張婷

【摘 要】目的：研究分析利咽飲霧化吸入治療小兒急性咽喉炎的療效及對(duì)炎性因子的影響。方法：選取我院2017年6月至2018年6月收治的100例急性咽喉炎的兒童患者作為研究對(duì)象，用隨機(jī)數(shù)列法將患兒分為對(duì)照組與研究組各50例;對(duì)照組采用口服小兒咽扁沖劑的治療方法，研究組使用咽飲霧化吸入治療方法，收集對(duì)比兩組患兒治療效果。結(jié)果：治療周期結(jié)束后，兩組患兒的病情均得到了改善，研究組患兒的治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組患兒腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素6水平明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)急性咽喉炎的兒童患兒的臨床治療中，使用利咽飲霧化吸入治療方法能改善患兒的臨床癥狀與生命體征，有效的降低炎性因子水平，并且無(wú)明顯不良反應(yīng)，治療效果與安全性高，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】利咽飲霧化吸入;小兒急性咽喉炎;炎性因子;治療效果

【中圖分類號(hào)】R766.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--01

急性咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的急性炎癥，主要發(fā)生于春冬季節(jié)，是由于病毒或細(xì)菌引起，具有急性起病，初起出現(xiàn)咽部干燥、灼熱，繼之疼痛，吞咽及咳嗽時(shí)加重，并可出現(xiàn)聲音嘶啞，講話困難。若得不到有效的治療，或?qū)е录膊》磸?fù)發(fā)作，甚至轉(zhuǎn)變成慢性咽喉炎等并發(fā)生，影響患兒健康。常規(guī)的治療方法是給患兒使用抗生素和服用中藥成藥，可以有效的緩解患兒的臨床癥狀，但由于治療時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，炎性因子改善不明顯，導(dǎo)致治療效果不佳。本研究就是為了討論利咽飲霧化吸入治療小兒急性咽喉炎的療效及對(duì)炎性因子的影響，具體結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2018年6月收治的100例急性咽喉炎的兒童患兒作為研究對(duì)象。根據(jù)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，要求所有參與研究的患兒及其家屬必須知情同意，并由監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書。用隨機(jī)數(shù)列法將患兒分為對(duì)照組與研究組各50例。研究組：男28例，女22例，年齡最大13歲，最小5歲，平均年齡（8.3±3.1）歲;對(duì)照組：男29例，女21例，年齡最大12歲，最小5歲，平均年齡（8.1±3.0）歲。選入標(biāo)準(zhǔn)：①發(fā)病時(shí)間小于48小時(shí);②病歷資料齊全。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神病患兒;②意識(shí)不清醒;③不同意、不配合本次實(shí)驗(yàn)者;④患有合并扁桃體炎、支氣管肺炎。對(duì)比兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

基礎(chǔ)治療：兩組患兒均使用抗感染、抗病毒、補(bǔ)液和吸氧等常規(guī)治療方法。

對(duì)照組服用小兒咽扁沖劑，每日三次，每次4～8g。

研究組使用利咽飲霧化吸入治療方法：通過(guò)使用蒸汽霧化吸入器霧化吸入利咽飲霧化液，每日2次，每次40mL，每次治療時(shí)間為10min。

以上兩組患兒的的治療周期均為一個(gè)星期。

1.3 觀察指標(biāo)

炎性因子：分別抽取兩組患兒治療前、治療后第7天晨起空腹時(shí)的靜脈血液5mL，放入離心機(jī)中以4000r/min的轉(zhuǎn)速，離心5min，提取上層澄清液放入-20℃的冰箱中保存。通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附法中雙抗體夾心法測(cè)定腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素6。

治療效果：分別觀察記錄兩組患兒的臨床癥狀，如咽痛、咳痰、體溫異常、咽部紅腫等。根據(jù)我院自制的治療效果判定表，由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒的治療效果進(jìn)行判斷。痊愈：患兒臨床癥狀和體征均完全消失，檢測(cè)結(jié)果顯示各項(xiàng)生命指標(biāo)恢復(fù)正常;顯效=患兒臨床癥狀和體征均基本消失，檢測(cè)結(jié)果顯示各項(xiàng)生命指標(biāo)明顯恢復(fù);有效：患兒臨床癥狀和體征均得到改善，檢測(cè)結(jié)果顯示各項(xiàng)生命指標(biāo)有所改善;無(wú)效：患兒臨床癥狀和體征均無(wú)變化或更為嚴(yán)重。治療總有效率=（痊愈+顯效）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒炎性因子變化情況對(duì)比

治療周期結(jié)束后，兩組患兒的病情均得到了改善，研究組患兒腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素6水平明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.1 兩組患兒治療效果對(duì)比

研究組患兒中痊愈的有28例，顯效的有14例，治療總有效率為84.00%明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒痊愈的有12例，顯效的有18例，治療總有效率為60.00%，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

小兒急性咽喉炎是一種臨床常見的上呼吸道感染疾病，7～8歲兒童為此病的高發(fā)人群。由于兒童的喉腔較窄，黏膜柔軟并且下組織疏松，導(dǎo)致患兒發(fā)生呼吸道感染時(shí)，極易發(fā)生生咽部黏膜充血，組織內(nèi)液體積聚，呼吸道發(fā)生水腫與痙攣，危害患兒生命健康。利咽飲霧中含有南沙參、麥冬、薄荷、荊芥、桔梗、玄參和防風(fēng)等名貴中草藥，具有良好的散結(jié)消癰、解毒利咽、滋陰清肺、暢行氣血，以及抗炎和鎮(zhèn)痛等作用，能有效的改善患兒的炎性因子和臨床癥狀。本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示，由于研究組采用利咽飲霧化吸入治療方法，能有效的提高患兒的治療依從性，并且炎性因子改善明顯優(yōu)于對(duì)照組，從根源上治療患者疾病，降低了患者的疾病復(fù)發(fā)，有效的提高治療效果。

綜上所述，針對(duì)急性咽喉炎的兒童患者的臨床治療中，使用利咽飲霧化吸入治療方法能改善患兒的臨床癥狀與生命體征，有效的降低炎性因子水平，并且無(wú)明顯不良反應(yīng)，治療效果與安全性高，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

劉繼紅.利咽飲霧化吸入治療小兒急性咽喉炎的療效及對(duì)炎性因子的影響[J].中國(guó)藥業(yè)，2017，17（2）：156-158.

袁君.利咽飲霧化吸入用于小兒急性咽喉炎的療效及對(duì)其炎性因子的臨床意義[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，3（27）：85-86.

劉林鳳，李維軍.麻杏石甘湯聯(lián)合布地奈德霧化吸入對(duì)小兒急性喉炎療效及免疫功能的影響[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2018，27（11）：65-67.