廖淑芳　楊園園　黎慧玲　李海

摘? 要 系統(tǒng)解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生的公共基礎(chǔ)課，只有學(xué)好基礎(chǔ)，才能在未來的科目中穩(wěn)扎穩(wěn)進。同時，系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)方法的選擇是教育教學(xué)的重中之重，要考慮全面的因素去衡量教學(xué)質(zhì)量。隨著現(xiàn)代社會對醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)要求的不斷提高，教學(xué)方法應(yīng)相應(yīng)改變，有意義的改變可以增強學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。實踐證明，對分課堂在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)實踐中非常適用，不僅師生互動交流的機會增多，而且適應(yīng)時代對人才的培養(yǎng)，對提升教學(xué)質(zhì)量具有重要意義。

關(guān)鍵詞 對分課堂;系統(tǒng)解剖學(xué);翻轉(zhuǎn)課堂;慕課

中圖分類號：G642? ? 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2020）16-0079-03

Teaching of Systematic Anatomy Pad Class//LIAO Shufang， YANG

Yuanyuan， LI Huiling， LI Hai

Abstract Systematic anatomy is a common basic course for medical students. Only by learning the basic knowledge well can we make steady progress in the future subjects. At the same time， the choice of?teaching methods of systematic anatomy is the most important part of?education and teaching， and comprehensive factors should be consi-dered to measure the quality of teaching. With the increasing require-ments of modern society for the quality of medical staff， teaching methods should be changed accordingly. Meaningful changes can enhance students enthusiasm for learning. It has been proved that the?pad class is very suitable in the teaching practice of systematic ana-tomy. It not only increases the opportunities of interaction between teachers and students， but also adapts to the cultivation of talents in?the era， which is of great significance to the improvement of tea-ching quality.

Key words pad class; systematic anatomy; flipped classroom; MOOC

1 前言

這是一個教育理念急劇變革的時代，各種教育思想和觀念層出不窮，諸如慕課、微課、翻轉(zhuǎn)課堂以及知識關(guān)聯(lián)的教學(xué)策略、多元化教學(xué)法、PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法、WPBL教學(xué)法等層出不窮，大有“你方唱罷我登場”之勢。在優(yōu)化教學(xué)目標和結(jié)構(gòu)以及整合式創(chuàng)新前提下，選擇有益的教學(xué)方法并且付諸實施，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)高效率教學(xué)和達到教學(xué)目標，而且是一條奏效的捷徑。開展改革，一定要持有足夠的耐心去尋找具有獨特價值的教育方式，揚長避短，逐步深化。通過運用不同的教學(xué)方法，找到一種真正適合師生互動的教學(xué)方法，才能有效地達到改革的目的。

2 對分課堂

復(fù)旦大學(xué)心理學(xué)教授張學(xué)新于2014年提出對分課堂新型教學(xué)模式，理念深刻、簡明易用，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。對分課堂形式上把課堂時間一分為二，一半留給教師講授，一半留給學(xué)生進行討論，實質(zhì)上在講授和討論之間引入一個心理學(xué)的內(nèi)化環(huán)節(jié)，讓學(xué)生對講授內(nèi)容進行吸收之后，有備而來參與討論，通過對講授與討論的有機整合，實現(xiàn)教法與學(xué)法的對立統(tǒng)一[1]。

對分課堂簡潔明了，易于理解，過程清晰，易學(xué)且易于使用，教師教得輕松，學(xué)生學(xué)習(xí)愉快。它將自主課堂、翻轉(zhuǎn)課堂、項目化教學(xué)、PBL、高效課堂、案例教學(xué)的特點和缺陷進行深度匹配分析，同時將學(xué)習(xí)理論和現(xiàn)代教學(xué)融合貫徹在一起，重新定義課堂的方式，重塑教師和學(xué)生的關(guān)系，徹底體現(xiàn)出它的精講多練的標準，構(gòu)建了一種嶄新的教學(xué)模式。對分課堂極大地提高了日常教學(xué)中學(xué)生的創(chuàng)造性思維、批判性思維、溝通合作能力，培養(yǎng)了學(xué)生的核心素質(zhì)。學(xué)生的學(xué)習(xí)方法與教師的教學(xué)方法都有了徹底的改變，能夠互相增強。不僅如此，引入對分課堂是一種新的教學(xué)設(shè)計，對提高教師的能力有積極的影響。在教學(xué)過程中，對分課堂需要教師作為傳播媒介，將知識轉(zhuǎn)化傳播給學(xué)生，維護知識的傳遞鏈，并且使學(xué)生積極學(xué)習(xí)。

3 對分課堂在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中的實施

課堂講授

1）課堂備課。備課是教師為了確保學(xué)生的有效學(xué)習(xí)，提前下功夫，準備好課堂教學(xué)方案。教材內(nèi)容根據(jù)教學(xué)方法進行處理，這是對所教授內(nèi)容以及內(nèi)容結(jié)構(gòu)和安排的深刻理解，從而讓學(xué)生合理接受。

2）教師講授。對分課堂教學(xué)中，能夠起決定性作用的環(huán)節(jié)就是課堂講授。教師利用一節(jié)課堂的前半段時間教授課本內(nèi)容，指引學(xué)生學(xué)習(xí)，同時解決課堂問題;后半段課堂留給學(xué)生自主討論。在涌現(xiàn)出多種教學(xué)方式的背景下，課堂不只是單方面強調(diào)教師的生成性，也不是單純的教案呈現(xiàn)，而是與學(xué)生相互交流溝通的過程。同時，“授人以魚不如授人以漁”，由教師主導(dǎo)課堂的半壁江山，不僅能夠給學(xué)生一個系統(tǒng)的學(xué)習(xí)印象，最重要的是教會學(xué)生自主學(xué)習(xí)。對于醫(yī)學(xué)生而言，系統(tǒng)解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的入門課程，需要掌握的信息量較大，人體結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，解剖學(xué)名詞繁多[2]。教師應(yīng)該講解清楚人體的各個部位，使學(xué)生產(chǎn)生深刻的印象;然后引入一個更全面的案例，供學(xué)生使用本節(jié)中的知識以及以前的知識進行小組分析和討論。

因為案例分析需要有前期的理論基礎(chǔ)，所以通常在學(xué)習(xí)完人體的解剖學(xué)內(nèi)容后再介紹案例。通過案例分析，能夠使學(xué)生清楚地認識某種神經(jīng)或肌肉并且延伸到臨床機制。而且學(xué)生討論分析該種機制導(dǎo)致的不良反應(yīng)，不僅能夠有效地扎實基礎(chǔ)，而且能夠在解決問題時產(chǎn)生不同程度的成就感，有利于培養(yǎng)創(chuàng)造性思維能力。對分課堂教學(xué)中的靈活控制，是教師基于一定的理論水平，在教學(xué)過程中對內(nèi)容進行處理，精簡過程，突出要點，提高時間效率并優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量。

在對分課堂中，教師教學(xué)的目的不是講授知識，而是引導(dǎo)學(xué)生掌握知識。同時，對分課堂的教育理念提倡讓學(xué)生帶著更多的問題走出教室，提出自己的觀點和見解，并積極和同學(xué)討論，最后由教師進行總結(jié)，對學(xué)生的討論結(jié)果給予正確而全面的分析評價。徹底貫徹“教學(xué)有法、教無定法、貴在得法”，才能在教育改革的道路上越走越遠，越走越穩(wěn)，越走越好。教師應(yīng)該了解和掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境、背景，靈活運用教學(xué)模式，并且經(jīng)常反思、調(diào)整、優(yōu)化教學(xué)計劃和方法。從長遠來看，如果想讓中國未來的醫(yī)學(xué)有更多的突出貢獻，就要下功夫培養(yǎng)好一代又一代的青年醫(yī)學(xué)生。這就要求有一支團結(jié)而堅定的師資隊伍，每個人都不能在安逸的和平環(huán)境下故步自封，而是更加有奮斗精神，不斷增強各方面的能力。

學(xué)生內(nèi)化吸收

1）內(nèi)化吸收的內(nèi)涵。學(xué)生在教師講授后的一周里進行自主學(xué)習(xí)，復(fù)習(xí)講授內(nèi)容，在內(nèi)化吸收時得出自己的結(jié)論，同時準備下周討論內(nèi)容。

2）內(nèi)化吸收實施方法。“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！睂W(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)就是為了更好地認識人體，因此，學(xué)習(xí)時必須理解和掌握人體各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。當教師教授重難點時，學(xué)生有必要地進行標記，能夠更好地理解，同時為下一節(jié)打下堅實的基礎(chǔ)。同時，學(xué)生應(yīng)充分利用自己的學(xué)習(xí)潛力，根據(jù)自己的節(jié)奏去完成內(nèi)化吸收過程，不斷提高自身的發(fā)展水平。如對某些內(nèi)容重復(fù)查看與復(fù)習(xí)，構(gòu)建一個令人記憶深刻且真實的印象，運用局部與整體統(tǒng)一的觀念觀察和研究人體，讓大腦能夠建立起條件反射，加深記憶。

為了讓學(xué)生有條理地學(xué)習(xí)解剖學(xué)，提高學(xué)習(xí)積極性，在對分課堂中，可以讓學(xué)生將已學(xué)的知識和預(yù)習(xí)的知識進行對比分析和歸納總結(jié)，一方面能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效率，真正掌握課程要點[3];另一方面能夠減輕學(xué)生的壓力[4]。

4 對分課堂教學(xué)模式與其他教學(xué)模式教學(xué)效果比較

新興教學(xué)模式的教學(xué)效果? 在醫(yī)學(xué)教育方面，針對系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)，醫(yī)學(xué)界一直使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。傳統(tǒng)的教學(xué)模式能夠歷經(jīng)多年的考驗，必有其存在的合理性與價值[5]。經(jīng)過多年實踐，案例教學(xué)法得到醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)界的支持。但隨著教育的發(fā)展，技術(shù)水平方面不斷提高，該教學(xué)方法日益不適用于當代教學(xué)。放眼看過去，在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中，教師在課堂上一直使用傳統(tǒng)的思維去教導(dǎo)學(xué)生，一味主導(dǎo)課堂，使得學(xué)生不能發(fā)表自己的見解。從教育方面來看，課堂的主體是學(xué)生，但傳統(tǒng)教學(xué)忽視了這一重要的群體，導(dǎo)致學(xué)生個性難以發(fā)展。這種缺陷使得很多一線優(yōu)秀教師開始思考如何從傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式中找尋新的教學(xué)理念和教學(xué)方法，以提高學(xué)生的整體素質(zhì)，適應(yīng)不斷變化的社會需求。

在新教育翻涌發(fā)展的背景下，翻轉(zhuǎn)課堂與慕課博得人們的眼球。翻轉(zhuǎn)課堂要求學(xué)生在課下主動學(xué)習(xí)教學(xué)視頻、課件，完成教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，進行個性化學(xué)習(xí)。此舉必須保證學(xué)生有著堅定的信念去控制自己。同時，此種教學(xué)方式對教師的能力要求較高，需要教師掌握一定水平的視頻制作方法和更加全面的資源資料。

相比翻轉(zhuǎn)課堂，慕課最突出的特點就是通過互聯(lián)網(wǎng)呈現(xiàn)虛擬教室，教師在虛擬課堂上開展教學(xué)，學(xué)生可以通過互聯(lián)網(wǎng)進入虛擬教室，開放程度非常高。然而，慕課規(guī)模過大，一些教師很難在互聯(lián)網(wǎng)鏡頭前開展教學(xué)工作，難以實現(xiàn)師生的互動交流。同時，該模式不僅需要進行大量的視頻制作工作，還必須有強大的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)作為后臺支撐，人力和資金投入都相對較大，大部分高校難以承擔，推廣難度較大。

對分課堂的優(yōu)勢與不足

1）對分課堂的優(yōu)勢。對于教師而言，能夠使教師的教學(xué)負擔減弱，形成教師—學(xué)生的循環(huán)教學(xué)，不僅能夠使年輕教師快速提高教學(xué)水平，而且能夠使高級教師突破教學(xué)路上的一個個阻礙，獲得更好的成功;對于學(xué)生而言，提升了學(xué)生的課堂參與度，同時極大提高了學(xué)習(xí)的效率和質(zhì)量，加強了學(xué)生主體性的發(fā)揮，培養(yǎng)了學(xué)生反思反省的能力。

2）對分課堂的不足。對分課堂雖有星火燎原之勢，但在目前的教學(xué)中并非完美無缺，在高校各門類、各學(xué)科教學(xué)中不能一路暢通無阻。對一些實用性很強，或在理論性內(nèi)容講解后緊接著實踐的課程（如系統(tǒng)解剖學(xué)），對分課堂比較適用;而對那些理論性極強的課程（如大學(xué)物理學(xué)），對分課堂則不適合。

5 結(jié)語

對分課堂被譽為是中國本土產(chǎn)生的、具有先進意義的一種新型教改模式，使我國高等教育取得良好的教學(xué)效果，從而促進高校教學(xué)發(fā)展。同時能夠促進中國教育與世界教育接軌，培養(yǎng)具有時代特征的應(yīng)用型人才。如今，傳統(tǒng)教學(xué)模式根深蒂固，高校學(xué)科變得多樣化，對分課堂的出現(xiàn)給教學(xué)設(shè)計帶來新的元素，應(yīng)加強應(yīng)用探索。

參考文獻

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[2]張明，蔡志平，霍東升，等.系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)方法心得[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012（5）：115-116.

[3]胡美純，張濤，宋鐵山，等.對分課堂教學(xué)模式在系統(tǒng)解剖學(xué)課程中的應(yīng)用實踐[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019（32）：306-307.

[4]劉清華，高香紅，張明，等.“PBL+對分課堂”教學(xué)模式在系統(tǒng)解剖學(xué)中的應(yīng)用[J].中國組織化學(xué)與細胞化學(xué)雜志，2018（5）：503-506.

[5]何輝，金國華.對分課堂在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中的實踐與思考[J].教育現(xiàn)代化，2018（32）：239-240，245.

*基金項目：2018年廣西高等教育本科教學(xué)改革工程項目“翻轉(zhuǎn)課堂及團隊混合教學(xué)模式在系統(tǒng)解剖學(xué)實驗教學(xué)中的研究”（項目編號：2018JGA238）;2019年廣西高等教育本科教學(xué)改革工程項目“通過案例教學(xué)把基礎(chǔ)與臨床課程整合，提前培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的實踐與探索”（項目編號：2019JGA260）。

作者：廖淑芳，右江民族醫(yī)學(xué)院2018級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在讀本科;楊園園，通訊作者，右江民族醫(yī)學(xué)院，副教授，研究方向為人體解剖學(xué)和體質(zhì)人類學(xué);黎慧玲，右江民族醫(yī)學(xué)院2018級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在讀本科;李海，右江民族醫(yī)學(xué)院，教授，研究方向為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育研究（533000）。