黃祺祥

汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院物資科設備維修組 （廣東汕頭 515000）

近年來，由于環(huán)境和人們生活方式的改變，呼吸系統(tǒng)疾病患者數量不斷增多，導致呼吸機的使用頻率升高，使用范圍不斷擴大[1]。呼吸機作為現代醫(yī)學的必備醫(yī)療器械，對患者的生命健康與疾病治療具有重要的輔助作用。德爾格Evita 4 edition呼吸機由德國德爾格公司生產，是該公司新研發(fā)的一款先進呼吸機，臨床使用效果良好。由于設備較為精密，所以必須嚴格按照規(guī)范操作和維護以保障其正常運行。本研究對該呼吸機常見故障維修方法及日常保養(yǎng)方法進行詳細介紹，以期為呼吸機最大限度安全運行提供支持，現報道如下。

1 常見故障及維修方法

1.1 開機后顯示器無反應

故障現象：開啟呼吸機開關后，只有報警音，顯示器無顯示。

原因分析：顯示器錯誤連接直流電；主機原件出現問題，但電源線路正常，因此有報警音。

維修方法：檢查電源是否是交流電源；檢查電路板，拔除HPSV、CO2PCB板后若顯示器仍無反應，檢查連接紅寶石閥的線路，存在線路燒斷情況時，需盡快更換新控制線，即可完成維修。

1.2 流量監(jiān)測器異常報警

故障現象：呼吸機工作狀態(tài)下流量監(jiān)測發(fā)生異常報警，供氧系統(tǒng)工作正常。

原因分析：德爾格Evita 4 edition呼吸機的流量傳感器中的流量監(jiān)測線路是通過1根極細的金屬導絲構成，易受微塵、溫度和冷凝水等多種因素影響，流量檢測元件屬于消耗品，呼吸機工作狀態(tài)中極易出現燒斷的情況，導致異常報警[2]。

維修方法：首先檢查流量傳感器是否真的出現偏差，如有偏差則需進行校準；如無偏差，將傳感器拆卸下來后，測試流量監(jiān)測線路的導絲是否燒斷，如果燒斷，需更換新的傳感器，更換好后進行再次進行流量校準后投入使用。

1.3 流量監(jiān)測反饋失靈

故障現象：呼吸機工作狀態(tài)下流量實時監(jiān)測失靈，醫(yī)護人員無法查看當前呼吸機流量值。

原因分析：流量傳感器損壞；呼吸機導管及其管路存在漏氣。

維修方法：首先對流量傳感器進行檢查，在工作狀態(tài)下查看流量傳感器是否失靈，停機后將傳感器拔出，檢查其內部的金屬線是否完好，是否存在老化現象，如果存在問題則采取更換措施；若傳感器工作正常，檢查呼吸機導管及其連接的管路，根據說明書在呼吸機待機時進行流量校正，標準情況下，呼出潮氣量應為480 ml，潮氣量為500 ml，若校正后呼出潮氣量＜480 ml，但潮氣量仍未達到500 ml，則判斷呼氣閥內存在污染物，導致呼氣閥關閉不全[3]。

1.4 供氣壓力報警

故障現象：工作狀態(tài)下顯示供氣壓力過低，呼吸機持續(xù)報警。

原因分析：空氣壓縮機漏氣；積水排水閥門有污垢排氣不暢。

維修方法：打開空氣壓縮機機蓋，聽有無漏氣聲，如有則尋找泄漏位點；若無漏氣聲，需詳細檢查積水排水閥，用戴薄橡膠手套的手指堵住排水管，感覺氣壓沖擊力，若壓力不足，則需拆下積水排水閥和過濾海綿，清洗干凈后用蘸有乙醇的海綿擦拭并風干，安裝完畢開機觀察供氣壓力是否正常[4]。

1.5 機器異常聲響

故障現象：工作狀態(tài)下，存在異常響聲或繼電器頻繁吸合聲。

原因分析：呼氣閥門的瓣膜松解；吸氣模塊異常。

維修方法：將呼氣閥門拆卸下，檢查瓣膜有無松解，若松解則重新安裝；若呼氣閥無問題，將吸氣模塊拆卸下來，檢查是否存在破損情況，若有破損則更換為新的部件。

2 日常保養(yǎng)

針對性的維修方案僅能用于呼吸機發(fā)生故障的情況下，而預防性維護及日常保養(yǎng)，是控制呼吸機質量的最有效方法，可最大限度降低工作狀態(tài)下發(fā)生故障的概率。

呼吸機的日常保養(yǎng)主要包括定期檢查和清潔消毒：首先要定期檢查易出現故障的部件有無老化情況，如流量傳感器、空氣壓縮機、呼氣閥等部件；同時，做好清潔消毒工作，定期清洗呼吸機管路、積水排水閥、空氣過濾網等易污染部件，定期用75%乙醇清潔各傳感器；此外，需定期更換鋰電池、氧電池和高壓過濾網等部件。

3 小結

呼吸機作為搶救危重患者的重要醫(yī)療設備，為發(fā)揮其最大效益，要全面做好其日常保養(yǎng)工作，最大限度避免其在工作過程中出現故障，避免給患者帶來醫(yī)療風險。維修人員在維修呼吸機故障時，要學會根據不同故障現象迅速找到故障部件，最短時間內完成維修工作并檢測維修各項參數，盡可能保證設備使用效果。