圍手術(shù)期護(hù)理在全麻支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)的應(yīng)用效果

鄭倩倩

【摘 要】目的：分析圍手術(shù)期護(hù)理在全麻支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)的應(yīng)用效果。方法：對(duì)本院2017年10月-2018年10月收治的52例患者按不同護(hù)理方法均分為參照組和研究組，各26例。參照組用常規(guī)護(hù)理，研究組用圍手術(shù)期護(hù)理，比較兩組護(hù)理后的并發(fā)癥情況。結(jié)果：護(hù)理后，參照組的并發(fā)癥情況顯著高于研究組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：圍手術(shù)期護(hù)理在全麻支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)的應(yīng)用效果明顯，提高了患者手術(shù)后的康復(fù)情況，值得在臨床上大面積推廣。

【關(guān)鍵詞】圍手術(shù)期護(hù)理;全麻;喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)

Abstract：Objective To analyze the effect of perioperative nursing on vocal cord polyp removal under general anesthesia support laryngoscope. Methods 52 patients admitted to our hospital from October 2017 to October 2018 were divided into reference group and research group according to different nursing methods， 26 cases each. The control group was given routine nursing and the study group was given perioperative nursing. The complications after nursing were compared between the two groups. Results After nursing， the complications in the reference group were significantly higher than those in the study group， with statistical significance （P < 0.05）. Conclusion The application of perioperative nursing in vocal cord polyp removal under general anesthesia support laryngoscope is effective， which improves the recovery of patients after operation， and is worthy of wide clinical promotion.

Key words： perioperative nursing; general anesthesia; laryngoscope vocal cord polypectomy

【中圖分類號(hào)】R767.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--02

聲帶息肉對(duì)患者聲線的影響是巨大的，讓患者日常發(fā)音受到了限制。全麻支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)是當(dāng)前臨床上的主要治療方式，改善了患者聲帶受息肉影響的情況，同時(shí)推動(dòng)了圍手術(shù)期護(hù)理發(fā)展，為患者治療后帶來了更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理內(nèi)容，并在本次分析中進(jìn)行詳述。

1 資料和方法

1.1.一般資料

對(duì)本院2017年10月-2018年10月收治的52例患者按不同護(hù)理方法均分為參照組和研究組，各26例。所有患者均符合聲帶息肉診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除其他疾病且無傳染性。參照組男女比例為14：12;平均年齡為（41.85±2.62）歲;平均病程為（6.47±0.28）個(gè)月。研究組男女比例為11：15;平均年齡為（41.71±2.25）歲;平均病程為（6.88±0.35）個(gè)月。兩組基線資料（P>0.05），可平穩(wěn)比較。

1.2 方法

1.2.1 參照組 采取常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者情況進(jìn)行評(píng)估，觀察并護(hù)理患者口腔和呼吸道。

1.2.2 研究組 采取圍手術(shù)期護(hù)理，具體分三個(gè)階段：①護(hù)理人員要在手術(shù)前對(duì)患者心理進(jìn)行積極疏導(dǎo)讓其了解治療流程，記錄患者情緒和機(jī)體情況，準(zhǔn)備好手術(shù)用具包括藥物、器械等;②陪伴患者進(jìn)入手術(shù)，為其調(diào)整體位并固定，然后進(jìn)行喉鏡插入，幫助患者選擇閉氣方法規(guī)避喉鏡引起的不適和惡心等情況，禁止患者頭部轉(zhuǎn)動(dòng)，與主治醫(yī)師保持密切配合，護(hù)理人員要保障好手術(shù)過程的無菌性;③待手術(shù)結(jié)束后，對(duì)患者進(jìn)行霧化吸入，稀釋口腔及呼吸道分泌物，并要求患者手術(shù)后兩周內(nèi)禁聲，讓患者有充足的休息時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)、聲音嘶啞、呼吸困難等并發(fā)癥情況，詳細(xì)記錄并形成有效數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次分析中統(tǒng)計(jì)處理用SPSS18.0軟件，計(jì)數(shù)資料用%，檢驗(yàn)用卡方，（P<0.05）時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，參照組的并發(fā)癥情況顯著高于研究組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

聲帶息肉是從聲帶固有層生出的良性增生性病變，對(duì)患者發(fā)音有著嚴(yán)重的影響。降低了聲帶平滑度，有的患者還會(huì)出現(xiàn)失聲等情況，對(duì)呼吸道也產(chǎn)生較大影響[1]。面對(duì)患者的這種痛苦，臨床治療上多采用全麻支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)，保護(hù)了患者聲帶功能的正常性。

同時(shí)受到推動(dòng)的有圍手術(shù)期護(hù)理，在這種護(hù)理方式的配合下患者在手術(shù)后的康復(fù)情況受到了更好的保障[2]。圍手術(shù)期護(hù)理從上述三個(gè)階段中對(duì)患者進(jìn)行全方位護(hù)理，改善了患者在治療中的緊張感，幫助患者完成了手術(shù)治療和后續(xù)康復(fù)。圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)手術(shù)順利度也是一種保障，降低了患者在手術(shù)中的不適和干擾手術(shù)的情況[3]。圍手術(shù)期護(hù)理的使用加強(qiáng)了患者對(duì)治療的信心，為患者治療后的聲帶恢復(fù)做出了貢獻(xiàn)。經(jīng)過本次分析得出，護(hù)理后，參照組的并發(fā)癥情況顯著高于研究組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明圍手術(shù)期護(hù)理降低了患者手術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥情況。

綜上所述，圍手術(shù)期護(hù)理在全麻支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)的應(yīng)用效果明顯，提高了患者手術(shù)后的康復(fù)情況，值得在臨床上大面積推廣。

參考文獻(xiàn)

史春妤. 圍手術(shù)期護(hù)理在全麻支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)的應(yīng)用效果[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2017， 8（2）：183-185.