CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷價值研究

陳瑩真

【摘 要】目的：研究和分析CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷價值。方法：研究回顧分析了2017年1月至2018年6月期間在本院進行了急性胰腺炎治療的65例患者的治療資料，所有的患者均采取CT影像進行診斷，并且對比CT影像診斷和病理學檢查結(jié)果。結(jié)果：在本文的研究當中的65例患者之中，有27例患者被診斷為出血壞死，被診斷成為了急性水腫的患者例數(shù)有38例，和臨床病理診斷進行比較之后，不存在顯著的差異，符合的概率為100%，患者胰腺分級情況對比不具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在對急性胰腺炎患者進行治療時，采取CT影像技術(shù)進行診斷可以對患者臨床診斷效率進行有效保障，讓患者可以在短時間內(nèi)確診，便于醫(yī)護人員進行治療方案的制定，值得推廣。

【關鍵詞】CT影像;急性胰腺炎;診斷;價值

【中圖分類號】R248【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

前言

眾所周知，目前臨床當中最為常見的一大急腹癥為急性胰腺炎，該疾病的主要表現(xiàn)為惡心、發(fā)熱、腹痛和嘔吐，嚴重的患者甚至還會出現(xiàn)休克或者是腸麻痹[1]。依據(jù)患者疾病嚴重情況可以基本分為水腫型和出血壞死型。出血壞死型患者的病情情況往往比較嚴重，經(jīng)常出現(xiàn)心力衰竭和呼吸衰竭等等并發(fā)癥?；颊呷缛舨患皶r采取措施進行診斷和治療將會大大提高患者的死亡概率和并發(fā)癥出現(xiàn)概率。本文正是基于此，回顧分析了2017年1月至2018年6月期間在本院進行了急性胰腺炎治療的65例患者的治療資料，研究和分析CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷價值。具體研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究回顧分析了2017年1月至2018年6月期間在本院進行了急性胰腺炎治療的65例患者的治療資料。所有患者當中有41例男性患者，剩余的24例患者為女性患者，患者年齡的范圍區(qū)間為24歲至74歲，平均的年齡值為45.7歲，病程時間為4周至23周，平均病程為4.9周。研究當中的所有患者均由于急性腹痛入院進行治療和檢查，主要的癥狀為惡心和嘔吐，對比和分析之后，患者的病程值、性別和年齡不具備統(tǒng)計學意義，可以分析。

1.2 方法 本研究之中患者在入院治療之后，醫(yī)生需要依據(jù)患者實際的癥狀，判斷患者的病情，初步懷疑患者存在急性胰腺炎的必須對其進行多層螺旋CT掃描，對患者情況進行檢查，CT參數(shù)設置主要有：將重建間隔設置為3毫米，厚度設置為5毫米，螺距則設置為2.4毫米[2]。掃描主要由患者的膈頂進行，指導患者的胰腺充分顯示，仔細觀察患者胰腺的密度、大小、形態(tài)和其周有無積液。對患者采取增強掃描，首先掃描患者胰腺，之后掃描患者門靜脈，之后由患者膈頂開始向下進行掃描，直到患者胰腺顯示為止。詳細記錄患者的組織情況、相應炎癥和累及，充分了解患者胰腺病情改變情況和炎癥范圍[3]。如果患者的CT影像發(fā)現(xiàn)患者病情比較嚴重則需要對患者采取手術(shù)治療，如果患者病情情況較輕，則可以為患者選擇保守治療，在治療時重視對患者的飲食干預，如若患者疼痛情況比較嚴重則必須采取止痛藥進行緩解[4]。

1.3 觀察指標 本研究的分級基本依據(jù)主要采取國際CT分級評級標準進行分級，依據(jù)具體檢查結(jié)果對患者胰腺壞死情況進行反映，并以此作為依據(jù)對周邊組織影響進行判定，為后續(xù)判斷準確性提供一定的依據(jù)?；颊哐獡p耗和周邊組織情況正常為A級，患者輪廓規(guī)則性不高，發(fā)生了局部重大的情況，且密度分布也存在一定的變化為B級，在B級的基本之上出現(xiàn)了周邊浮腫和發(fā)炎情況為C級，患者在B級的基礎之上發(fā)生了單發(fā)性積液則為D級，患者在B級基礎之上發(fā)生了多個積氣積液問題為E級。

1.4 統(tǒng)計學處理 本研究使用的統(tǒng)計學軟件為SPSS21.0統(tǒng)計軟件，SPSS21.0統(tǒng)計軟件表明兩個組別之間差異具備統(tǒng)計學意義，計數(shù)資料和計量資料所采取的檢驗方式分別是x2檢驗和t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 患者診斷情況之間的對比 在本文的研究當中的65例患者之中，有27例患者被診斷為出血壞死，被診斷成為了急性水腫的患者例數(shù)有38例，和臨床病理診斷進行比較之后，差異不存在顯著的差異，符合的概率為100%，患者胰腺分級情況的分析具體數(shù)據(jù)如表1所示。

3 討論

急性胰腺炎是目前胰腺出現(xiàn)急性炎癥的一種主要表現(xiàn)，往往會對患者胰腺遠端器官和附近組織造成一定的影響，這一病情發(fā)病時間比較急。在臨床之中必須依據(jù)患者臨床癥狀進行診斷，但是依舊存在比較高的漏診概率，因此，必須對急性胰腺炎患者采取更加有效和準確的診斷方式。對這一疾病患者使用CT影像診斷方式進行疾病診斷可以大大提升患者的診斷準確性，并且可以清晰顯示患者病程改變和擴散范圍，是一種具有科學性和準確性診斷依據(jù)的檢查方式，為后續(xù)治療提供頗具意義的參考[5]。在本研究當中，回顧分析了2017年1月至2018年6月期間在本院進行了急性胰腺炎治療的65例患者的治療資料，所有的患者均采取CT影像進行診斷，對比患者CT影像診斷和病理學檢查結(jié)果后發(fā)現(xiàn)，在本文的研究當中的65例患者之中，有27例患者被診斷為出血壞死，被診斷成為了急性水腫的患者例數(shù)有38例，和臨床病理診斷進行比較之后，差異不存在顯著的差異，符合的概率為100%，患者胰腺分級情況對比不具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在對急性胰腺炎患者進行治療時，采取CT影像技術(shù)進行診斷可以對患者臨床診斷效率進行有效保障，讓患者可以在短時間內(nèi)確診，便于醫(yī)護人員進行有效治療方案的制定，值得推廣。

參考文獻

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