黃亞斯 劉怡彤 楊婧 王黎 李慧
摘要:婦科腫瘤的致病因素較多,病情種類和程度復(fù)雜,高齡人群往往受到自身身體機能逐漸衰退的影響,屬于婦科腫瘤的多發(fā)群體。高齡婦科腫瘤患者的治療效果與身心康復(fù)不僅會受到病情的影響,也會受到其他諸多因素的影響,如睡眠狀況和生活質(zhì)量的影響。護理干預(yù)能夠通過專業(yè)的護理科學(xué)理念和措施,保障患者治療效果的同時,減輕其他不良因素影響。因此,本研究以高齡婦科腫瘤患者為研究對象,分析護理干預(yù)用于高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況、生活質(zhì)量的改善效果,為臨床護理提供參考。
關(guān)鍵詞:護理干預(yù);高齡婦科惡性腫瘤;睡眠狀況;生活質(zhì)量
【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026(2020)12-181-01
前言
婦科腫瘤是婦科的常見疾病,隨著人口老齡化的持續(xù)性發(fā)展,高齡婦科腫瘤患者的數(shù)量也在逐漸增加,在對高齡婦科腫瘤患者的臨床治療中,護理干預(yù)不僅有助于患者的病情治療,還有助于改善如睡眠狀況、生活質(zhì)量方面對患者身心康復(fù)的影響[1]。因此,本研究以高齡婦科腫瘤患者為研究對象,分析護理干預(yù)用于高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況、生活質(zhì)量的改善效果,綜述如下。
1 婦科腫瘤的病因?qū)W及分類
1.1 婦科腫瘤的病因?qū)W分析
婦科腫瘤的致病因素較多,其中包括個人因素,如患者長期處于緊張、焦慮、抑郁等等精神異常狀態(tài),肥胖,妊娠期或哺乳期,年齡,婦科炎癥等疾病等;在生活因素中,飲食是對惡性腫瘤影響比較大的因素之一,以及抽煙飲酒、性行為、運動等;在感染因素中,HPV是導(dǎo)致婦科惡性腫瘤的高危因素,其他還有單純皰疹病毒-2、人免疫缺陷病毒、人巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒等;在人文社會因素中,年代因素、城鄉(xiāng)差別、地區(qū)差異、經(jīng)濟收入和文化程度差異均存在較大的影響;其他影響因素包括環(huán)境因素、遺傳因素、健康教育與醫(yī)學(xué)因素都存在較少程度的影響[2]。這些因素都會對人體的免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等造成影響,使抵抗能力下降,導(dǎo)致惡性腫瘤的形成。
1.2 婦科腫瘤的分類
婦科腫瘤按照腫瘤部位可大致分為外陰腫瘤、陰道腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤和輸卵管腫瘤。外陰腫瘤和陰道腫瘤種類較多,主要有纖維瘤、平滑肌瘤、汗腺瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤、血管瘤等良性腫瘤,惡性腫瘤以外陰鱗狀細胞癌和陰道鱗狀細胞癌最為多見;子宮腫瘤在所有婦科腫瘤中最為常見,其致病因素尚不明確,但經(jīng)研究表明與激素具有相關(guān)性,也易于其他腫瘤同時存在;卵巢腫瘤也是多發(fā)的婦科腫瘤之一,且惡性卵巢腫瘤還是婦科腫瘤中死亡率最高的,其未產(chǎn)婦女中的發(fā)病率較高;輸卵管腫瘤相對而言較為少見,因腫瘤體積比較小,患者無顯著癥狀,難以診斷。子宮頸癌較為多發(fā),不僅是婦科腫瘤中的首位,也是女性各類惡性腫瘤中的最多發(fā)的腫瘤,其具有明顯的地區(qū)差異,且高發(fā)地區(qū)較為集中,呈現(xiàn)連接成片的現(xiàn)象。其年齡差異也較為明顯,以40-50歲、60-70歲兩個年齡段為高發(fā)年齡[3]。
2 護理干預(yù)對高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況、生活質(zhì)量的改善效果
2.1護理干預(yù)的意義
護理干預(yù)是基于護理學(xué)的的科學(xué)理論指導(dǎo)下,以患者為核心,針對病癥特點及患者情況,實施具有助于病情治療和康復(fù)的護理措施。護理干預(yù)措施包括保持舒適的環(huán)境、日常生活護理、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、健康教育等,圍繞著患者整個治療的過程[4]。婦科腫瘤對于高齡患者來說,對生理和心理的影響都比較大,于治療期間采取護理干預(yù)能夠在保障治療效果的同時,更有利于患者的心理健康和預(yù)后的生活生活質(zhì)量。
2.1護理干預(yù)對高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況的改善效果
高齡婦科腫瘤患者在治療中,常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠質(zhì)量差、睡眠時間短等睡眠問題,不利于患者的身心康復(fù)。因為身體不適導(dǎo)致失眠的患者,護理干預(yù)能夠通過傷口護理、體位護理、飲食護理等操作改善不適,提高患者的舒適度,減少對睡眠的影響。大部分患者會在治療過程中表現(xiàn)出焦慮、抑郁等負面情緒,護理干預(yù)能夠通過與患者的溝通交流,了解患者的感受,分析原因等過程,首先是結(jié)合患者的實際感受,再通過對病情、治療方式、治療進展、治療效果、恢復(fù)情況等情況的講解,幫助患者建立正確、客觀的認(rèn)知,其次是通過積極、樂觀的態(tài)度,鼓勵和顧感染患者。當(dāng)患者處于良好的心理狀態(tài)、積極配合治療時,睡眠質(zhì)量能夠得到良好的改善。
2.2護理干預(yù)對高齡婦科腫瘤患者生活質(zhì)量的改善效果
隨著社會經(jīng)濟和醫(yī)療水平的發(fā)展,治療核心已經(jīng)從以疾病為本轉(zhuǎn)移到以患者為本,對治療效果的評價也已經(jīng)從生存質(zhì)量轉(zhuǎn)移到生活質(zhì)量。生活質(zhì)量包括了患者的生理功能、心理狀態(tài)和社會關(guān)系三個方面。在對高齡婦科腫瘤患者的護理干預(yù)中,在生理功能方面,護理干預(yù)能夠改善患者的疼痛感,預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥情況,還能夠通過飲食、運動等指導(dǎo),促進患者的生理功能恢復(fù)[5]。在心理狀態(tài)方面,護理干預(yù)具有良好的心理疏導(dǎo)作用,不僅對保障治療效果、提高治療依從度有良好的效果,對于改善患者預(yù)后的心理狀態(tài)也有顯著的效果。在社會關(guān)系方面,護理干預(yù)能夠積極鼓勵患者參與日?;顒雍腿穗H交往,當(dāng)患者具有良好的正向反饋后會更有益于社會關(guān)系的發(fā)展。
3 結(jié)束語
綜上所述,婦科腫瘤患者為臨床常見病,高齡人群屬于多為群體,對患者的睡眠狀況和生活質(zhì)量會產(chǎn)生較大的影響。護理干預(yù)對于高齡婦科腫瘤患者的睡眠狀況和生活質(zhì)量有著良好的改善效果,有利于保障治療效果,促進患者的身體康復(fù)。
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