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      探討納洛酮、醒腦靜聯(lián)合治療老年急性安眠藥中毒的療效及對(duì)生活功能的影響

      2020-02-28 23:05:59
      關(guān)鍵詞:安眠藥納洛酮醒腦

      豐 安

      (武漢市第七醫(yī)院,湖北 武漢 430071)

      安眠藥具有抑制神經(jīng)中樞系統(tǒng),使患者能夠在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到鎮(zhèn)靜效果,具有催眠、抗打擾等作用。但是,過(guò)量服用安眠藥會(huì)導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)異常,導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性安眠藥中毒癥狀,癥狀嚴(yán)重者可能會(huì)危及生命安全[1]。為提高患者治療效率,本文主要針對(duì)老年急性安眠藥中毒患者采用納洛酮、醒腦靜聯(lián)合治療對(duì)患者生活功能情況進(jìn)行分析。其中,研究報(bào)告如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      在本院2015年2月到2019年2月期間,隨機(jī)對(duì)100例老年急性安眠藥中毒患者進(jìn)行研究,對(duì)比組(n=50)采取醒腦靜注射液治療,觀察組(n=50)采用納洛酮、醒腦靜聯(lián)合治療。其中,觀察組患者性別比例為32:18(男:女),患者平均年齡為(64.34±14.38)歲;對(duì)比組患者性別比例為30:20(男:女),患者平均年齡為(63.32±12.49)歲。排除標(biāo)準(zhǔn):排除患有心腦血管疾病、重大心、肝、腎臟異常、精神異常等患者。具有可比性(P>0.05)。

      1.2 方法

      1.2.1 對(duì)比組

      對(duì)該組患者采取醒腦靜注射液治療(國(guó)藥準(zhǔn)字:Z200783922)。使用方法:采用靜脈滴注,采用濃度為10%,容積為500ML葡萄糖注射液進(jìn)行稀釋?zhuān)涯X靜注射液10-20ml/次,根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)加減藥劑用量。

      1.2.2 觀察組

      對(duì)該組患者采用納洛酮、醒腦靜聯(lián)合治療。其中,醒腦靜注射液治療方法與對(duì)比組相同,在此基礎(chǔ)上聯(lián)合納洛酮(國(guó)藥準(zhǔn)字:H10970084),用藥方法:靜脈用,每次0.8~1.2mg。

      1.3 觀察指標(biāo)

      對(duì)比兩組患者治療效率、生活功能改善情況。顯效:患者病情明顯控制,神經(jīng)功能恢復(fù),意識(shí)清醒;有效;患者病情得到有效控制,神經(jīng)功能基本恢復(fù),意識(shí)較為清醒;無(wú)效:上述無(wú)改善。生活功能改善情況采用ADL評(píng)分,100分表示生活功能改善明顯,60~99分表示生活功能基本改善,基本能夠獨(dú)立進(jìn)行日常生活或存在輕微功能障礙,但不影響正常生活;60分以下表示功能障礙較為明顯,無(wú)法獨(dú)立進(jìn)行日常活動(dòng),分值越低生活功能恢復(fù)越差。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較,以率(%)表示,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(±s)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理效率

      本次研究中,觀察組總效率為94.00%(47/50),顯效23 例,有效24 例,無(wú)效3 例;對(duì)比組總效率為76.00%(38/50),顯效16 例,有效22 例,無(wú)效12例。(x2=9.878,P=0.009)

      2.2 對(duì)比兩組患者生活功能改善情況

      在本次研究中, 觀察組生活功能改善情況評(píng)分(95.78±2.89)分;對(duì)比組生活功能改善情況評(píng)分(81.67±2.43)分。(t=11.434;P=0.014)

      3 討 論

      老年急性安眠藥中毒是一種由于過(guò)度服用鎮(zhèn)靜催眠藥,導(dǎo)致患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)被抑制,導(dǎo)致意識(shí)不清,從而進(jìn)一步抑制患者呼吸系統(tǒng),導(dǎo)致患者導(dǎo)致呼吸衰竭。為提高患者治療效率,需要配合藥物進(jìn)行治療,本研究主要通過(guò)納洛酮、醒腦靜對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合治療。

      納洛酮是一種嗎啡受體拮抗劑,該藥物主要治療服用過(guò)量阿片類(lèi)藥物后發(fā)生中毒或成癮癥狀患者。通過(guò)采用納洛酮治療,能夠有效緩解患者呼吸抑制癥狀,使患者能夠在較短時(shí)間內(nèi)蘇醒。醒腦靜注射液是一種由麝香、冰片等中藥通過(guò)炮制、提純以后精制而成的注射藥劑,能夠有效緩解、治療由意識(shí)障礙等引發(fā)的癥狀[2]。在本次研究中,通過(guò)聯(lián)合治療能夠有效提高患者治療效率,緩解患者生活功能,可見(jiàn)該治療模式的優(yōu)勢(shì)。

      綜上所述,針對(duì)患有老年急性安眠藥中毒患者采用納洛酮、醒腦靜聯(lián)合治療,能夠有效改善患者治療效率,提高患者生活質(zhì)量,使患者生活功能得到有效改善。因此,該聯(lián)合治療方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣和使用。

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