醫(yī)院固定資產(chǎn)的會計核算方法探索

張琳雅

摘要：近年來，社會經(jīng)濟在快速發(fā)展的同時，人們的生活水平顯著提高，對于醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量和要求 也在不斷提高，而醫(yī)院固定資產(chǎn)狀況在很大程度上也能夠直接體現(xiàn)出醫(yī)院的綜合醫(yī)療水平與基礎(chǔ)設(shè)備狀況。而 醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算工作過程中極為復雜，且涉及方面眾多，工作難度也非常大。隨著醫(yī)療體系與醫(yī)院財務(wù) 制度的深入改革與發(fā)展，新的固定資產(chǎn)核算方法在實際工作過程中也存在諸多問題和狀況，因此，針對醫(yī)院的發(fā) 展現(xiàn)狀，采取科學合理的固定資產(chǎn)會計核算方法是極為重要的，對提升固定資產(chǎn)會計核算精確度，保障財務(wù)工作 的有序開展有著重要的作用。本文通過對當前醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算制度存在的問題進行分析，并進一步探討 了醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算的具體方法，希望可以為相關(guān)從業(yè)人員提供借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;固定資產(chǎn);會計核算;具體方法

醫(yī)院作為綜合型的大型機構(gòu)，承擔著救死扶傷的 責任，在日常運轉(zhuǎn)過程中，工作內(nèi)容繁雜，涉及方面眾 多，工作強度大，也使得醫(yī)院固定資產(chǎn)核算工作量非常 大。當前現(xiàn)有的固定資產(chǎn)會計核算方法以及科目設(shè)置 情況，無法全面直觀反映出醫(yī)院固定資產(chǎn)的成本與剩 余資金狀況。因此，為了不斷提高固定資產(chǎn)會計核算 精確性，就必須要針對當前存在的問題及時采取必要 的措施予以解決。相關(guān)監(jiān)管部門必須要對當前醫(yī)院固 定資產(chǎn)狀況加強監(jiān)督與管理。隨著市場經(jīng)濟的快速發(fā) 展與完善，衛(wèi)生監(jiān)督部門開展工作的手段與方法也在 不斷更新與完善，現(xiàn)有的法律制度存在一定的局限性， 無法滿足當前醫(yī)院的發(fā)展需要，因此，必須要對醫(yī)院固 定資產(chǎn)核算進一步優(yōu)化與完善，及時解決存在的問題， 從而保障固定資產(chǎn)會計核算工作的高效有序開展。

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算制度存在的問題

1.物資未進行合理分類，管理統(tǒng)計比較混亂

在醫(yī)院固定資產(chǎn)當中，耐用物資是非常常見的，也 是重要的資產(chǎn)組成部分。耐用物資主要指的是在醫(yī)院 日常運行過程中，使用時間超過一年以上的相關(guān)醫(yī)療 物資設(shè)備，這些都應(yīng)當歸類到固定資產(chǎn)當中，或是保持 原有形態(tài)的資產(chǎn)，如在醫(yī)院當中的辦公桌椅或者是衛(wèi) 生工具，在部分情況下也是可按照固定資產(chǎn)進行計算 的。因此，固定資產(chǎn)統(tǒng)計工作具體開展過程相對比較 復雜，導致固定資產(chǎn)管理流程混亂，時常出現(xiàn)核算不實 的情況，賬目的精準性不高。

2.醫(yī)院環(huán)境翻新與改善后的資產(chǎn)未計入資產(chǎn)

隨著社會競爭越來越激激烈，醫(yī)院作為社會經(jīng)濟 發(fā)展過程中極為重要的組成部分，競爭環(huán)境也變得異 常激烈。人們的生活水平在不斷提高的同時，群眾的 醫(yī)療保健意識也大幅度提升，對于就醫(yī)環(huán)境與服務(wù)質(zhì)量的要求也在不斷提高。為了提升醫(yī)院的整體服務(wù)水 平，為患者提供良好的治療環(huán)境，除了要引進優(yōu)秀的醫(yī) 務(wù)工作人員之外，還應(yīng)當提供良好的就醫(yī)環(huán)境與醫(yī)療 基礎(chǔ)設(shè)備。而當前對于門診部及住院部等基礎(chǔ)設(shè)施進 行翻新之后，未能歸類到固定資產(chǎn)核算當中，因此，無 法真實全面反映醫(yī)院的整體固定資產(chǎn)狀況。

3.固定資產(chǎn)與固定基金核算存在一定問題

一般情況下，醫(yī)院的固定資產(chǎn)與固定基金賬面上

的數(shù)額大致是相等的，雖然許多的醫(yī)院目前依然存在 融資租人固定資產(chǎn)的情況，但是這些固定資產(chǎn)并未顯 示在固定資產(chǎn)賬面的余額上。也能夠充分說明，一旦 醫(yī)院的固定資產(chǎn)增加，固定基金也會逐漸增加，具體的 增加與減少幅度大致是相同的。但是當前許多的醫(yī)院 都或多或少存在融資租賃方式增加的固定資產(chǎn)的情況， 這樣便會導致兩者之間賬面余額存在一些較大的差異。

4.未設(shè)置固定資產(chǎn)發(fā)生減值或報廢的相關(guān)會計科目

隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展與更新，醫(yī)療設(shè)備也在不斷地完善，更新速度也越來越快，在這樣的環(huán)境下， 使得許多舊的醫(yī)療設(shè)備逐漸被淘汰，也使得醫(yī)院的固 定資產(chǎn)逐漸減值，許多的醫(yī)療設(shè)備在進行預估報廢之 前便已經(jīng)罷工。當前會計核算報表當中并未針對當前 存在的問題設(shè)置固定資產(chǎn)減值，這樣便會很容易出現(xiàn) 賬目與實際情況不符合的情況。其次，醫(yī)療設(shè)備的處 置過程中，如捐贈、轉(zhuǎn)讓等，都會導致固定資產(chǎn)減少，主 要通過修購、專用資金完成核算工作，對于資金的明細 混淆了，無法充分反映固定資產(chǎn)的變價收人與損益狀 況。因此，醫(yī)院方面的固定資產(chǎn)核算工作依然面臨著 極大的困難和挑戰(zhàn)。

5.各個部門之間無法有效協(xié)調(diào)工作，導致固定資產(chǎn) 統(tǒng)計工作費時費力

醫(yī)院的固定資產(chǎn)絕不僅僅指的是醫(yī)院的建筑物，還包括醫(yī)院中的各類相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施，很多情況下，一個 設(shè)施可能會被許多部門共同使用。因此，在進行盤點 工作的時候，導致工作難度增加。其次，設(shè)備儀器出現(xiàn) 故障情況，當發(fā)現(xiàn)問題時卻不知道具體發(fā)生的時間。因 此，各個部門之間一定要密切協(xié)作，加強配合才能夠更 好地開展相關(guān)工作。

6.相關(guān)部門對于醫(yī)院固定資產(chǎn)的監(jiān)督力度不夠

就目前現(xiàn)狀來看，我國大部分的醫(yī)院都是國有的， 醫(yī)院固定資產(chǎn)的通常都是由醫(yī)院內(nèi)部進行盤查的，醫(yī) 院的真實損益狀況是無法進行全面一一盤算的，并且 未對其固定資產(chǎn)進行折舊，要求也不嚴格。當前，醫(yī)院 固定資產(chǎn)會計核算工作非常的緊張，但是固定資產(chǎn)核 算工作卻無法得到高度重視，在之后的核算工作當中 也會變得越來越糟糕。因此，要針對當前實際情況，適 當增加一些目前沒有的科目，對于新購進的醫(yī)療設(shè)備 與改善醫(yī)療環(huán)境等進行資產(chǎn)核算，對于不清晰的賬目 一定要嚴格徹查到底，不能混淆在一起。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算的具體改善策略

第一，一定要嚴格落實相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實 際情況，進一步規(guī)范固定資產(chǎn)的實際賬目標準及相關(guān) 規(guī)定，杜絕自作主張的行為和狀況。

第二，醫(yī)院方面在發(fā)展過程中購人新的設(shè)備或者 是其他新的資產(chǎn)時，應(yīng)當積極學習先進的核算方法以 及制度體系。當前許多的醫(yī)院已經(jīng)逐漸摒棄了專用、 修購資金等資產(chǎn)核算科目，會計核算的方法必須要針 對當前的實際情況，不斷改進與完善，只有充分利用新 形勢與新政策的優(yōu)勢，才能夠保障醫(yī)院固定資產(chǎn)會計 核算工作越來越規(guī)范化，并且逐漸形成規(guī)模，真實全面 反映出醫(yī)院的真實資產(chǎn)狀況，減少醫(yī)院的整體實際負 債情況。

第三，財務(wù)管理工作人員是保障相關(guān)工作能夠高 效穩(wěn)定開展的重要前提。因此，醫(yī)院方面一定要針對 當前實際情況，對相關(guān)會計核算業(yè)務(wù)人員加強專業(yè)培 訓，并制定與完善相應(yīng)的制度體系，不斷加大資金投人 力度，并積極動員相關(guān)核算工作人員主動和參與到培 訓工作當中，通過科學合理的方法，激勵管理人員全面 掌握專業(yè)知識內(nèi)容，從而不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平與 綜合能力。

第四，醫(yī)院日常管理工作當中，如果固定資產(chǎn)存在 大批物資報廢情況時，雖然部分物資并未達到其使用 壽命，但是對于使用超過一年以上的同類型物資，應(yīng)當 被當作是醫(yī)院的固定資產(chǎn)進行歸類管理。如果這些物 資未達到規(guī)定的年限，卻提前報廢，這些提前報廢的物 資要進行單獨登記與核實，并合理規(guī)劃使用時間，對物 資進行折舊計算，并在廢棄時，結(jié)算其實際價值。

第五，醫(yī)院會計核算工作中應(yīng)當加人固定資產(chǎn)賬 戶設(shè)置，在對該部分固定資產(chǎn)進行會計核算過程中，應(yīng) 當充分借鑒和學習企業(yè)會計核算的方法。通過固定基 金、專用基金等方式進行凈資產(chǎn)科目核算，這樣才能夠 最大程度上保障醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算逐漸規(guī)范化、 標準化，不斷縮小醫(yī)院單位與企業(yè)會計核算之間的差 距，不斷提高會計信息的利用率與可比性。

第六，醫(yī)院會計制度應(yīng)當在固定資產(chǎn)科目下適當 增加固定資產(chǎn)與裝修相關(guān)的內(nèi)容，并且結(jié)合實際情況， 詳細計算出醫(yī)院門診部以及住院部的實際裝修費用。 對于裝修等改建或者擴建項目，應(yīng)當嚴格按照財務(wù)制 度與會計制度相關(guān)規(guī)定要求，裝修費用不能使得固定 資產(chǎn)價值增加，從而保障核算的真實性與有效性。可 嚴格按照企業(yè)會計準則與相關(guān)規(guī)定，一些后續(xù)支出的 費用，如固定資產(chǎn)的實際使用壽命可進行延長，產(chǎn)品的 質(zhì)量有所提高，成本降低等，可將其歸類到固定資產(chǎn)賬 面價值當中。因此，這樣能夠使得科目更加細化，充分 體現(xiàn)固定資產(chǎn)因裝修所增加的價值， 保障固定資產(chǎn)會 計信息更具真實性與可靠性。

第七，政府相關(guān)部門應(yīng)當針對當前存在的問題，加 強宏觀調(diào)控力度，并對醫(yī)院的日常工作加強監(jiān)督與管理。 醫(yī)院保有大量的國有資產(chǎn)，與國民經(jīng)濟的發(fā)展及人們的 生活密切相關(guān)，一定要對醫(yī)院的固定資產(chǎn)會計核算工作 進行全面監(jiān)督與指導，并進一步規(guī)范醫(yī)院資產(chǎn)的合理化 計算方法以及相關(guān)制度。對醫(yī)院的固定資產(chǎn)具體統(tǒng)計 格式進一步更新，并逐漸完善核算內(nèi)容，核算內(nèi)容要細 化，從而不斷提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算效率和精準性。

三、結(jié)束語

醫(yī)院固定資產(chǎn)核算工作中，由于涉及的方面眾多， 因此，工作量非常大，是非常艱巨的任務(wù)，醫(yī)院固定資 產(chǎn)核算是會計核算工作中的重點核心部分，也充分反 映出醫(yī)院的固定資產(chǎn)真實價值以及資產(chǎn)的增加、 減少 狀況。因此，加強固定資產(chǎn)會計核算方法，使其更為合 理化，從而真實全面反映出醫(yī)院的固定資產(chǎn)狀況，也是 管理工作中極為重要的部分，從而為醫(yī)院的健康穩(wěn)定 發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

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（責任編輯：蘭卡）