劉義龍

【摘 要】 目的：探究無創(chuàng)呼吸機聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入對重癥支氣管哮喘患者癥狀改善及肺功能的影響。方法：本次研究對象選擇2018年6月至2019年3月期間于我院接受診斷治療的90例重癥支氣管哮喘患者。結(jié)果：觀察組中51.11%的患者治療顯效，42.22%患者治療有效，6.67%的患者治療無效;對照組中37.78%的患者治療顯效，31.11%的患者治療有效，31.11%的患者治療無效。觀察組患者治療總效率（93.33%）與對照組（68.89%）對比明顯較高;觀察組患者的胸悶緩解時間（3.42±0.23）、咳嗽緩解時間（4.00±0.25）、喘息緩解時間（4.01±0.65）等指標(biāo)與對照組胸悶緩解時間（5.73±0.75）、咳嗽緩解時間（5.58±0.61）、喘息緩解時間（5.78±0.33）等指標(biāo)對比均存在明顯差異;治療后，觀察組患者FEV1指標(biāo)（88.85±7.74）、FEV1/PVC指標(biāo)（70.24±7.52）與對照組患者FEV1指標(biāo)（73.60±7.66）、FEV1/PVC指標(biāo)（62.23±6.34）對比差異明顯。討論：對重癥支氣管哮喘患者采取無創(chuàng)呼吸機聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療，可對患者的肺功能進(jìn)行有效的改善，治療效果比較理想。

【關(guān)鍵詞】 無創(chuàng)呼吸機;布地奈德混懸液;霧化吸入;重癥支氣管哮喘

【中圖分類號】R725.6?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-077-02

前言

重癥支氣管哮喘可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭，影響患者的生命安全。常規(guī)的治療方法通常不能得到較為理想的治療效果，對患者的呼吸功能和肺功能有一定的影響[1]。奈德混懸液通過霧化吸入后，于肺組織和呼吸道產(chǎn)生作用，控制致敏致炎介質(zhì)的產(chǎn)生，使黏膜血管收縮，對平滑肌和炎性細(xì)胞的敏感性有抑制作用，有效控制哮喘的發(fā)生[2]。

1 一般資料及方法

1.1 一般資料

本次研究對象選擇2018年6月至2019年3月期間于我院接受診斷治療的90例重癥支氣管哮喘患者。對接受本次研究的患者進(jìn)行分組研究。觀察組中有45例患者，25例患者為男性，20例患者為女性;最小年齡患者20歲，最大者65歲，平均（42.42±6.45）歲;病程最短者1年，最長者10年，平均（4.24±0.63）年。對照組中有45例患者，24例患者為男性，21例患者為女性;最小年齡患者21歲，最大者67歲，平均（42.13±6.05）歲;病程最短者1年，最長者10年，平均（5.01±0.53）年。

1.2 研究方法

所有接受本次研究的患者均接受常規(guī)的吸氧、止咳、抗感染治療。對照組患者接受5mg特布他林霧化液+1mg布地奈德混懸液+10ml氯化鈉溶液霧化吸入治療，每天進(jìn)行2次治療。觀察組患者在以上治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合無創(chuàng)呼吸機進(jìn)行治療，呼吸機參數(shù)根據(jù)相關(guān)情況進(jìn)行設(shè)置。每天接受2-3次治療。每次治療時間為3-4小時。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

我院在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時，所應(yīng)用分析的軟件是SPSS 22.0。用x±s表示計數(shù)資料，χ2檢驗計數(shù)資料，通過T檢驗對研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗，我們以（P<0.05）為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表一，觀察組患者治療總效率（93.33%）與對照組（68.89%）對比明顯較高。

3 討論

臨床上，對于重癥支氣管哮喘的常規(guī)治療方法為糖皮質(zhì)激素治療，通過對其進(jìn)行霧化吸入，可以直接對病變位置進(jìn)行作用，使藥物的抗炎作用得到很好的發(fā)揮[3]。同時，糖皮質(zhì)激素對細(xì)胞活性、器官免疫活性、氣道反應(yīng)性有明顯的降低作用，控制氣管痙攣，對通氣功能有明顯的改善作用，得到較為理想的治療效果。有研究指出，無創(chuàng)呼吸機聯(lián)合藥物治療可有效減少耗氧量，使患者呼吸功能得到有效提升[4]。呼吸機具有熱濕化作用，可使冷空氣對呼吸道的刺激被有效減少，對痰液、痰痂的排出有促進(jìn)作用，控制氣道阻塞、肺不張等不良癥狀的出現(xiàn)。通過本次研究得出，觀察組患者治療總效率（93.33%）與對照組（68.89%）對比明顯較高;觀察組相關(guān)癥狀緩解時間明顯較短，肺功能指標(biāo)改善效果明顯。由此可見，無創(chuàng)呼吸機聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入對重癥支氣管哮喘患者的治療效果比較理想，可有效改善患者的肺功能，縮短咳嗽、喘息、胸悶等癥狀緩解時間。

綜上，對重癥支氣管哮喘患者采取無創(chuàng)呼吸機聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療，可對患者的肺功能進(jìn)行有效的改善，治療效果比較理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅惠玲，黃祥云，趙靜山，等.無創(chuàng)呼吸機聯(lián)合藥物治療對重癥哮喘患者療效及肺功能的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（17）：38-40.

[2] 于法明，姜東亮，趙云，劉傳文，楊國青.無創(chuàng)呼吸機聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入對重癥支氣管哮喘患者癥狀改善及肺功能的影響[J].中國衛(wèi)生工程學(xué)，2018，17（01）：141-143.

[3] 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會哮喘學(xué)組.支氣管哮喘防治指南（支氣管哮喘的定義、診斷、治療、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)及教育和管理方案）[S].中華結(jié)核和呼吸雜志，2014，26（3）：132-138.

[4] 徐建萍.無創(chuàng)呼吸機聯(lián)合普米克令舒在治療重癥支氣管哮喘中的價值[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2015，44（4）：461-462.