李春花

（青海省海東市互助土族自治縣人民醫(yī)院皮膚科，青海 海東 810500）

白癜風是一類比較常見的皮膚性疾病，多為后天色素性疾病。主要表現(xiàn)為局部的或者是泛發(fā)性的皮膚色素完全脫落，這種皮膚性疾病全身各處均可發(fā)生，主要發(fā)病于青少年居多，常見部位在背部、前臂、頸項處等。對于此類皮膚病來說病因尚不明確，有專家認為與遺傳相關或者是自身免疫力有關。白癜風在遺傳上具有不完全顯現(xiàn)率，在基因序列上具有多個顯色位點。白癜風也可以合并自身的免疫類疾病，像糖尿病、甲狀腺病等，在血清中還能夠監(jiān)測到多種器官的特異性抗體。也有些學者認為是黑色素自身破壞，白癜風患者體內(nèi)可以產(chǎn)生一些抗體和t淋巴細胞，因此說明發(fā)生了免疫反應，黑色素進行退化正可以說明是免疫反應攻擊了黑色素，使黑色素細胞自身破壞。對于治療白癜風中醫(yī)有著悠久的歷史，中醫(yī)外用治療簡單易行，副作用小，現(xiàn)在引入中西醫(yī)相互結(jié)合手法，使二者缺點相互互補，更使白癜風的病情有所緩解，對當下白癜風的臨床治療起著相當重要的指導作用，對于此類治療方案內(nèi)容作如下論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取2018年6月～2019年7月我院接受的80名白癜風患者作為實驗對象，按照隨機性的原則將患者平均分成兩個組，一個為對照組一個為實驗組，每組40名患者。對照組采用全中醫(yī)化外用治療，實驗組采用中西醫(yī)結(jié)合外治白癜風。實驗組患者中共有男19例，女21例，患者的年齡5～68歲，平均（45.3±15.6）歲；對照組患者中共有男22例，女18例，患者的年齡6～59歲，平均（44.6±16.2）歲。

常見的中藥治療白癜風外用藥有以下五種:祛白酊、復方卡力孜然酊、消白軟膏、復方白芷酊、外搽白靈酊。對于復方卡力孜然酊而言在當下臨床運用較為廣泛，內(nèi)含有驅(qū)蟲斑鳩菊為主用來散寒止痛、殺蟲祛斑等，還配有蛇床子、何首烏、補骨脂、丁香等中藥用來進行配伍，可補氣血補肝腎，祛寒濕。其中當歸、白芥子又可活經(jīng)絡?；钛さ?。該藥在一定程度上能夠氣到活血化瘀、舒經(jīng)活絡、祛風燥濕的作用，能夠直接的補充局部微量元素增強絡氨酸活性，促進黑色素合成，使白癜風患者黑色素積分提升。

對于白癜風的西藥外用治療主要是大劑量的服用一些維生素，例如復合維生素b族和維生素c維生素p，主要以復合維生素b族為主。另外采用一些補骨指數(shù)及衍生物進行輔佐治療。本實驗中西醫(yī)治療主要是服用復合維生素b片進行防治[1]，并配合照射長波紫外線治療，使療效更加深入。

1.2 方法

將80名白癜風患者，按照平均性的原則將其分成兩個組，一個為對照組一個為實驗組，對照組采用全中醫(yī)化外用治療，實驗組采用中西醫(yī)結(jié)合外治白癜風。并觀察其病情發(fā)展狀況、觀察其臨床療效、進行組分分析和療效分析，對兩組患者進行實時追蹤，記錄其瘦損面積變化，黑色素積分變化，保證記錄時間一致，以便后期進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。從而對白癜風的外部治療摸索出一條中西結(jié)合的道路，使白癜風在外治的方面有優(yōu)勢可言。（院方需要向患者家屬講述治療的過程，征得患者家屬的同意，在征得當事人及其家屬同意，并且簽署臨床研究知情書的情況下進行實驗的開展與調(diào)查，保證患者是自愿參與本次治療）[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

根據(jù)追蹤病人情況將病人皮膚受損面積和黑色素積分情況進行實時統(tǒng)計，并且最后進行統(tǒng)一的歸納整理，使統(tǒng)計圖的形式對病情發(fā)展情況進行統(tǒng)計，這樣能夠很清楚的看到病人病情發(fā)展走向。

2 結(jié) 果

經(jīng)實驗組和對照組進行對比而言，兩組患者皮膚受損面積和黑色素積分均優(yōu)于治療前，但是實驗組明顯要比對照組病人恢復情況要好，實驗組病人并發(fā)癥較少幾乎沒有，并且實驗安全性較高，受損皮膚面積恢復較好，復發(fā)率相對較低（差異具有統(tǒng)計學意義）[4]。

3 討 論

白癜風是當前臨床治療中較為常見的一種疾病，其本質(zhì)上是屬于常見的色素脫失性疾病，主要的臨床病癥表現(xiàn)為皮膚變白，白斑邊界較清，患者在發(fā)病的時候部分皮損處的毛發(fā)往往會發(fā)生色素的脫失，嚴重影響著患者的日常生活甚至影響著患者的身體健康，因此必須要及時對患者進行治療。當前白癜風的主要發(fā)病機制仍未清楚，當前的主要研究結(jié)果認為是受到遺傳與外界因素的共同作用，但是也有部分的學者認為與患者自身的機制是有關的，因此說法并不相同。

對于當下白癜風治療狀況而言，大多數(shù)地區(qū)采用的是較為單一的治療方案，但是單一的治療方式效果并不明顯，使用單一的中醫(yī)治療或者是使用單一的西醫(yī)治療，都會存在一定的負面作用，治療效果也不佳，因此這種單一的治療方案并不再適用于當前白癜風的臨床治療。在這種情況下，現(xiàn)在應當更加注重中西藥結(jié)合外治，外治相對于其他方案來說，使用較為簡便，好操作，見效快，副作用較小，治療效果明顯，因此逐漸的被應用于白癜風的臨床治療中。本文簡要的探討了中西醫(yī)結(jié)合外治白癜風的臨床療效研究效果，根據(jù)本次研究的結(jié)果顯示，中西藥結(jié)合外用更加能夠使病人病情得到很好的控制，不僅可以治療效果顯著，不良反應的發(fā)生率也較低，并且使復發(fā)率大大降低，得到了患者的極大滿意，因此中西藥結(jié)合外治白癜風是值得推廣應用的。