賴紅英

麻醉是臨床手術(shù)中不可忽視的重要組成部分。目前在臨床治療中，常用的麻醉方式有局部麻醉和全身麻醉兩種。醫(yī)生可以根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇麻醉方式，最大限度地減輕患者手術(shù)中的疼痛，從而讓手術(shù)能順利進(jìn)行。

?局部麻醉

局部麻醉主要是指使用麻醉劑抑制需要手術(shù)患者的部分神經(jīng)傳導(dǎo)功能，在減少出血和疼痛的情況下對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。常用的局部麻醉方式有表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉和神經(jīng)阻滯。其中局部麻醉主要用于微創(chuàng)手術(shù)、口腔手術(shù)等患者，能有效提高患者的治療效果，在減輕患者疼痛的同時(shí)，對(duì)患者術(shù)后也有一定的鎮(zhèn)痛作用。

?全身麻醉

全身麻醉是一種常見的外科麻醉方法。具體來說，全身麻醉是通過多種途徑抑制患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而達(dá)到患者意識(shí)消失、全身疼痛消失的效果。臨床上有多種全身麻醉的方法，包括吸入麻醉、靜脈麻醉和肌肉注射麻醉等，對(duì)提高手術(shù)效果具有重要意義。全身麻醉常用于器官疾病或骨折等外傷性疾病，此類手術(shù)需要對(duì)患者的病變部位或外傷部位進(jìn)行開放式治療，因此，必須有效抑制患者的疼痛和神經(jīng)反應(yīng)，從而保證手術(shù)的治療效果。

?局部麻醉與全身麻醉的區(qū)別

局部麻醉與全身麻醉的麻醉效果不同，其中全身麻醉主要應(yīng)用于大型手術(shù)，例如常用于心腦血管疾病以及外科骨折手術(shù)中。全身麻醉抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的效果較好，從而能最大程度地讓患者在無痛感、無意識(shí)的情況下進(jìn)行手術(shù)，有效保障患者手術(shù)治療的效果。而局部麻醉側(cè)重于抑制患者的局部神經(jīng)傳導(dǎo)，在患者意識(shí)清醒的情況下開展相應(yīng)的治療。兩種麻醉方式相比，全身麻醉更適用于大型手術(shù)，而局部麻醉適用于微創(chuàng)手術(shù)以及口腔手術(shù)治療中。

其次，與局部麻醉相比，全身麻醉具有較為嚴(yán)重的麻醉后并發(fā)癥。由于全身麻醉會(huì)作用于患者的中樞神經(jīng)，因此患者在清醒后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等異常反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成患者反流、誤吸等情況發(fā)生，甚至對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)、正常生理功能造成不可逆的損傷。而局部麻醉是通過穿刺注射、表面噴灑麻醉藥物等方式，抑制患者的局部神經(jīng)傳導(dǎo)，從而發(fā)揮麻醉效果。局部麻醉對(duì)患者的神志沒有影響，術(shù)后引發(fā)的并發(fā)癥較少，不會(huì)對(duì)患者的生理功能造成較大影響，并且患者術(shù)后恢復(fù)較快。

最后，對(duì)部分存在其他病癥的患者實(shí)施全身麻醉，容易導(dǎo)致患者發(fā)病，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅患者的生命安全。例如存在高血壓、腦血管疾病患者以及存在呼吸系統(tǒng)疾病的患者在接受全身麻醉時(shí)，由于麻醉會(huì)抑制患者的反射活動(dòng)，降低患者的生理活動(dòng)能力，從而增加了患者疾病發(fā)作的可能性，腦血管患者可能會(huì)出現(xiàn)腦供血不足從而引發(fā)缺血性腦卒中以及呼吸困難等，對(duì)患者的生命健康造成較大威脅。

全身麻醉與局部麻醉是當(dāng)前臨床常見的兩種麻醉方式，對(duì)患者的手術(shù)治療具有重要意義。但是基于患者身體情況的差異性以及手術(shù)方式、手術(shù)治療目的不同，醫(yī)生需要針對(duì)性地選擇適合患者的麻醉方式，一般局部麻醉的副作用小于全身麻醉，但局部麻醉無法應(yīng)用于大型手術(shù)。因此醫(yī)生需要針對(duì)患者的實(shí)際手術(shù)治療需求，選擇相應(yīng)的麻醉方式，有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。

綜上所述，局部麻醉和全身麻醉尚不會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重的負(fù)面影響，并且兩種麻醉方式都能在一定程度上幫助患者減輕疼痛，從而優(yōu)化手術(shù)效果。因此，在實(shí)際治療過程中，醫(yī)生要根據(jù)患者的實(shí)際需求，合理選擇適合患者的麻醉方式，從而保證手術(shù)的預(yù)后效果。