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      分析拉貝洛爾治療妊娠高血壓患者臨床療效

      2020-03-08 01:49:18盧興鳳
      中國典型病例大全 2020年12期
      關(guān)鍵詞:拉貝洛爾妊娠高血壓臨床療效

      盧興鳳

      摘要:目的:探究拉貝洛爾治療妊娠高血壓患者的臨床療效。方法:隨機(jī)擇取我院婦產(chǎn)科收治的16例妊娠高血壓患者作為研究對象,隨機(jī)劃分為管理組與預(yù)設(shè)組,管理組患者使用常規(guī)藥物和拉貝洛爾治療,預(yù)設(shè)組患者僅使用常規(guī)藥物治療,比較兩組患者治療效果。結(jié)果:管理組患者血壓下降程度高于預(yù)設(shè)組,(P<0.05);管理組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率與預(yù)設(shè)組患者差異不大,(P>0.05);管理組患者妊娠結(jié)局優(yōu)于預(yù)設(shè)組,(P<0.05)。結(jié)論:拉貝洛爾治療妊娠高血壓療效顯著,安全性高,可有效改善妊娠結(jié)局,值得應(yīng)用。

      關(guān)鍵詞:拉貝洛爾;妊娠高血壓;臨床療效

      【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026(2020)12-067-01

      妊娠高血壓疾病在臨床非常常見,孕20周后患者出現(xiàn)高血壓癥狀為妊娠期高血壓,患該種妊娠期疾病后,孕婦妊娠結(jié)局將會(huì)受到影響,同時(shí)新生兒健康水平也會(huì)降低[1]。本文主要探究妊娠高血壓患者使用拉貝洛爾藥物治療療效,見下文:

      1.資料和方法

      1.1一般資料

      隨機(jī)擇取16例妊娠高血壓患者作為研究對象,管理組年齡為(22~35)歲,平均年齡為(28.45±4.61)歲,平均孕周為(35.69±2.37)周;預(yù)設(shè)組年齡為(21~36)歲,平均年齡為(28.19±4.92)歲,平均孕周為(35.74±2.25)周。兩組患者一般資料運(yùn)用基線比較法,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),符合研究規(guī)則。本次研究通過倫理審核和科室審核,下發(fā)有正式文件。

      1.2方法

      預(yù)設(shè)組患者接受常規(guī)藥物治療,20ml硫酸鎂(成都倍特藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字:H32023414)+100ml濃度5.0%葡萄糖溶液(上海長征富民金山制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字:H31021126),靜脈滴注,半小時(shí)內(nèi)滴注完畢,后續(xù)60ml硫酸鎂+500ml濃度5.0%葡萄糖溶液,輸液泵,1g/h速度。

      管理組患者在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上,使用拉貝洛爾藥物,50mg拉貝洛爾(江蘇迪賽諾制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字:H32026121)+250ml濃度5.0%葡萄糖溶液,2mg/min靜脈滴注,收縮壓低于140mmHg時(shí),服用拉貝洛爾片(華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字:H11022092),一日150mg,分三次服用,分娩前停止服用。

      1.3觀察指標(biāo)

      (1)記錄兩組患者接受治療前后舒張壓與收縮壓,使用魚躍血壓計(jì)測量,測量三次取均值縮小測量誤差[2];(2)記錄兩組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率,包括頭暈、頭痛、電解質(zhì)紊亂和高血糖[3];(3)記錄兩組患者妊娠結(jié)局,計(jì)算胎盤早剝、胎兒窘迫、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)發(fā)生率[4]。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      SPSS20.0導(dǎo)入數(shù)據(jù),P值低于0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2.結(jié)果

      2.1兩組患者治療前后血壓水平比較

      表1,管理組患者治療后血壓改善優(yōu)于預(yù)設(shè)組,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2兩組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率

      表2,管理組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率略低于預(yù)設(shè)組,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      2.3兩組患者妊娠結(jié)局比較

      表3,管理組患者妊娠結(jié)局優(yōu)于預(yù)設(shè)組,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3.討論

      妊娠高血壓治療不當(dāng)病情將會(huì)持續(xù)加重,當(dāng)妊娠高血壓發(fā)展至子癇前期時(shí),必須終止妊娠才能挽救孕婦生命,為避免妊娠高血壓疾病惡化,臨床上患者需要配合治療服用降壓藥物控制血壓水平平穩(wěn)。本文中常規(guī)藥物治療選擇硫酸鎂藥物,該種藥物中的鎂離子可有效舒張血管平滑肌,達(dá)到抑制痙攣外周血管擴(kuò)張程度增加的效果,可有效阻止妊娠高血壓患者血壓水平上升,且硫酸鎂藥物還可抑制妊娠高血壓患者子宮平滑肌收縮,可預(yù)防不正常宮縮,降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。鑒于硫酸鎂降壓效果不夠平穩(wěn)和持久,本文中使用拉貝洛爾藥物治療妊娠高血壓患者,該種藥物為α受體、β受體阻滯劑,可阻斷心臟中β1受體達(dá)到減少心肌細(xì)胞氧氣消耗量的效果,可減少心排放量,同時(shí)拉貝洛爾還可抑制支氣管平滑肌收縮,增加呼吸道阻力并降低高血糖風(fēng)險(xiǎn)。拉貝洛爾進(jìn)入人體血液后,血管平滑肌α1受體受到抑制,血管外周阻力下降起到長效降壓效果,且拉貝洛爾進(jìn)入人體后胎盤血液灌注影響程度小,對宮內(nèi)胎兒安全性較高[5]。

      綜上所述,拉貝洛爾治療妊娠高血壓患者療效顯著,值得應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

      [1]張高麗.拉貝洛爾應(yīng)用于治療妊娠高血壓患者的臨床療效觀察及其分娩結(jié)局影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2021,34(01):100-101.

      [2]李晨宇,許哲.拉貝洛爾與硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2020,29(32):6048-6050.

      四川省甘孜藏族自治州甘孜縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

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