鄭婕

【摘要】目的：研究探討血液透析營養(yǎng)不良患者中飲食護理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：選取血液透析中營養(yǎng)不良患者64例，按照“隨機分組方法”展開分組，可以分成對照組、觀察組，均包含32例患者，對照組：基礎(chǔ)護理，觀察組：飲食護理，護理后比較兩個小組鈣磷代謝指標及營養(yǎng)指標、護理滿意度。結(jié)果：鈣磷代謝指標及營養(yǎng)指標比較，觀察組優(yōu)于對照組，兩個小組存在差異（P<0.05）;護理滿意度比較，對照組比觀察組低，兩個小組存在差異（P<0.05）。結(jié)論：血液透析營養(yǎng)不良患者中飲食護理干預(yù)的應(yīng)用效果比較顯著。

【關(guān)鍵詞】血液透析;營養(yǎng)不良;飲食護理

【中圖分類號】R459.5

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）02-222-01

在臨床上，腎功能衰竭是一種比較多見的疾病，血液透析是治療腎功能衰竭的治療方法，不過，長時間進行血液透析會使得患者血清白蛋白與血清總蛋白含量有所降低，導(dǎo)致血磷、尿素氮等指標慢慢升高，出現(xiàn)內(nèi)分泌以及代謝功能障礙，致使患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良癥狀[1]。為此，本次探究分析血液透析營養(yǎng)不良患者中飲食護理干預(yù)的應(yīng)用效果，現(xiàn)將本次探究結(jié)果作如下報道。

1?資料與方法

1.1?探究一般資料

選取血液透析中營養(yǎng)不良患者64例，按照“隨機分組方法”展開分組，可以分成兩個小組，其一是對照組，其二是觀察組，其中對照組：32例，男19例，女13例，年齡最大80歲，最小38歲，平均（45.87±10.26）歲;觀察組：32例，男20例，女12例，年齡最大80歲，最小39歲，平均（46.92±10.19）歲;兩個小組年齡、性別等相關(guān)資料對比，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），能夠共同比較。此次探究經(jīng)過了倫理委員會相關(guān)批準。

1.2?方法

1.2.1?對照組

基礎(chǔ)護理，主要是心理護理、健康宣教。

1.2.2?觀察組

以對照組為基礎(chǔ)，應(yīng)用飲食護理，具體方法如下：（1）對患者進行飲食宣教，可以通過知識講座方式，為患者講解健康營養(yǎng)飲食相關(guān)知識。讓其了解營養(yǎng)不

良和疾病的關(guān)系，讓患者能夠加強營養(yǎng)的補充，宣教次數(shù)為每2周1次，讓患者能夠養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，合理飲食。（2）加強飲食護理，為患者制定食譜，主要按照其營養(yǎng)情況、飲食愛好進行制定，嚴格控制患者蛋白質(zhì)、熱量、無機鹽等攝入量，做到營養(yǎng)的合理搭配，不可以讓患者食用刺激性食物。（3）讓家屬學(xué)習(xí)飲食護理知識，讓患者在家中也能得到有效的護理。

1.3?觀察指標

1.3.1?鈣磷代謝指標及營養(yǎng)指標

主要包括3種指標，第1種血鈣，第2種血磷，第3種血清白蛋白。

1.3.2?護理滿意度

主要包括3種指標，可以通過滿意度問卷調(diào)查表來統(tǒng)計，第1種是滿意：80～100分，第2種是基本滿意：60～79分，第3種是不滿意：1～59分，計算方法：滿意度=（滿意人數(shù)+基本滿意人數(shù)）/單組人數(shù)×100%[2]。

1.4?統(tǒng)計學(xué)處理方法

本次探究應(yīng)用的統(tǒng)計學(xué)軟件版本是spss23.0，用（均數(shù)±標準差）來表示計量資料，t用來檢驗，計數(shù)資料表示方法（%），檢驗表示方式2，統(tǒng)計學(xué)意義可以用P<0.05來表示。

2?結(jié)果

2.1?比較兩個小組鈣磷代謝指標及營養(yǎng)指標

觀察組優(yōu)于對照組，兩個小組相關(guān)數(shù)據(jù)具有差異性，詳細情況如表1所示。

2.2?對比組間護理滿意度

通過兩個小組治療滿意度的比較，發(fā)現(xiàn)觀察組比對照組優(yōu)異，兩個小組相關(guān)數(shù)據(jù)具有很大差異性，符合（P<0.05），詳細情況如表2所示。

3?討論

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)不斷進步，血液透析技術(shù)在臨床中應(yīng)用越來越廣泛，不過，長時間進行血液透析，會使得患者內(nèi)分泌和代謝功能出現(xiàn)異常，加重營養(yǎng)不良程度，影響治療進程。根據(jù)臨床結(jié)果統(tǒng)計，血液透析中營養(yǎng)不良患者達到50%以上，在我們國家發(fā)病率高達57%～86%[3]。所以，對于血液透析營養(yǎng)不良患者，實施有效的護理模式至關(guān)重要[4-5]。

對于本次研究結(jié)果分析，血清白蛋白比較，觀察組（47.86±5.23）優(yōu)于對照組（35.29±3.26），兩個小組差異明顯（P<0.05）。護理滿意度的比較，對照組62.50%（20/32）比觀察組93.75%（30/32）差，兩個小組差異明顯（2=9.143，P=0.002<0.05）。通過飲食宣教，讓患者能夠掌握合理飲食的重要性，利于疾病的恢復(fù)。通過加強飲食護理，讓患者能夠合理攝入營養(yǎng)，改善營養(yǎng)不良情況。通過為患者為家屬講解飲食護理知識，讓患者出院后也能夠得到良好的護理。

綜上所述，血液透析營養(yǎng)不良患者中飲食護理干預(yù)的應(yīng)用效果比較顯著，能夠改善患者營養(yǎng)狀況，提升護理滿意度，增強了護患關(guān)系的良好發(fā)展，是一種具有臨床實際價值的護理模式，值得被臨床上廣泛推廣、應(yīng)用。

參考文獻：

[1]?張秀峰，陶海燕，張月恒.飲食護理干預(yù)對糖尿病腎病維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2017，28（12）：2063-2064.

[2]?張秀峰，陶海燕，張月恒.飲食護理干預(yù)對糖尿病腎病維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2017，28（12）：2063-2064.

[3]?李瑞花，陳慧玲，蘇小平，等.護理干預(yù)在糖尿病腎病血液透析中的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017（2）：376-377.

[4]?陳偉，陳根風(fēng).淺談護理干預(yù)在維持性透析患者營養(yǎng)不良發(fā)生率中的意義[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（16）：254-255.

[5]?徐雪芳，盧錢娣，吳靜月，等.階段性營養(yǎng)平衡目標干預(yù)在維持性血液透析患者中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志，2018，37（23）：3218-3220.