魏曉波，黃小蕾

(漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 漯河 462002)

在全國發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎疫情，習(xí)近平總書記多次作出重要指示，強(qiáng)調(diào)要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,制定周密方案,組織各方力量開展防控，釆取切實有效措施，堅決遏制疫情蔓延。為了應(yīng)對疫情，在2020年2月7日的全國教育系統(tǒng)疫情防控工作視頻會上，教育部部長陳寶生指出：防止疫情向?qū)W校擴(kuò)散、守護(hù)師生安康、維護(hù)校園穩(wěn)定，是教育系統(tǒng)的一項重大政治任務(wù)，是當(dāng)前最重要的工作[1]。高校由于學(xué)生來源地域比較廣、聚集密度比較大、社會關(guān)注度比較高，因此高校科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控，要把維護(hù)師生員工生命安全和身體健康作為當(dāng)前高校最重要的工作，要堅持底線思維，增強(qiáng)憂患意識和風(fēng)險意識。

2月28日教育部《中共教育部黨組關(guān)于統(tǒng)籌做好教育系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控和教育改革發(fā)展工作的通知》，通知指出，各地要錯峰安排高校開學(xué)時間，合理安排學(xué)生返校時間段。醫(yī)學(xué)專業(yè)和醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生、畢業(yè)年級學(xué)生可先返校。因此，醫(yī)學(xué)院校要做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作，切實做好開學(xué)準(zhǔn)備工作，要在開學(xué)、返校、返校后三個環(huán)節(jié)上下功夫?！耙葑バ@防控‘重點(diǎn)三環(huán)節(jié)’，即開學(xué)、返校、學(xué)生抵校后，對返校師生實施風(fēng)險評估和分類管理，這是貫徹黨中央指示、贏得高校疫情阻擊戰(zhàn)的關(guān)鍵”[2]。

1 醫(yī)學(xué)院校在新冠肺炎疫情防控中要堅持“以學(xué)生健康為中心”

1.1 “以學(xué)生健康為中心”是實施“健康中國”戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)

黨的十九大作出“實施健康中國戰(zhàn)略”的重大決策，將維護(hù)人民健康提升到國家戰(zhàn)略的高度?！敖】抵袊睉?zhàn)略要堅持“以人民健康為中心”，要實現(xiàn)從“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)化，就必須樹立“大健康、大衛(wèi)生”理念，做好疾病預(yù)防工作。健康是大學(xué)生全面發(fā)展的基礎(chǔ)，高校貫徹“以健康為中心”的理念，就要“以學(xué)生健康為中心”，因為青年是祖國的未來、民族的希望。習(xí)近平總書記給北京大學(xué)援鄂醫(yī)療隊全體“90后”黨員的回信指出：青年一代有理想、有本領(lǐng)、有擔(dān)當(dāng)，國家就有前途，民族就有希望。對于廣大醫(yī)學(xué)院校學(xué)生而言，作為準(zhǔn)專業(yè)工作者，他們更加向往健康、更加重視健康，這個健康包括身體健康、心理健康、行為健康、社會健康、環(huán)境健康等內(nèi)容。因此，在新冠肺炎疫情防控中一定要把學(xué)生的生命安全和身體健康放在首位。

1.2 抗擊新冠疫情重要生力軍作用更加凸顯醫(yī)學(xué)生身心健康的重要性

醫(yī)學(xué)院校是抗擊新冠疫情重要生力軍。教育部高教司司長吳巖在回應(yīng)學(xué)校疫情防控12熱點(diǎn)中提到：截至2月10日，有123所高校的287家附屬醫(yī)院派出了7 924名醫(yī)護(hù)人員馳援武漢和湖北。全國高校的350多家附屬醫(yī)院也全面投入到當(dāng)?shù)匾咔榈姆揽毓ぷ髦衃3]。中國各地醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員不忘醫(yī)學(xué)初心，牢記救人使命，始終堅守工作崗位，在疫情面前勇于擔(dān)當(dāng)，沖鋒在前，為奪取抗擊新型肺炎的勝利奠定了基礎(chǔ)和信心。我校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的歷屆畢業(yè)生秉承“精誠厚德、仁愛奉獻(xiàn)”的“中國護(hù)士”精神,戰(zhàn)斗在全國各地的防疫第一線。習(xí)近平總書記給正在北京大學(xué)首鋼醫(yī)院實習(xí)的西藏大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)生回信中寫到，軍地廣大醫(yī)務(wù)工作者沖鋒在前、英勇奮戰(zhàn)，用行動詮釋了白衣天使救死扶傷的崇高精神。

作為未來的白衣戰(zhàn)士，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生應(yīng)該更加敬畏生命，預(yù)防疾病，通過所學(xué)知識幫助患者解除病痛，維護(hù)群眾健康權(quán)益。在疫情防控期間，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生要積極配合學(xué)校各項防控措施，提高自覺防控意識和能力，做好個人防護(hù)，減少疫情期間外出，以身體健康筑牢獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)的根基。

2 緊盯到人：扎實做好開學(xué)前的疫情防控準(zhǔn)備工作

為認(rèn)真貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要指示精神，進(jìn)一步做好新冠肺炎疫情防控開學(xué)前的準(zhǔn)備工作，保障全校師生員工生命安全和身體健康。醫(yī)學(xué)院校必須把“以學(xué)生健康為中心”的理念落到實處，采取“人盯人”措施，全面摸清、準(zhǔn)確掌握學(xué)生返校前的健康狀況等信息。

2.1 做好返校學(xué)生的信息采集工作

醫(yī)學(xué)院校疫情防控“以學(xué)生健康為中心”，首先就要在“盯”字上做文章，盯住寒假回家的學(xué)生，要了解所在地疫情，要求他們居家隔離，不要參加聚集性活動，每天要檢測體溫。各班級輔導(dǎo)員要在開學(xué)前利用線上線下等多種統(tǒng)計渠道(例如新型冠狀病毒肺炎個人健康情況填報系統(tǒng))，全面排查學(xué)生出行情況，建立檔案管理，精準(zhǔn)掌握在校生、實習(xí)生、留校學(xué)生的家庭住址、聯(lián)系方式及家庭成員等信息，重點(diǎn)了解清楚寒假期間是否有來自湖北等疫情高發(fā)區(qū)的親戚朋友來訪、是否有湖北等疫情高發(fā)區(qū)居住史和旅游史，是否有外出途經(jīng)疫情高發(fā)地區(qū)短暫停留，是否有與新冠肺炎確診病例接觸史，逐日收集學(xué)生的體溫情況、有無發(fā)熱咳嗽等癥狀等信息并做好記錄，做到全覆蓋、無遺漏、精準(zhǔn)摸清學(xué)生返校前14天人員流動、返程信息及身體健康狀況等，實行“一人一卡”健康檔案，每日追蹤跟進(jìn)，嚴(yán)格按要求匯總、報送信息。在返校前，各班級輔導(dǎo)員可以利用今日校園App等手段詳細(xì)記錄學(xué)生返校前14天行動軌跡，對去過湖北(武漢)或疫情嚴(yán)重地區(qū)、密切接觸新冠肺炎患者(包括治愈者)、疑似新冠肺炎感染者(隔離者)以及當(dāng)日發(fā)熱者等四類人員進(jìn)行登記，及時上報學(xué)生管理部門。

2.2 做好實習(xí)學(xué)生管理工作

醫(yī)學(xué)院校疫情防控“以學(xué)生健康為中心”還要關(guān)注全體學(xué)生的生命安全和身體健康。不同于其他高校，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生有在醫(yī)學(xué)實習(xí)的實踐教學(xué)安排，如何做好實習(xí)期間學(xué)生的疫情防控工作，也是需要醫(yī)學(xué)院校統(tǒng)籌考慮的工作。因此醫(yī)學(xué)院校教務(wù)處、學(xué)生處、學(xué)生所在的院系要全面摸排、摸清學(xué)生實習(xí)實訓(xùn)的地點(diǎn)、時間安排、工作生活環(huán)境、疫情防護(hù)措施等具體情況并建賬立檔。疫情結(jié)束前，不得安排新的實習(xí)實訓(xùn)。在疫情持續(xù)期間，涉及車站、機(jī)場、碼頭、商超、酒店、展館等人員密集、流動性強(qiáng)的公共場所的實習(xí)一律停止。對在校外實習(xí)實訓(xùn)、暫時無法撤回的師生，要做好安全教育，服從當(dāng)?shù)匾咔榉揽匕才?，做好安全防護(hù)，加強(qiáng)日常管理，嚴(yán)控人員外出，同時做好心理疏導(dǎo)、健康教育和生活保障，帶隊教師每日按時報送實習(xí)學(xué)生相關(guān)信息。

2.3 積極開展疫情崗前培訓(xùn)和心理輔導(dǎo)

“以學(xué)生健康為中心”要樹立“大健康”理念，疫情防控期間不僅要關(guān)注學(xué)生的身體健康還要關(guān)注學(xué)生的心理健康。根據(jù)教育部的相關(guān)通知，醫(yī)學(xué)院校在疫情得到基本控制的基礎(chǔ)上，可以先返校。因此要提前做好師生的返崗返校前疫情防控培訓(xùn)和學(xué)生的心理輔導(dǎo)。醫(yī)學(xué)院?？梢酝ㄟ^網(wǎng)絡(luò)視頻、在線答題等形式，邀請專業(yè)人員對學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、校醫(yī)、教職工、學(xué)校服務(wù)人員和全體學(xué)生分層次進(jìn)行各項制度和知識技能培訓(xùn)，重點(diǎn)對全體師生進(jìn)行新冠肺炎相關(guān)防控知識培訓(xùn)，提升疫情防控意識，切實做好疫情防控工作。在心理輔導(dǎo)方面，可以發(fā)揮心理學(xué)會、學(xué)校心理咨詢中心功能，24小時安排具有專業(yè)資質(zhì)和豐富咨詢經(jīng)驗的心理咨詢師提供網(wǎng)絡(luò)心理輔導(dǎo)服務(wù)，特別對來自疫情嚴(yán)重地區(qū)的師生做好心理輔導(dǎo)，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生理性認(rèn)識、正確對待，增強(qiáng)信心。

2.4 建立學(xué)生跟蹤和健康監(jiān)測機(jī)制

“以學(xué)生健康為中心”就要建立學(xué)生跟蹤和健康監(jiān)測機(jī)制。醫(yī)學(xué)院校在疫情防控中要實行“日報告、零報告”制度，精準(zhǔn)掌握來自疫情防控重點(diǎn)地區(qū)學(xué)生的分布情況，精準(zhǔn)掌握疫情防控重點(diǎn)地區(qū)教職員工、學(xué)生在校內(nèi)各年級、班級的分布情況，精準(zhǔn)掌握每個學(xué)生返校前14天的身體健康狀況，“一人一案”建立臺賬，做到全覆蓋、無遺漏、底數(shù)清、情況明、數(shù)據(jù)準(zhǔn)。對有疫情高發(fā)地區(qū)居住史或旅行史的學(xué)生，自離開疫情高發(fā)地區(qū)后，居家或在指定場所醫(yī)學(xué)觀察 14天，達(dá)不到疫情防控要求的人員不得上班、上學(xué)。根據(jù)疫情防控情況，在確保安全的前提下，精準(zhǔn)安排學(xué)生，分系部、分年級、分班級、分期、分批有序返校，避免人流過于集中，確保返校的學(xué)生都能夠得到全覆蓋的健康監(jiān)測、健康保護(hù)。

3 嚴(yán)防死守：精準(zhǔn)做好學(xué)生返校期間的防控措施

“以學(xué)生健康為中心”在疫情防控中要統(tǒng)籌返校前、返校中和返校后各個時間段、各個環(huán)節(jié)的防控措施，做到全面、系統(tǒng)、精準(zhǔn)。

3.1 引導(dǎo)學(xué)生分批有序返校

根據(jù)上級部門統(tǒng)籌安排，具備春季開學(xué)條件后，醫(yī)學(xué)院校要組織學(xué)生按不同年級、專業(yè)等分批、有序返校。學(xué)生能否順利健康返校，事關(guān)學(xué)校疫情防控大局，事關(guān)學(xué)校春季學(xué)期能否正常運(yùn)行，學(xué)生管理部門、各系部及相關(guān)部門要形成合力、壓實責(zé)任、細(xì)化方案，切實做好學(xué)生春季學(xué)期返校工作。學(xué)?？梢苑秩舾膳M織學(xué)生返校報到，盡量在一周內(nèi)報到結(jié)束。

3.2 預(yù)防杜絕傳染，做好外出防護(hù)

在返校途中，醫(yī)學(xué)院校要指導(dǎo)學(xué)生盡量減少乘坐公共交通工具，有條件的可乘坐私家車返校。如必須乘坐公共交通工具時，應(yīng)全程佩戴口罩。途中盡量避免用手觸摸車上物品。返校途中還要做好健康監(jiān)測，發(fā)熱時要主動測量體溫。旅途中如需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時，應(yīng)主動告訴醫(yī)生相關(guān)疾病流行地區(qū)的旅行、居住史，以及發(fā)病后接觸人群情況，配合醫(yī)生開展相關(guān)調(diào)查，同時第一時間報告學(xué)校。妥善保存旅行票據(jù)信息，以配合可能的相關(guān)密切接觸者調(diào)查。要指導(dǎo)學(xué)生在返校途中留意周圍旅客健康狀況，避免與可疑癥狀人員近距離接觸。發(fā)現(xiàn)身邊出現(xiàn)可疑癥狀人員，及時報告乘務(wù)人員。

3.3 強(qiáng)化陣地意識，嚴(yán)格管控學(xué)校校門

“以學(xué)生健康為中心”就要防控疫情蔓延，強(qiáng)化陣地意識，嚴(yán)格管控學(xué)校校門，做到守土有責(zé)、守土負(fù)責(zé)、守土盡責(zé)。開學(xué)時學(xué)生本人須佩戴口罩入校，嚴(yán)禁家長及家長車輛進(jìn)入校園，嚴(yán)禁帶病或未解除醫(yī)學(xué)觀察人員返校。建立入校體溫檢測、消毒制度。安全保衛(wèi)處配合附院醫(yī)生在學(xué)校入口外設(shè)置體溫監(jiān)測，鋪設(shè)消毒墊，同時對學(xué)生攜帶行李進(jìn)行消毒。經(jīng)測量體溫正常的學(xué)生憑健康卡、家長及本人簽字的健康承諾書方可入校、入宿、入班，切實把病毒阻斷在校園之外。測量體溫高于37.3℃的學(xué)生，由附院醫(yī)護(hù)人員陪同到醫(yī)院發(fā)熱門診診治和醫(yī)學(xué)隔離。

3.4 制定因病缺勤及病因追蹤制度

醫(yī)學(xué)院校在疫情防控中要把“以學(xué)生健康為中心”落到實處，嚴(yán)把請假關(guān)口。輔導(dǎo)員要對班級內(nèi)部因病請假的學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，了解學(xué)生近期出勤、健康狀況。對于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)了解他們患病情況和可能的病因，對疑似傳染病的學(xué)生(如長時間咳嗽或者咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、干咳、乏力等)應(yīng)及時告知學(xué)生處傳染病疫情報告聯(lián)絡(luò)人及系主要領(lǐng)導(dǎo)，并認(rèn)真填寫《學(xué)生因病缺勤登記表》。假期后學(xué)生未按時返校，輔導(dǎo)員應(yīng)向家長詢問緣由，如因病缺勤，應(yīng)了解其病情，并補(bǔ)辦請假手續(xù)；如發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人需如實登記，并逐級上報。

4 穩(wěn)住人心：統(tǒng)籌安排好返校后學(xué)生的日常學(xué)習(xí)、生活

醫(yī)學(xué)院校學(xué)生返校后，疫情防控工作還要放在首位，要不斷強(qiáng)化“以學(xué)生健康為中心”的理念，要把疫情防控與教學(xué)工作、學(xué)生日常生活、思想引領(lǐng)、心理疏導(dǎo)等工作統(tǒng)籌考慮，要把立德樹人落到實處，要把災(zāi)難當(dāng)教材，堅定廣大學(xué)子打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的信心和決心。

4.1 加強(qiáng)疫情防控與愛國主義教育

開學(xué)后，學(xué)校教務(wù)處要組織教師開展公共衛(wèi)生健康知識宣講課，重點(diǎn)宣傳普及新冠肺炎的流行病學(xué)、傳播途徑、疾病特點(diǎn)、診療方案、防護(hù)措施、疫情上報等應(yīng)知應(yīng)會知識。開學(xué)后各班級要召開一次主題班會，做好日常思想政治教育。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子成員要以身作則、率先垂范，帶頭上好開學(xué)思政第一課。通過上好開學(xué)思政第一課，激發(fā)愛國主義精神，切實增強(qiáng)民族自豪感和自信心。通過思政第一課，結(jié)合教育部社科司組織的《疫情防控思政大課》，不斷強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生服務(wù)社會、造福人民的重要使命。要讓醫(yī)學(xué)生明白，在新冠肺炎的阻擊戰(zhàn)中，作為擁有專業(yè)知識的醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)學(xué)院校迅速行動起來，響應(yīng)黨中央的號召和地方政府的部署，無所畏懼地奔赴抗擊疫情的第一線。在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中，醫(yī)護(hù)人員白衣執(zhí)甲，把“疫情就是命令、防控就是責(zé)任”的使命感、責(zé)任感扛在肩上，以實際行動詮釋了醫(yī)護(hù)工作者的職責(zé)和擔(dān)當(dāng)。教師要以此引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生提高政治站位，在危機(jī)來臨時能夠挺身而出，利用專業(yè)知識為人民群眾的健康和安全保駕護(hù)航。

4.2 做好人員密集場所體溫監(jiān)測工作

開學(xué)后，醫(yī)學(xué)院校要在學(xué)校校門入口處、圖書館、教學(xué)樓、宿舍樓等人員密集場所、關(guān)鍵出入口等位置鋪設(shè)消毒墊，設(shè)立體溫檢測點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或疑似癥狀要及時報告并嚴(yán)格按規(guī)范程序處置。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生返校后，學(xué)校要每日組織進(jìn)行晨午檢監(jiān)測體溫和健康狀況，做好體溫檢測記錄。

要指導(dǎo)學(xué)生在公共場所正確佩戴口罩，做好手衛(wèi)生，盡量縮小活動范圍。引導(dǎo)教育學(xué)生遠(yuǎn)離人群密集區(qū)域，避免樓梯間、食堂、衛(wèi)生間等公共空間出現(xiàn)人群聚集情況。針對出現(xiàn)發(fā)熱可疑癥狀的師生,學(xué)校要立即啟動應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)急管理組相關(guān)人員迅速到崗,嚴(yán)格按照疫情防控操作規(guī)程科學(xué)處置,并由疫情報告員第一時間向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門和教育行政部門報告,配合做好排查和后續(xù)相關(guān)工作。

4.3 教學(xué)中要“以學(xué)生健康為中心”，實行錯峰上課

醫(yī)學(xué)院校要探索錯峰上課制度。要提高政治站位，以確保廣大師生的身心健康為第一要務(wù)。在學(xué)生正式返校上課以后，仍然時刻保持防控疫情不放松，培養(yǎng)學(xué)生良好的“學(xué)習(xí)習(xí)慣、運(yùn)動習(xí)慣、飲食習(xí)慣”不放松。要結(jié)合學(xué)校實際情況，以防止學(xué)生大規(guī)模群體性聚集為原則，采取錯峰上課等必要措施，以防止大規(guī)模群體性聚集性感染等意外事件的發(fā)生。按樓宇樓層錯峰上課。根據(jù)樓宇及樓層分布情況，每個樓宇按照樓層從高到低間隔10分鐘上課。還要調(diào)整上課時間?？梢园凑?個學(xué)時合計80分鐘為一個授課單元進(jìn)行授課。為規(guī)避錯峰上課期間教師授課的時間沖突，可以取消原2個學(xué)時之間的10分鐘小課間，根據(jù)不同樓宇錯峰上課時間安排，有序錯開上、下午大課間時間間隔。由于錯峰上課導(dǎo)致時間超過50分鐘的大課間，要引導(dǎo)學(xué)生返回宿舍，避免在教學(xué)樓聚集。

4.4 切實落實疫情防控期間的學(xué)生就餐辦法

“民以食為天，食以安為先”。食堂服務(wù)工作具有師生需求度高、就餐人員密度大、人員流動性強(qiáng)、從業(yè)人員多、供餐時間長、風(fēng)險點(diǎn)密集等特征，是疫情防控的重點(diǎn)、熱點(diǎn)和難點(diǎn)。在食堂管理環(huán)節(jié)，能否成功防控疫情關(guān)系到廣大師生的身體健康和生命安全，關(guān)系到學(xué)校工作能否正常開展。針對嚴(yán)峻的疫情形勢，必須科學(xué)施策，全面部署，周密安排，堅決打贏食堂安全保衛(wèi)戰(zhàn)和抗擊疫情阻擊戰(zhàn)，確保師生飲食安全。要在學(xué)生進(jìn)入食堂前做好體溫檢測，體溫異常者避免入內(nèi)用餐。學(xué)生排隊候餐保持1 米以上距離，要求飯前洗手。鼓勵食堂制作固定菜式搭配的套餐，師生用餐時即取即走，減少排隊等候時間。要根據(jù)學(xué)生錯時下課安排，實行錯峰購餐，宿舍就餐，以此降低食堂的人群聚集密度。要鼓勵學(xué)生自帶餐具用餐，餐(飲)具應(yīng)當(dāng)一人一具一用一消毒。

4.5 要切實加強(qiáng)傳染病防控健康教育

要健全學(xué)校傳染病防控體系，完善傳染病監(jiān)測報告機(jī)制，及早發(fā)現(xiàn)傳染病疫情隱患；建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處置機(jī)制，及時、科學(xué)、有效處置學(xué)校傳染病疫情；還要切實加強(qiáng)傳染病防控知識宣傳教育，增強(qiáng)廣大師生自我防護(hù)意識。要把健康教育納入教學(xué)計劃，開設(shè)健康教育課，普及健康知識，增強(qiáng)學(xué)生健康意識。每學(xué)期要安排傳染病防控知識健康教育，利用課堂、講座、QQ、微信等多種形式對學(xué)生進(jìn)行有針對性的傳染病防控知識教育，內(nèi)容包括常見傳染病的基本知識、傳播途徑和預(yù)防措施等，提高學(xué)生對傳染病的認(rèn)知度，增強(qiáng)防控意識和應(yīng)對能力。每年新生入學(xué)健康教育培訓(xùn)應(yīng)不少于 1 學(xué)時；開展針對學(xué)生的專題講座、主題班會及新媒體等形式多樣的健康教育，每學(xué)年不少于2學(xué)時。

總之，醫(yī)學(xué)院校疫情防控要突出醫(yī)學(xué)院校特點(diǎn)，加快構(gòu)建疫情防控體系，“以學(xué)生健康為中心”，落實主體責(zé)任制，嚴(yán)密防控輸入和擴(kuò)散。要做到聯(lián)防聯(lián)控，統(tǒng)籌安排返校前、返校中和返校后各個時間段，各個環(huán)節(jié)的疫情防控，精準(zhǔn)施策，分級防控，做好風(fēng)險評估和日常監(jiān)管，確保萬無一失。