吳君

【中圖分類號】R816.91

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-015-01

為人父母都希望優(yōu)生優(yōu)育，為確保孕育出來的寶寶都健康的，不會出現(xiàn)胎兒畸形等問題，所以女性就要備孕，以保證胎兒的健康。生物因素、環(huán)境因素、社會因素、心理因素還有行為因素等都會導(dǎo)致胎兒在出生之后有缺陷，使妊娠結(jié)果比較糟糕。所以，女性要孕育出健康的寶寶，就要做好孕前準(zhǔn)備，至少提前三個月開始備孕，以免精子和卵子的質(zhì)量影響到胚胎的形成，以及母體的健康也會影響到孕育情況。

準(zhǔn)備生育寶寶之前應(yīng)該到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，然后做一個全面性的孕前檢查，確保身體的健康，將會影響到妊娠結(jié)果的相關(guān)風(fēng)險因素識別出來，要是檢查出有異常情況就要及時的進(jìn)行治療，以保證在身體健康的情況下孕育新生命。

備孕媽媽需要檢查生殖系統(tǒng)，通過檢查白帶的常規(guī)來篩查是否有滴蟲、霉菌、支原體還有衣原體的感染，是否患有陰道炎癥還有淋病等性傳播疾病，要是有相關(guān)的病原體或是傳播性疾病則不能開始備孕，要先治療之后才能備孕。還有檢測體內(nèi)是否有風(fēng)疹病、單純皰疹病毒還有弓形蟲和巨細(xì)胞病毒，進(jìn)行一般的血液檢察，例如血常規(guī)、肝功能、空腹血糖、腎功能還有乙肝五項，艾滋病和梅毒的檢測，抗精子抗體還有抗子宮內(nèi)膜的抗體等。此外，還要進(jìn)行婦科的內(nèi)分泌檢查，比如檢查黃體生成素、雌激素、孕激素、卵泡刺激素、催乳素、睪酮還有皮質(zhì)醇等。除此之外，還需要檢查血型，檢測體內(nèi)的微量元素，還有尿常規(guī)、口腔檢查、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查、染色體檢查。

有的女性為了使備孕前的檢查做得更全面，會考慮去做放射檢查，放射檢查是指使用放射核素對人體進(jìn)行檢查，其發(fā)展已經(jīng)較為成熟，DR、CT都是性能較為優(yōu)越的檢查方式。人體對于放射線有較高敏感性，長時間的照射有可能會導(dǎo)致基因突變和染色體畸形。健康成年人，若無備孕需要，進(jìn)行放射檢查是基本不會產(chǎn)生不良影響的，但是孕婦和兒童對放射線敏感性要高很多，采取放射檢查需要慎重。根據(jù)相關(guān)資料顯示，放射檢查會增加癌變的幾率，照射過X線的組織細(xì)胞都會出現(xiàn)一定損傷，而且其對白細(xì)胞有殺傷力，會導(dǎo)致人體機(jī)能下降。因此，檢查過程中，都會對人體不需掃描的部位加以防護(hù)，尤其是針對人體對輻射比較敏感的部位，如眼睛、甲狀腺、性腺等。

很多人會說，放射檢查對孕婦和兒童不適用，備孕期間應(yīng)該可以檢查，此種觀點是錯誤的。由于放射線可能引起基因突變和染色體急性，而人類形成的基礎(chǔ)就是基因、染色體，若是出現(xiàn)變異，極有可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形。

在臨床資料上，因放射檢查導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形的情況并不少見，這是由于放射檢查有較大可能性影響卵子的質(zhì)量，導(dǎo)致其出現(xiàn)異常，還有可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎等情況，雖說幾率較低，還是需要注意規(guī)避。因為在進(jìn)行放射檢查的時候，X射線會穿透人體，對于人體會產(chǎn)生輕度的傷害，導(dǎo)致人體體內(nèi)的生物大水分子和水分子的電離的應(yīng)激反應(yīng)，而產(chǎn)生相關(guān)的有害效應(yīng)，要是沒有防護(hù)措施的情景下進(jìn)行照射，就會引起射線損傷，由此可見，放射檢查的不利因素是較為明顯的，因此不建議備孕女性進(jìn)行放射檢查。當(dāng)然，一些做過放射檢查的備孕女性也不必過分憂心，放射檢查的影響會在1-3個月左右消除，首先要確定的是，在一個月之內(nèi)不能受孕，這是由于放射檢查會對身體健康造成不利影響，而且還不能確保孕育寶寶的質(zhì)量，為了安全起見，建議放射檢查3個月之后才開始考慮受孕，這一時間點，放射線基本不會產(chǎn)生影響。

根據(jù)相關(guān)信息可以知道，X射線輻射對于胎兒的影響及造成的風(fēng)險主要是胎兒的胎齡還有射線劑量，不同的胎齡會對應(yīng)不同的射線安全劑量，射線劑量不高于50mSV就不會損傷到胎兒。由此可見，當(dāng)女性懷孕之后進(jìn)行X線檢查，不必過分緊張，也沒有必要選擇流產(chǎn)，因為就算不進(jìn)行X線檢查，也可能出現(xiàn)胎兒畸形問題，還會遺傳母體相關(guān)疾病。

就現(xiàn)有檢查內(nèi)容而言，女性備孕期間的檢查內(nèi)容有常規(guī)檢查、實驗室檢查、心電圖檢查、影像學(xué)檢查、婦科常規(guī)檢查，特殊檢查等內(nèi)容，影像學(xué)檢查主要是使用彩超、B超的超聲檢查方案，并未設(shè)置放射檢查的內(nèi)容。

同時，建議各地區(qū)醫(yī)院加強對放射檢查的宣傳，明確其有益之處和危害性，讓更多的人能夠準(zhǔn)確的認(rèn)識到放射檢查，對于一些女性檢查者，應(yīng)該詢問有無備孕的需要，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)。

備孕女性要做好全面的備孕才能孕育出一個健康的新生命，孕前檢查也要具有全面性和細(xì)致性，最好不要做放射檢查，才能確保懷孕媽媽以及胎兒的健康。