王小博

【摘 要】 目的：探究中西醫(yī)結合法在治療糖尿病眼底出血的臨床療效。方法：從2016年7月到2018年7月我院收治的糖尿病眼底出血患者中隨機抽取100例作為研究對象，將其平均分成實驗組和對照組，每組50例。對照組患者采取西藥治療，實驗組患者在對照組的基礎上額外采取中藥治療，觀察比較分析兩個小組患者的中醫(yī)癥狀積分、視力情況和臨床療效。 結果：在治療之后實驗組患者的中醫(yī)癥狀積分要明顯低于對照組，視力提升程度明顯高于對照組，實驗組患者的總體治療有效率為98%，顯著高于對照組的86%，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。結論：中西醫(yī)結合法治療糖尿病眼底出血的效果顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

【關鍵詞】 中西醫(yī)結合法;糖尿病眼底出血;臨床療效

【中圖分類號】R587.1

【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2020）02-152-01

糖尿病眼底出血是糖尿病的一種常見并發(fā)癥，臨床表現為視線模糊、眼球發(fā)紅等，在經過檢查之后發(fā)現患者出現了玻璃體出血和視網膜出血等病變。眼底出血是眼科常見的一種疾病類型，具體包含糖尿病性視網膜病變、神經炎癥、高血壓性視網膜病變等。眼底出血的發(fā)病率較高，且在發(fā)病之后會快速加劇患者的視功能損傷。而單純的采取西藥方式治療糖尿病眼底出血的臨床效果不理想，基于此，在傳統西藥治療的基礎上人們提出了中西結合治療的方式。文章從2016年7月到2018年7月我院收治的糖尿病眼底出血患者中隨機抽取100例作為研究對象，將其分成采取西藥治療的對照組和采取中西藥綜合治療的實驗組，分析比較兩個小組患者的治療療效，現將具體情況匯報如下。

1 資料和方法

從2016年7月到2018年7月我院收治的糖尿病眼底出血患者中隨機抽取100例作為研究對象，將其平均分成實驗組和對照組，每組50例。對照組患者中有男性24例，女性26例，年齡在28歲-82歲之間，平均年齡為60.4±2.5歲，病程2-55d，平均病程21.7±1.5d，空腹血糖6.6±0.5mmol/l;實驗組患者中有男性26例，女性24例，年齡在27歲-83歲之間，平均年齡為59.4±2.2歲，病程3-57d，平均病程22.3±2.4d，空腹血糖6.8±0.6mmol/l，兩組患者的性別、年齡、病程、病情鞥差異不顯著（p>0.05），具有可比性。

1.1 實驗方法

對照組緩和均予以西藥治療，主要予以患者控制血糖和止血的藥物，包含羥苯磺酸鈣、酚磺乙胺等。羥苯磺酸鈣的使用劑量是每次500mg，每天一次。對于疾病嚴重的患者可以予以3g的酚磺乙胺和0.9%比例的NS，在融合之后以靜脈注射的方式予以治療。實驗組患者在對照組患者的基礎上額外添加血明目片，具體服用方式是口服，每次5片，每天3次，兩個小組的患者均連續(xù)治療兩周。

1.2 觀察指標和評價標準

治療前后應用標準的視力表五分法來矯正和評估患者的視力情況，提高情況≥2被認為是視力水平提升，下降≥2被認為是視力下降。參考國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《中醫(yī)病證診斷療效標準》的規(guī)定，糖尿病視網膜病變臨床癥候的積分標準包含視線昏花、神情疲倦、口渴喜飲、頭暈、耳鳴等?？傮w評分滿分為26分，分數高低和癥狀嚴重情況呈現出正比關系。

痊愈的判定標準是患者的視力水平恢復到1.0以上或者超出之前的水平;顯效的判定標準是眼底出血情況消失，視力提升≥4;有效的判定標準是患者的視力提升2-3行;無效的判定標準是患者眼底出血情況沒有得到改善。

1.3 統計學分析

實驗組和對照組成員數據均采用SPSS21.0統計學分析軟件進行分析處理，應用（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料應用%表示，應用X2進行檢驗，在p<0.05的時候差異明顯，具有統計學研究意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后中醫(yī)癥候積分比較

兩組患者治療前后中醫(yī)癥候積分比較情況如表一所示，根據表一發(fā)現，在治療之前兩個小組患者的中醫(yī)癥候積分差異不明顯（p>0.05），在治療之后實驗組患者的中醫(yī)癥狀積分要明顯低于對照組，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。

2.2 兩組患者治療前后視力情況

兩組患者治療前后視力比較情況如表二所示，根據表二發(fā)現，在治療之后實驗組患者視力提升程度明顯高于對照組，（p<0.05），具有統計學研究意義。

組別治療前治療后對照組（n=50）11.43±2.223.52±0.24實驗組（n=50）11.41±2.151.58±0.18t0.2652.756pP>0.05P<0.05

2.3 兩組患者的臨床療效

兩組患者的臨床療效比較如表三所示，根據表三發(fā)現，在經過一段時間的治療，實驗組患者的總體治療有效率為98%，顯著高于對照組的86%，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。

3 討論

糖尿病眼底出血是糖尿病患者的臨床常見并發(fā)癥，主要臨床表現為視網膜毛細血管微血管瘤的形成，在血管瘤的作用下患者會出現血管擴張和管壁滲漏的現象，從而導致視網膜出現水腫、滲出現象。 在治療糖尿病眼底出血的時候需要注意改善患者的眼部供血情況。糖尿病眼底出血中西結合的治療方式能夠進一步提升糖尿病眼底出血的治療療效，經過實驗研究發(fā)現，在治療之后實驗組患者的中醫(yī)癥狀積分要明顯低于對照組，視力提升程度明顯高于對照組，實驗組患者的總體治療有效率為98%，顯著高于對照組的90%，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。由此可見，中西醫(yī)結合法治療糖尿病眼底出血的效果顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

參考文獻

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