⊙四川省閬中市人民醫(yī)院 廖海平

25歲的陽光小伙小吳，兩年前單位體檢時，偶然發(fā)現(xiàn)乙肝陽性，但肝功能基本正常，自覺身體沒什么異常，就沒有引起重視?！扒岸螘r間，我右上腹開始感覺刺痛不適，有時右下腹也跟著痛，厲害時痛得渾身冒汗?！毙钦f。近日，小吳到醫(yī)院做了腹部CT，檢查結(jié)果讓他大吃一驚：肝多發(fā)占位，考慮肝癌！經(jīng)復(fù)查CT后，確診小吳的肝臟上長有一顆巨大腫瘤，伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移。

在臨床診療時，筆者遇到過許多像小吳一樣的患者，他們多是因為上腹部疼痛到醫(yī)院就診，最終被診斷為肝癌，其中大多已是中晚期，錯過了手術(shù)治療的最佳時機。

肝臟是人體重要的解毒器官，肩負著排解體內(nèi)毒素的重任。但是，肝臟又是個“啞巴”，在肝病初期不痛不癢，讓人很難察覺到。雖然癥狀不明顯，但肝癌也有自己的規(guī)律，一旦身體發(fā)出這7大信號時，就需要提高警惕了！

1.消化不良。研究表明，很多肝癌患者，在早期都會被誤認為是胃病。因為在肝癌早期，患者會出現(xiàn)食欲不振、消化不良、嘔吐、惡心等消化道癥狀，這些癥狀與部分胃部疾病相似。

2.上腹疼痛。肝癌患者右上腹肝區(qū)部位會有持續(xù)性的鈍痛、脹痛，并且在腫瘤侵襲到肌肉位置時，右腹的疼痛感會蔓延到背部、肩膀，而長在肝臟右側(cè)、偏后方的腫瘤，還會引起腰痛。甚至在腫瘤結(jié)節(jié)破裂時，因壞死組織、血液進入腹腔，可誘發(fā)劇烈腹痛。另外，肝臟內(nèi)長了腫瘤后，在腫瘤不斷增大時，會增加肝包膜的張力，從而引起肝臟部位疼痛。

3.體重異常。肝臟是人體的代謝器官，在癌細胞損害肝臟功能后，患者代謝失常，體重會發(fā)生改變，如沒有緣由的變瘦。原因在于，腫瘤細胞的代謝物會讓肝臟原本的代謝功能出現(xiàn)變化，部分患者在消瘦的同時還會伴有黃疸、腹脹、易疲勞等表現(xiàn)。

4.發(fā)熱、出汗。在肝癌早期，腫瘤組織細胞壞死后，會進入血液循環(huán)中，而患者會因為自身抵抗力不足，出現(xiàn)發(fā)熱、出汗等癥狀。通常情況下，患者為中度、低度發(fā)熱。

5.關(guān)節(jié)酸痛。肝癌早期，患者全身關(guān)節(jié)會變得酸痛，這種酸痛感主要集中在腰背、背部。與此同時，患者會感到肝臟區(qū)域不適、情緒煩躁，接受抗風濕治療效果不明顯。

6.乏力。肝癌產(chǎn)生后，癌細胞會影響患者的消化和營養(yǎng)吸收，損耗其能量，使患者變得疲憊、乏力、倦怠，甚至通過休息也無法得到緩解。

7.皮膚病變。肝癌造成的肝功能障礙，會讓患者激素代謝異常，從而出現(xiàn)臉色黝黑、皮膚瘙癢等皮膚病變。部分患者在肝臟受損后，伴有全身及眼白發(fā)黃的癥狀。

肝癌是每個人都應(yīng)該重視的問題，但在日常生活中，如何才能有效地預(yù)防呢？對此，筆者有幾點建議——

接種乙肝疫苗乙肝病毒慢性感染是我國肝癌的最主要病因，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染最經(jīng)濟有效的方法。接種對象主要是新生兒，其次為嬰幼兒、15歲以下未免疫人群和高危人群。

低脂飲食，控制體重提倡以蔬菜為基礎(chǔ)的膳食模式，多食用新鮮蔬菜水果，適量補充芹菜、蘑菇類、蔥屬類蔬菜、豆類及豆制品等，以及膳食來源或補充劑來源的維生素E。一定要控制飲食，保持合理的體重，加強體育鍛煉，避免脂肪肝、糖尿病等肝癌危險因素的出現(xiàn)。

不飲或少飲酒避免發(fā)生酒精性肝炎，損害肝臟的解毒功能等。酒精是促使乙肝患者向肝硬化及肝癌轉(zhuǎn)化的最大危險因素，據(jù)報道，乙肝患者飲酒者比不飲酒者的癌變率高3倍，可見煙、酒對乙肝患者的危害不小。

飲食衛(wèi)生改進飲水水質(zhì)，堅決不吃過期發(fā)霉的食物和盡量少吃腌制熏烤等食物，因為這些食物中含有的黃曲霉素和亞硝胺等有害因素會損害肝臟。