王麗麗，任俊玲，馮 濤，黃 雷，李和平，閆 港

（河北旅游職業(yè)學(xué)院，河北 承德 067000）

隨著職業(yè)教育信息化的持續(xù)推進(jìn)，職業(yè)教育搭上了“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計(jì)劃的快車，互聯(lián)網(wǎng)+課程、互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)、互聯(lián)網(wǎng)+學(xué)習(xí)、互聯(lián)網(wǎng)+評價(jià)，必然促使教學(xué)模式持續(xù)更新、教學(xué)方法不斷變化、教育評價(jià)日益多元?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”背景下教學(xué)設(shè)計(jì)的實(shí)施，更應(yīng)體現(xiàn)以學(xué)習(xí)者為中心的核心理念，教會學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作式學(xué)習(xí)的方法，促發(fā)學(xué)生主動、獨(dú)立思考，以使其具備終身學(xué)習(xí)及可持續(xù)發(fā)展能力。下面以《寵物疾病檢驗(yàn)技術(shù)》課程為例，介紹“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下以學(xué)習(xí)者為中心的教法改革具體措施及應(yīng)用情況。

1. 整體教學(xué)設(shè)計(jì)

1.1 對接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建課程內(nèi)容

《寵物疾病檢驗(yàn)技術(shù)》是動物醫(yī)學(xué)專業(yè)（寵物疾病防治方向）對照寵物醫(yī)師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，重組的一門專業(yè)核心課程。本課程依據(jù)新時期寵物醫(yī)師崗位真實(shí)工作任務(wù)構(gòu)建課程內(nèi)容，包括檢驗(yàn)室的設(shè)置與管理、血液常規(guī)檢驗(yàn)、血細(xì)胞形態(tài)觀察、血液生化檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、糞便檢驗(yàn)、寄生蟲檢驗(yàn)、常見毒物檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)十項(xiàng)工作任務(wù)。每項(xiàng)工作任務(wù)按照崗位工作流程設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容。

1.2 以立體化學(xué)情分析為起點(diǎn)，確定教學(xué)目標(biāo)

通過首次課全班學(xué)情問卷調(diào)查分析、拼圖分組起名介紹，及課后制作個人簡介思維導(dǎo)圖活動的開展，從全班、小組、個人三個不同層面，全方位立體化了解學(xué)生的期望與訴求、專業(yè)基礎(chǔ)、信息化素養(yǎng)、喜好需求，分析找準(zhǔn)學(xué)生存在的問題，確定教學(xué)目標(biāo)，將“應(yīng)用檢驗(yàn)室儀器設(shè)備對樣本進(jìn)行檢驗(yàn)”確定為重點(diǎn)，“對檢驗(yàn)結(jié)果的正確判讀”確定為難點(diǎn)。通過課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接、以實(shí)踐為導(dǎo)向的知識學(xué)習(xí)、角色扮演摸擬工作情境等方法與手段，精準(zhǔn)教學(xué)設(shè)計(jì)解決問題。

1.3 構(gòu)建“任務(wù)驅(qū)動，三合五步探究式”教學(xué)模式

以完成寵物醫(yī)師崗位工作任務(wù)為驅(qū)動，按照導(dǎo)任務(wù)、引流程、練技能、析項(xiàng)目、論結(jié)果五個步驟設(shè)置課堂教學(xué)過程，進(jìn)行線上線下混合式學(xué)習(xí)、自主互助合作式學(xué)習(xí)、課內(nèi)課外結(jié)合式學(xué)習(xí)的“三合”探究式學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)由課前自學(xué)的自主探究，到課中小組討論的合作探究，臨床病例判斷解析的應(yīng)用探究逐級遞進(jìn)。

2 .教學(xué)策略

以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論為支撐，以完成寵物醫(yī)師崗位工作任務(wù)為驅(qū)動，以國際獸醫(yī)誓言為引領(lǐng)，以立體化學(xué)情分析為起點(diǎn)，以學(xué)習(xí)通APP 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)空間為平臺，進(jìn)行線上線下混合式教學(xué)設(shè)計(jì)，構(gòu)建自主互助合作型課堂，營造趣味生動的課堂氛圍，結(jié)構(gòu)化合作式學(xué)習(xí)順序，精準(zhǔn)實(shí)踐環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)，通過以練為主多輪強(qiáng)化操作技能、臨床應(yīng)用分析病例內(nèi)化知識，突破重點(diǎn)、化解難點(diǎn)，通過課前、課后測試比，實(shí)操成果比，討論結(jié)果PK 比、舉牌選擇答案比，進(jìn)行個人目標(biāo)達(dá)成縱向比、全班目標(biāo)達(dá)成橫向比。實(shí)現(xiàn)提升學(xué)生專業(yè)技能的同時，樹立保護(hù)動物健康的職業(yè)精神和愛崗敬業(yè)的勞動精神。

3 .課堂教學(xué)實(shí)施及成效

3.1 以精準(zhǔn)實(shí)踐環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)為特色，多輪強(qiáng)化操作技能，突破重點(diǎn)

因檢驗(yàn)項(xiàng)目不同，所采用的儀器設(shè)備和檢驗(yàn)方法也不同。為了達(dá)到熟練檢驗(yàn)樣本的目的，遵循學(xué)生認(rèn)知規(guī)律，根據(jù)不同儀器設(shè)備、檢驗(yàn)方法的技能操作特點(diǎn)，精準(zhǔn)設(shè)計(jì)每個任務(wù)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。

以血細(xì)胞形態(tài)觀察工作任務(wù)為例，為實(shí)現(xiàn)熟練制備血涂片的能力目標(biāo)，以練為主，通過自我探究、合作探究、應(yīng)用探究，分層次多輪強(qiáng)化技能訓(xùn)練。以反向演示強(qiáng)重點(diǎn)、動畫配音互PK、獨(dú)立規(guī)范練技能、小組檢查互評價(jià)、技巧口訣速記憶、選人操作檢效果進(jìn)行六輪次強(qiáng)化訓(xùn)練。即第一步由教師播放帶有錯誤的操作視頻，學(xué)生觀看視頻并找出錯誤。第二步教師點(diǎn)評和總結(jié)學(xué)生課前上傳至學(xué)習(xí)平臺中的“血涂片制備與染色”動畫配音作品互評情況，展示最優(yōu)作品。第三步由每個學(xué)生獨(dú)立操作完成血液標(biāo)本片的制備，并將制備好的血液標(biāo)本片拍照上傳至學(xué)習(xí)平臺中。第四步以小組為單位討論評價(jià)相鄰下一小組的上傳作品。第五步教師總結(jié)強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)，并總結(jié)操作技巧及注意事項(xiàng)口訣。第六步選擇小組間評分較低組中，做的相對較差同學(xué)，進(jìn)行操作考核，學(xué)生一邊操作，教師一邊講解操作步驟及注意事項(xiàng)。在六步反復(fù)練習(xí)過程中，滲透愛崗敬業(yè)的勞動精神和精益求精的工匠精神，精湛獸醫(yī)技術(shù)，突破重點(diǎn)。老畢業(yè)生陸續(xù)創(chuàng)業(yè)的實(shí)例，驗(yàn)證了扎實(shí)的專業(yè)技能為自主創(chuàng)業(yè)奠定了良好的基礎(chǔ)。用人單位普遍反饋，我系學(xué)生實(shí)踐動手能力強(qiáng)，踏實(shí)、肯干、友善、敬業(yè)。

3.2 創(chuàng)新合作式學(xué)習(xí)順序，構(gòu)建自主互助合作型課堂，化解難點(diǎn)

以“調(diào)色板法”“形態(tài)學(xué)矩陣”“思維導(dǎo)圖”為載體，基于工作單開展討論活動，結(jié)構(gòu)化合作式學(xué)習(xí)順序，按照獨(dú)立思考、組內(nèi)合作、組際交流、集體認(rèn)同等遞進(jìn)式認(rèn)知階段，使討論活動行之有效，實(shí)現(xiàn)學(xué)會知識和技能的同時，也學(xué)會解決問題的方法。

以血液常規(guī)檢驗(yàn)工作任務(wù)為例，通過課前學(xué)情分析，發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn)在于正確判讀及溝通檢驗(yàn)結(jié)果。課堂上以診斷寵物臨床病例為載體，利用“調(diào)色板法”開展討論活動，在練習(xí)判讀和溝通檢驗(yàn)結(jié)果的過程中，內(nèi)化檢驗(yàn)指標(biāo)臨床意義的知識目標(biāo)。具體實(shí)施過程按照獨(dú)立判結(jié)果、小組論結(jié)果、PK 辨結(jié)果、角色演結(jié)果、表格理結(jié)果五個教學(xué)環(huán)節(jié)順序進(jìn)行。即第一步教師課前準(zhǔn)備好臨床病例、血液常規(guī)檢驗(yàn)化驗(yàn)單及討論工作單，每兩個小組分發(fā)同一個病例，按照討論工作單，每個學(xué)生獨(dú)立思考對給出的病例及檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行判定，將個人判讀結(jié)果寫在便簽上貼于個人工作區(qū)中。第二步，以小組為單位，對比和討論各自判讀結(jié)果，最終達(dá)成一致，將共同的結(jié)果粘貼于小組工作區(qū)中。第三步，小組代表展示討論工作單中所確定討論結(jié)果，兩兩小組進(jìn)行PK，說明判讀依據(jù)。第四步，由教師扮演寵物主人，學(xué)生扮演寵物醫(yī)生，完成寵物主人（教師）與寵物醫(yī)生（學(xué)生）之間檢驗(yàn)結(jié)果的交流。第五步，教師利用表格將血液常規(guī)檢驗(yàn)臨床意義進(jìn)行總結(jié)歸納，并在學(xué)習(xí)平臺中發(fā)放測試，檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果。以上教學(xué)設(shè)計(jì)通過獨(dú)立思考自主學(xué)習(xí)、朋輩之間互助學(xué)習(xí)、PK 競賽互動學(xué)習(xí)、角色扮演溝通學(xué)習(xí)，將難點(diǎn)化解。

通過豐富有趣的課堂活動，營造趣味生動的課堂氛圍。小組PK 辨結(jié)果營造了競賽氛圍；角色演結(jié)果增加了教學(xué)的互動性，使學(xué)習(xí)者感受到信任、支持，堅(jiān)定了實(shí)現(xiàn)職業(yè)目標(biāo)的信心。在教師引導(dǎo)和鼓勵下，激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)動力，學(xué)習(xí)熱情高漲，教學(xué)活動的參與度明顯升高，學(xué)習(xí)效果明顯提升。以學(xué)習(xí)者為中心，構(gòu)建的自主互助合作型課堂，使學(xué)生學(xué)習(xí)積極性明顯提升，課后測試成績較課前顯著升高。

3.3 合理運(yùn)用信息技術(shù)，提高課堂效率，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)全過程信息采集

在泛雅平臺建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間，在平臺中發(fā)放選人、搶答、評分、投票、直播、主題討論等活動，符合學(xué)生智能特點(diǎn)，活躍課堂氣氛，提升了學(xué)生課堂活動的參與度。平臺對學(xué)生學(xué)習(xí)行為的記錄和分析，及時反映了教學(xué)問題，適時調(diào)整教學(xué)策略。利用超星智慧課堂進(jìn)行分組任務(wù)展示、直播等，有效提高了課堂效率和活動質(zhì)量，解決了班級人數(shù)多、設(shè)備少的難題。依據(jù)平臺中評分、測試、作業(yè)等活動，建立多元化評價(jià)，記錄全過程。

3.4 培育獸醫(yī)職業(yè)精神，踐行社會主義核心價(jià)值觀，達(dá)成素質(zhì)目標(biāo)

結(jié)合創(chuàng)辦寵物醫(yī)院工作情境，設(shè)計(jì)教學(xué)活動，滲透創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識。模擬崗位工作情境，結(jié)合崗位工作任務(wù)的完成，在導(dǎo)任務(wù)、引流程環(huán)節(jié)，樹立尊重動物生命、減少動物損傷的意識；在練技能、析項(xiàng)目環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生愛崗敬業(yè)、日益精進(jìn)醫(yī)療知識、精湛獸醫(yī)技術(shù)、良心執(zhí)業(yè)、關(guān)注公共衛(wèi)生安全、促進(jìn)公共健康；在論結(jié)果練應(yīng)用環(huán)節(jié)，提升獸醫(yī)職業(yè)溝通能力，實(shí)現(xiàn)與寵物及寵物主人友善相處；通過課前自學(xué)、課后拓展，實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程的開放性和社會性，提升了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的自律性、養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)習(xí)慣。在提升獸醫(yī)技能的同時，培育獸醫(yī)職業(yè)精神，踐行平等、和諧、敬業(yè)、誠信、友善的社會主義核心價(jià)值觀，達(dá)成素質(zhì)目標(biāo)。

4.反思與改進(jìn)

4.1 豐富病例庫，制作闖關(guān)小游戲

血液檢驗(yàn)的難點(diǎn)在于結(jié)合病情對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行正確判讀，因此需要結(jié)合大量病例反復(fù)進(jìn)行判讀練習(xí)，目前已在教材、學(xué)習(xí)通資源中為學(xué)生提供了可練習(xí)的病例模型，但由于病例的判讀較為枯燥，學(xué)生練習(xí)的積極性不高。下一步計(jì)劃在課程建設(shè)中，進(jìn)一步豐富病例庫，將病例判讀的練習(xí)制作成可互動PK 的闖關(guān)小游戲，增加學(xué)習(xí)的趣味性、互動性，在競賽中激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

4.2 關(guān)注學(xué)習(xí)行為記錄，做好自我學(xué)習(xí)管理

目前利用泛雅平臺記錄了教與學(xué)全過程，對平臺數(shù)據(jù)的應(yīng)用更多地是從教師角度觀察學(xué)生行為記錄，分析學(xué)情、優(yōu)化資源、調(diào)整策略，下一步在學(xué)生方面，除了要教會其查看資源、資料進(jìn)行自主學(xué)習(xí)之外，還計(jì)劃引導(dǎo)其利用平臺數(shù)據(jù)去觀察個人的學(xué)習(xí)行為記錄，自我分析與評價(jià)學(xué)習(xí)中的優(yōu)缺點(diǎn)，更好的促進(jìn)學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成與自我成長。

4.3 完善校外實(shí)習(xí)模式，提供技能訓(xùn)練保障

寵物醫(yī)師的職業(yè)特點(diǎn)，是要不斷地在臨床中實(shí)踐，鞏固和應(yīng)用所學(xué)知識和技能的同時，日益精湛獸醫(yī)技術(shù)、精進(jìn)醫(yī)療知識。目前已與市內(nèi)多家寵物醫(yī)院開展校企合作，為學(xué)生在校期間認(rèn)識實(shí)習(xí)、跟崗實(shí)習(xí)及畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)提供實(shí)習(xí)崗位，但由于多數(shù)合作關(guān)系仍局限在某一階段的單純實(shí)習(xí)合作，未形成校外實(shí)習(xí)管理上的體系化。下一步計(jì)劃與合作企業(yè)探索更深入地合作關(guān)系，實(shí)施三層次遞進(jìn)式校外實(shí)習(xí)模式，即在同一家寵物醫(yī)院，同時安排大一學(xué)生輪流進(jìn)行認(rèn)識實(shí)習(xí)（一周）、大二成績優(yōu)異學(xué)生分層次跟崗實(shí)習(xí)（四個月）、大三學(xué)生畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)（半年），為學(xué)生強(qiáng)化、鞏固、應(yīng)用、提升專業(yè)核心技能提供保障。