陳亞蘭
【摘 要】目的:針對重癥肺炎致呼吸衰竭的患者利用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸的護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法:在本院2016-2018年期間,對患有重癥肺炎致呼吸衰竭的患者中隨機挑選50例,觀察組患者(n=25)采用全面護(hù)理,對比組(n=25)采用常規(guī)護(hù)理,對比兩組患者的肺功能、血氣指標(biāo)、心率、呼吸頻率等。結(jié)果:觀察組患者的各項指標(biāo)均要優(yōu)于對比組(p<0.05)。結(jié)論:針對重癥肺炎致呼吸衰竭的患者,通過采用無創(chuàng)呼吸機作為輔助治療以后,通過全面護(hù)理,能夠有效改善患者的各項臨床癥狀,使患者的各項指標(biāo)得到有效控制。
【關(guān)鍵詞】重癥肺炎;呼吸衰竭;無創(chuàng)呼吸機;護(hù)理干預(yù)
【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)01--01
重癥肺炎具有發(fā)病快等特點,患有重癥肺炎的患者容易發(fā)生氣體交換障礙,導(dǎo)致呼吸衰竭,嚴(yán)重威脅患者的生命安全[1]。在臨床醫(yī)學(xué)中,通常采用無創(chuàng)呼吸機進(jìn)行搶救和輔助治療,為了能夠有效提高無創(chuàng)呼吸機的治療效率,在治療過程中,通過對患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理干預(yù),能夠使患者的臨床癥狀得到良好的緩解和控制。本文主要針對重癥肺炎致呼吸衰竭患者護(hù)理干預(yù)對策進(jìn)行分析,研究報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
在本院2016-2018年期間,對患有重癥肺炎致呼吸衰竭的患者中隨機挑選50例,平均將其分為兩組,觀察組和對比組(n=25),分別采用全面護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)。其中,觀察組患者的年齡均值為(56.34±3.29)歲,男女比例為(14:11),患者的病程為(3.23±2.11)年;對比組患者的年齡均值為(57.23±3.29)歲,男女比例為(13:12),患者的病程為(3.21±1.09)年。兩組患者的數(shù)據(jù)不存在差異(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)上述患者均被診斷為重癥肺炎致呼吸衰竭;(2)患者及其家屬簽署相關(guān)知情同意書;(3)本研究經(jīng)過我院倫理研究委員會同意。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除不配合的患者;(2)排除患者心、肝、腎等器官嚴(yán)重異常的患者;(3)排除精神異?;颊?。
1.2 方法
1.2.1 對比組 對該組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,其中主要包括對相關(guān)疾病的發(fā)病機制、治療方法、護(hù)理方法進(jìn)行健康宣教,并對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)等[2];
1.2.2 觀察組 該組患者在對比組患者的基礎(chǔ)上進(jìn)行全面性護(hù)理干預(yù),(1)心理護(hù)理干預(yù):患者在接受治療的時候,由于發(fā)病較為突然,病情進(jìn)展快等特點,導(dǎo)致患者在治療過程中會出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒,不利于患者病情的穩(wěn)定,為了提高患者的治療效率,需要對患者進(jìn)行交流,通過面對面溝通的方法,了解患者的想法,為患者解答心中的疑惑,同時通過知識宣教等方法,使患者了解無創(chuàng)呼吸機的治療原理和相關(guān)注意事項,增強患者對治療的信心;(2)呼吸機使用護(hù)理:在為患者提供無創(chuàng)呼吸機治療之前,護(hù)理人員需要對該設(shè)備進(jìn)行檢測,使其保持清潔、無菌?;颊咴谥委熯^程中,護(hù)理人員需要對患者呼吸道分泌物進(jìn)行有效清除,使患者的氣道保持順暢,調(diào)節(jié)呼吸機的相關(guān)參數(shù),使患者能夠有效適應(yīng)該治療方法[3];(3)呼吸道護(hù)理:在護(hù)理過程中,使患者保持適當(dāng)?shù)捏w位,頭稍向后仰,護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的呼吸,并定期拍打患者的背部,幫助患者翻身,指導(dǎo)患者有次序的呼吸,并對患者進(jìn)行排痰護(hù)理,病情嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行一定的霧化吸入治療,督促患者多喝水。
1.3 評定標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組患者的肺功能、血氣指標(biāo)、心率、呼吸頻率等。其中,肺功能指標(biāo):FVC、FEV1、PEFR;氣血指標(biāo):PaO2、PaCO2。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理方法為:SPSS19.00;用百分?jǐn)?shù)(%)表示治療效率,用()表示計量,組間檢驗用表示,如果P<0.05具備統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組患者的肺功能指標(biāo)為:FVC(3.32±0.76)L、FEV1(2.72±1.10)L、PEFR(6.54±1.52)L/s;氣血指標(biāo)為:PaO2(75.4±8.4)mmHg、PaCO2(56.8±5.1)mmHg;心率為(90.23±10.11)次/min、呼吸頻率為(20.93±7.43)次/min。對比組患者的肺功能指標(biāo)為:FVC(2.54±0.53)L、FEV1(1.54±0.43)L、PEFR(3.21±0.19)L/s;氣血指標(biāo)為:PaO2(64.6±66.7)mmHg、PaCO2(68.4±6.5)mmHg;心率為(96.34±11.23)次/min、呼吸頻率為(26.34±7.21)次/min。(t=11.231、10.332、9.452、6.392、10.293、11.382、10.352;p=0.014、0.013、0.010、0.012、0.014、0.010、0.012)
3 討論
無創(chuàng)呼吸機是一種治療肺炎、呼吸衰竭的輔助儀器,通過采用采用該輔助治療的方法能夠有效提高患者的治療效率,有效維持患者正常的生命活動,但是患者在治療過程中,由于對該治療方法的認(rèn)識不夠全面,導(dǎo)致患者的治療效果較差,為了能夠提高無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸的治療效率,需要對患者進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)。
全面護(hù)理干預(yù)是一種基于常規(guī)的臨床護(hù)理和患者的病情,對患者進(jìn)行具有針對性的、全面的、系統(tǒng)的護(hù)理方法,通過全面護(hù)理干預(yù)能夠使患者的心理壓力、負(fù)面情緒得到有效緩解,提高患者對護(hù)理的依從性,同時通過呼吸機使用護(hù)理,能夠提高患者的治療效率,使患者得到全面的治療,在呼吸道護(hù)理過程中,能夠有效改善患者的呼吸道阻塞問題,提高患者的排痰效率,由此可見,該方法具有良好的護(hù)理效果[4]。
綜上所述,針對重癥肺炎致呼吸衰竭的患者,通過全面護(hù)理干預(yù),能夠有效提高患者無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸的治療效率,使患者的呼吸功能、心肺功能等得到有效改善,因此,該護(hù)理方法值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
葉巧珍.重癥肺炎致呼吸衰竭搶救中使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸患者的臨床護(hù)理療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(17):111-112.
陳玲.在重癥肺炎致呼吸衰竭患者搶救中無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸的護(hù)理干預(yù)[J].醫(yī)療裝備,2019,32(01):170-172.
康慶華.無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸在重癥肺炎致呼吸衰竭患者搶救中的應(yīng)用效果分析[J].黑龍江中醫(yī)藥,2018,47(06):18-19.
焦樂平.無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸技術(shù)在重癥肺炎并呼吸衰竭患者搶救中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(27):129-131.