急性心肌梗死患者焦慮情緒實施護理干預(yù)的觀察

程春雪

【摘 要】目的：觀察及分析急性心肌梗死患者焦慮情緒實施護理干預(yù)的成效。方法：選擇于我院進行治療的100例急性心肌梗死患者作為研究對象，對患者分組，予以一部分參照組的患者實施常規(guī)護理模式，予以另一部分研究組患者實施人性化護理模式，對比兩組的護理成效。結(jié)果：通過觀察兩組護理以后的焦慮評分，結(jié)果顯示研究組患者的改善程度明顯的優(yōu)于參照組，p<0.05;對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率以及總體護理滿意度，相較于參照組而言，研究組的優(yōu)勢明顯，p<0.05。結(jié)論：對于急性心肌梗死患者焦慮情緒實施護理干預(yù)方案，可以明顯的將護理成效提升，積極改善心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;焦慮情緒;護理干預(yù)

Abstract：Objective To observe and analyze the effect of nursing intervention on anxiety in patients with acute myocardial infarction. METHODS： One hundred patients with acute myocardial infarction who were treated in our hospital were selected as the study subjects. The patients were divided into groups. The patients in some reference groups were given routine nursing mode， and the other patients in the study group were given humanized nursing mode. Care results. RESULTS： By observing the anxiety scores of the two groups after treatment， the results showed that the improvement of the study group was significantly better than that of the reference group， p<0.05; compared with the two groups of complication rates and overall care satisfaction， compared with the reference group. The advantage of the study group was significant， p<0.05. Conclusion： The implementation of nursing intervention program for anxiety in patients with acute myocardial infarction can significantly improve the effectiveness of nursing and positively improve the psychological state.

Key words： acute myocardial infarction; anxiety; nursing intervention

【中圖分類號】R445【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--01

臨床上治療急性心肌梗死疾病主要是采取藥物、再灌注治療，目的就是將梗死面積減小以及減少不良心血管事件。因急性心肌梗死患者在治療期間很容易受到各方面因素的影響，導(dǎo)致產(chǎn)生抑郁以及焦慮等負性的情緒，會加重病情狀態(tài)。所以，對患者治療過程中，應(yīng)該進行科學(xué)的護理干預(yù)，積極改善焦慮的心態(tài)，當(dāng)前人性化護理干預(yù)就是應(yīng)用相對普遍的一種護理模式，本研究進行觀察其應(yīng)用成效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的對象是100例于我院進行治療的急性心肌梗死患者，時間范圍選自于2016年8月至2019年6月期間。全部的病患均滿足美國紐約心臟病協(xié)會（NYHA）心功能分級，包括Ⅰ級、Ⅱ級分別是64例、36例。全部的病患具備知情權(quán)，簽署知情同意書。隨機分組，將患者劃分成研究組、參照組，各具備患者是50例。其中，研究組具有男性以及女性分別是28例、22例，年齡分別是（65.32±1.20）歲;參照組具有男性以及女性分別是26例、24例，年齡分別是（66.41±1.35）歲。對比研究組和參照組患者的相關(guān)資料，具有可比性，p>0.05。

1.2 方法

對于參照組的患者實施常規(guī)的護理模式，包括監(jiān)測生命體征指標(biāo)、遵醫(yī)囑指導(dǎo)用藥、健康宣傳教育等。研究組患者于此基礎(chǔ)上落實人性化護理干預(yù)方案，主要內(nèi)容為：第一，人性化住院環(huán)境。定時的對病房開窗通風(fēng)，確保室內(nèi)處于適宜的溫度以及濕度。室內(nèi)適當(dāng)?shù)姆判┚G植，白色墻面懸掛精美圖畫，可以有效的緩解患者的緊張情緒，調(diào)節(jié)住院氣氛。同時安裝隔斷簾，尊重患者隱私，為其提供獨立的空間。第二，人性化心理護理。由于患者通常缺乏疾病的正確認知，同時身體癥狀造成的不適等因素影響，所以患者很容易產(chǎn)生焦慮以及恐懼等負性情緒，護理人員應(yīng)該積極的同患者展開交流，多給予患者人文關(guān)懷，積極的鼓勵和支持，跟患者交流期間，掌握其產(chǎn)生負面情緒的原因，進而落實針對性的心理疏導(dǎo)，包括放松訓(xùn)練等，讓患者轉(zhuǎn)移注意力，全力配合康復(fù)治療和護理工作[1]。第三，人性化健康教育。護理人員需要介紹給患者有關(guān)于急性心肌梗死疾病的知識，包括產(chǎn)生的因素、治療的方法、注意事項、預(yù)后等等，可采取發(fā)放健康宣傳手冊或播放短視頻的方式，幫助患者深入的理解，提升自我管理能力。第四，人性化疼痛護理。幫助患者保持正確舒適的體位，叮囑要注意臥床休息。注意觀察疼痛程度、性質(zhì)以及持續(xù)時間等，如果是嚴(yán)重的疼痛感，遵醫(yī)囑使用止痛藥。輕微疼痛者，引導(dǎo)培養(yǎng)自己的興趣愛好分散對疼痛注意力。第五，人性化飲食護理。了解患者的飲食習(xí)慣，為其制定科學(xué)的飲食方案，培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣。少食多餐，多食用富含豐富維生素、高蛋白、高纖維以及低脂肪類食物，禁煙酒，禁食油膩和刺激性食物。出院的前一天，告知患者回家以后的注意事項，囑咐防止做高強度體力，勤監(jiān)測血壓水平。定期來院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評量表（SAS）對于患者護理前后的心理狀態(tài)進行評價，包括觀察精神情感、軀體障礙、精神運動障礙、心理障礙等指標(biāo)。滿分都是80分，臨界值為45分，如果心理狀態(tài)越差，則分值越高。另外，統(tǒng)計并發(fā)癥發(fā)生率以及總體護理滿意度。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料使用均數(shù)±平均數(shù)（）表達，計數(shù)資料采?。╪，%）表達，分別使用t、進行組間對比。當(dāng)p<0.05時，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

如下表1所示，研究組患者術(shù)后的焦慮評分程度降低顯著的高于參照組，p<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。另外，研究組患者的總體護理滿意度更高，其并發(fā)癥率更低，p<0.05。

3 討論

急性心肌梗死屬于一種嚴(yán)重的冠心病類型，因長期忍受病痛折磨，治療時間較長，所以常常產(chǎn)生各種負性情緒，其中焦慮情緒會嚴(yán)重影響急性心肌梗死患者生活質(zhì)量，阻礙預(yù)后，必須高度重視[2-3]。人性化護理干預(yù)是將患者作為中心服務(wù)對象，經(jīng)最大程度滿足患者生理以及心理需求，使患者提升護理舒適度，改善其遵醫(yī)行為，推動康復(fù)進程。本研究對部分患者落實人性化護理干預(yù)，讓護理人員轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)服務(wù)觀念，積極主動的執(zhí)行醫(yī)囑和掌握住患者整體狀況，能夠有效了解患者負面情緒，針對性的落實人性化心理干預(yù)，改善心理障礙，積極配合治療以及護理。人性化護理干預(yù)包括人性化健康教育、人性化疼痛護理、住院環(huán)境護理等等方面，使得護理工作更加全面，而且注重患者的感受，有助于調(diào)整其精神狀態(tài)，保持積極愉悅的心情，推動疾病更好的康復(fù)。

結(jié)語：綜上所述，對于急性心肌梗死患者焦慮情緒實施護理干預(yù)方案，可以明顯的將護理成效提升，幫助患者積極改善焦慮的心理狀態(tài)，配合治療以及護理，是一種值得推廣應(yīng)用的護理模式。

參考文獻

郭燕紅，朱桂紅，李怡等.心理護理干預(yù)在ICU急性心肌梗死患者治療中的應(yīng)用效果評價[J].健康必讀，2018，11（30）：103-104.

陳娟.人性化護理干預(yù)對急性心肌梗死患者焦慮情緒及心絞痛發(fā)生率的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（12）：74-75.

任俊麗.全程舒適護理改善急性心肌梗死患者救治效果 及心理狀態(tài)的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2018，31（16）：2510-2511.