楊紅梅， 陳 潔， 李宜培， 張 艷， 秦紫芳

(河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部，鄭州 451191)

習(xí)近平在2016年全國高校思想政治工作會議上指出“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人，要用好課堂教學(xué)這個主渠道，各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)?！盵1]《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實施綱要》[2]指出，各高校要統(tǒng)籌推進課程育人，推動以課程思政為目標的課堂教學(xué)改革，發(fā)揮專業(yè)教師課程育人的主體作用?！敖】抵袊眹覒?zhàn)略的實施對醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)和服務(wù)提出了新的要求，醫(yī)學(xué)高職院校作為高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，承擔(dān)著培養(yǎng)適應(yīng)基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求，德、智、體、美、勞全面發(fā)展的技術(shù)技能型人才。因此，加強醫(yī)學(xué)生的思想政治教育，提高醫(yī)學(xué)生為人民服務(wù)的能力，是醫(yī)學(xué)類高職院校思想政治教育的重要內(nèi)容，課程思政作為高校思想政治教育的新模式，實施主體教師的素質(zhì)與能力對課程思政的效果起著關(guān)鍵性作用。

1 醫(yī)學(xué)高職院校課程思政的重要意義

1.1 課程思政是落實新時代高校思想政治教育工作的重要載體 習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)，要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程[1]。充分發(fā)掘和運用各學(xué)科蘊含的思想政治教育資源、健全高校課堂教學(xué)管理辦法，把思想價值引領(lǐng)貫穿教育教學(xué)全過程和各環(huán)節(jié)，是中共中央、國務(wù)院《關(guān)于加強和改進新形勢下高校思想政治工作的意見》的基本要求，這些重要論述為高校思想政治工作指明了方向，課程思政教育教學(xué)改革也成為高校思想政治工作新模式，課程思政是以課程為主載體，挖掘各學(xué)科課程的思想政治教育元素，圍繞“育人”的根本目標，將思想政治教育元素融匯貫穿于課程教學(xué)的全過程，在育人成效上與思想政治理論課協(xié)同促進，形成“全員、全過程、全方位、全課程”育人大格局[3]。因此，課程思政是落實新時代高校思想政治教育工作的重要載體，是實現(xiàn)立德樹人根本任務(wù)的有效途徑。

1.2 課程思政是實施健康中國戰(zhàn)略的必然要求 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》將建設(shè)“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略，提出“共建共享、全民健康”是建設(shè)健康中國的戰(zhàn)略主題。核心是以人民健康為中心，堅持以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，把健康融入所有政策。以全科醫(yī)生為重點，加強基層人才隊伍建設(shè)，人才培養(yǎng)以基層為重點[4]。這些戰(zhàn)略任務(wù)的實施需要大量高素質(zhì)技術(shù)技能型職業(yè)人才，對醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)提出了新的要求，為醫(yī)學(xué)類高等職業(yè)教育發(fā)展帶來了機遇和挑戰(zhàn)[5]。醫(yī)學(xué)高職院校作為高等醫(yī)學(xué)教育的重要類型，是培養(yǎng)服務(wù)基層醫(yī)藥類專業(yè)人才的主陣地，加強醫(yī)學(xué)生的思想政治教育，突出其教育的職業(yè)性，提高醫(yī)學(xué)生為人民服務(wù)的本領(lǐng)，是醫(yī)學(xué)類高職院校思想政治教育的重要內(nèi)容，是實施健康中國戰(zhàn)略、促進“健康中國”建設(shè)的必然要求。

2 醫(yī)學(xué)高職專業(yè)課教師開展課程思政的現(xiàn)實困境

2.1 課程思政教學(xué)理念未完全建立 課程思政是推動大學(xué)生思想政治教育提升的新模式，是落實立德樹人根本任務(wù)的有效途徑，目前醫(yī)學(xué)高職院校思想政治理論課與專業(yè)課的講授相對獨立，分別由不同的院系管理與承擔(dān)，相當一部分專業(yè)課教師缺乏育人的責(zé)任意識，教學(xué)僅限于專業(yè)知識傳授和操作技能的培養(yǎng)[6]，認為學(xué)生的思想政治教育工作與己無關(guān)，是思想政治理論課教師和輔導(dǎo)員的工作范疇，加上醫(yī)學(xué)專業(yè)課課程多、教學(xué)任務(wù)重，學(xué)生的思想政治教育更是無暇顧及，甚至錯誤地認為專業(yè)教學(xué)中開展思想政治教育會削弱對學(xué)生專業(yè)知識傳授和技能培養(yǎng)，這與“把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程”和“高校教師要努力成為先進思想文化的傳播者、黨執(zhí)政的堅定支持者，更好擔(dān)起學(xué)生健康成長指導(dǎo)者和引路人的責(zé)任”這一要求相差甚遠。

2.2 課程思政能力有待提高 醫(yī)學(xué)高職院校的專業(yè)課教師大多畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校或來自臨床醫(yī)院，缺乏系統(tǒng)的思想政治教育理論學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，課程思政要求專業(yè)課教師不僅要有廣博的專業(yè)知識儲備，還應(yīng)具有一定思想政治理論水平，在教學(xué)中才能將思想政治教育與專業(yè)課程內(nèi)容教學(xué)進行有機結(jié)合，否則即使專業(yè)課教師主觀上有開展課程思政的意愿，但由于缺乏思想理論知識的支撐，無從下手；同時醫(yī)學(xué)專業(yè)課蘊含的思想政治教育元素隱晦，也加大了專業(yè)課教師教學(xué)中融入思想政治教育的難度；另外思想政治理論課與專業(yè)課分別由不同的院系管理與承擔(dān)，從而也造成了專業(yè)課教師與思政課教師及輔導(dǎo)員缺乏溝通，不能及時了解學(xué)生的思想動態(tài)、心理狀況、價值取向等，不能有針對性地進行教育引導(dǎo)，所有這些都限制了專業(yè)課教師“課程思政”的開展，導(dǎo)致專業(yè)課的育人功能不能得到充分發(fā)揮[7]。再則由于受當今社會多元化價值觀的影響，個別教師不注重自身師德修養(yǎng)，在教學(xué)過程中不能起到言傳身教的示范作用。

2.3 考核評價制度不完善 目前各高校在職稱晉升、評獎評優(yōu)等方面更多關(guān)注可以量化考核的教學(xué)工作量、教學(xué)成果獎項、科研項目、科研獎項、論文專利等，而對于難以量化的教師立德樹人、課程思政成效的重視不夠，因此專業(yè)課教師也把更多精力投入到繁重的教學(xué)和科學(xué)研究，而對挖掘、梳理專業(yè)課程育人資源的努力不夠，從而專業(yè)知識傳授、思想政治教育和價值引領(lǐng)脫節(jié)，人才培養(yǎng)的綜合素質(zhì)失衡[8]。

3 專業(yè)課教師課程思政能力提升路徑

加強課程思政建設(shè)，是落實立德樹人根本任務(wù)、把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，形成全員、全過程、全方位育人格局的有效途徑，使各類課程與思政課同向同行、形成協(xié)同效應(yīng)的重要舉措。教師作為課程思政的實施主體，其素質(zhì)與能力對課程思政的育人效果起著關(guān)鍵性作用[9]。醫(yī)學(xué)高職院校應(yīng)加強對課程思政建設(shè)的頂層設(shè)計，制定課程思政的基本要求，在教師層面可以從培育理念、提升能力、挖掘思政元素、改進教育教學(xué)方法、健全考核評價制度等路徑提升專業(yè)課教師課程思政能力。

3.1 培育課程思政新理念 理念是行動的指南，對具體行動的展開具有指向作用，課程思政能否有效展開，教師課程思政理念的培育樹立極為重要。通過組織專家對廣大教師進行馬克思主義中國化理論成果、習(xí)近平總書記關(guān)于高校思想政治工作的相關(guān)講話及政策的解讀及培訓(xùn)，領(lǐng)會其精神內(nèi)涵，從而樹立立德樹人為中心的價值塑造、能力培養(yǎng)、知識傳授相統(tǒng)一“大思政”觀和所有課堂肩負育人功能，教師人人有育人職責(zé)的理念，對推動課程思政建設(shè)、提升醫(yī)學(xué)高職院校思想政治教育工作實效具有重要意義。

3.2 提升專業(yè)課教師課程思政能力 推進課程思政建設(shè)的主體是教師，其思想政治教育相關(guān)理論水平和能力是課程思政實效性的前提。專業(yè)課教師課程思政能力的提升可通過以下幾方面實現(xiàn)：首先，加強專業(yè)課教師思想政治理論的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使其掌握馬克思主義思想原理和新時代中國特色社會主義理論體系，了解最新的國家政策精神，教師具備了深厚的思想政治理論知識，才能夠與時俱進地加以運用，為課程思政持續(xù)有效開展提供理論支撐；其次，加強師德師風(fēng)建設(shè)，提高教師的道德素養(yǎng)。專業(yè)課教師應(yīng)以有理想信念、道德情操、扎實學(xué)識和仁愛之心四有好老師標準要求自己[10]，不僅通過言傳達到對學(xué)生的教育目的，還要通過身教為學(xué)生樹立榜樣，以自己的人格魅力潛移默化地影響學(xué)生的人生觀、價值觀，做好學(xué)生的引路人；再次，建立專業(yè)課教師同思政課教師集體備課制度，以形成知識互補效應(yīng)，克服專業(yè)課教師在教學(xué)實踐中由于對思想政治教育知識和思想政治教育能力的不足，利用思政課教師的資源優(yōu)勢，開闊專業(yè)課教師的教學(xué)思路，提升課程思政教學(xué)能力；最后，通過開展課程思政教學(xué)設(shè)計比賽、優(yōu)秀課程思政案例公開課觀摩等活動，通過交流學(xué)習(xí)使專業(yè)教師的課程思政能力得以提高。

3.3 挖掘?qū)I(yè)課思想政治教育元素 認真分析專業(yè)課程特點，梳理挖掘?qū)I(yè)課程所蘊含的思政教育元素和所承載的教育功能，是課程思政順利進行的核心要素。專業(yè)課知識體系內(nèi)思想政治教育資源的隱蔽性、隨機性和滲透性特征，是課程思政建設(shè)深化的內(nèi)在制約因素[11-12],醫(yī)學(xué)類高職院校專業(yè)課蘊含的思想政治元素的挖掘可以從以下幾方面展開：①通過文獻檢索，挖掘各專業(yè)課程的學(xué)科歷史、先進人物、中國研究的成果、成就等引導(dǎo)學(xué)生堅定理想信念、培育良好道德品質(zhì)和愛國主義情懷。②通過醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展動態(tài)和新醫(yī)改政策等激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高專業(yè)認同感和自信心。③通過典型案例，增強學(xué)生的法制意識，現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)模式要求醫(yī)務(wù)人員的診療活動以“患者為中心”，尊重患者的健康權(quán)、隱私權(quán)、知情同意權(quán)等，患者標本、資料管理與使用涉及倫理問題等要求醫(yī)務(wù)工作者具備法制思維，用法律法規(guī)約束和規(guī)范自身醫(yī)療行為。④搜集與日常生活和生命健康相關(guān)事件，開展人文關(guān)懷教育，關(guān)注生命健康教育，啟迪學(xué)生對作為醫(yī)學(xué)生責(zé)任的審視。⑤各專業(yè)課程教師根據(jù)自己的專業(yè)知識和教學(xué)特色，挖掘蘊含的思政元素，通過研討交流，固化下來形成共享資源。⑥利用實踐教學(xué)開展嚴謹誠信科學(xué)態(tài)度的養(yǎng)成以及敬重生命、關(guān)愛生命、守護生命的自覺和環(huán)保意識的養(yǎng)成等，在專業(yè)課思想政治教育元素不斷挖掘和完善的過程中持續(xù)推進課程思政建設(shè)[13]。

3.4 改進教育教學(xué)方法 課程思政是一種全新的教育理念，不是在教學(xué)過程中簡單的增設(shè)幾項活動，而是把思想政治教育融入課程教學(xué)和改革的各環(huán)節(jié)、各方面，實現(xiàn)立德樹人潤物無聲，在課程思政建設(shè)中要遵循思想政治工作規(guī)律、教書育人規(guī)律以及醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，利用現(xiàn)代信息教育技術(shù)應(yīng)用，依據(jù)課程特色和教學(xué)內(nèi)容探索適合的教學(xué)模式與方法，如翻轉(zhuǎn)課堂、案例教學(xué)、討論式教學(xué)、情景教學(xué)等，突出學(xué)生的主體地位，通過與學(xué)生的交流互動，使學(xué)生獲取知識的同時實現(xiàn)認知、態(tài)度、情感和行為認同，世界觀、價值觀得以提升；另外還可以嘗試專業(yè)課教師擔(dān)任兼職輔導(dǎo)員制度，使專業(yè)課教師深入了解學(xué)生的思想動態(tài)，有針對性地對學(xué)生進行思想政治教育，增強課程思政育人效果。

3.5 健全考核評價制度持續(xù)推進課程思政 課程思政建設(shè)的持續(xù)推進與改進有賴于多元化的考核評價制度，細化考核指標，從教學(xué)文件(人才培養(yǎng)方案、課程標準、授課計劃、教案等)中價值引領(lǐng)的考量到課程思政的主體-教師、資源庫建設(shè)、實施過程以及效果進行動態(tài)分析，采取教學(xué)管理部門、教師以及學(xué)生等多元化的評價主體，既注重專業(yè)課思想政治教育的過程，又要注重育人效果，將課程思政的效果用于教師考核評價、崗位聘用、評優(yōu)獎勵、選拔培訓(xùn)等方面，以保證課程思政建設(shè)的持續(xù)推進與改進，穩(wěn)步提升思想政治教育效果。

醫(yī)學(xué)高職院校專業(yè)課教師課程思政能力的提升是一個系統(tǒng)工程，專業(yè)課教師只有更新理念、提升能力、挖掘思政元素、改進教育教學(xué)方法、健全考核評價制度等，才能保證課程思政的育人效果，真正實現(xiàn)知識傳遞、價值引領(lǐng)和能力培養(yǎng)相結(jié)合。