安斌亮

[摘? ? ? ? ? ?要]? 病理學(xué)屬于中職醫(yī)學(xué)專業(yè)教育教學(xué)過程中較為重要的課程教學(xué)內(nèi)容，在以往的中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)過程中由于傳統(tǒng)教學(xué)體制及落后教學(xué)理念的限制存在較多的問題，影響了中職生的學(xué)習(xí)積極性及自主意識，使中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量受到較為嚴(yán)重的影響，不利于學(xué)生綜合實踐技能的強化。隨著社會的發(fā)展及教育理念的更新，現(xiàn)階段中職醫(yī)學(xué)專業(yè)越來越提倡開展教學(xué)改革，要求以學(xué)生為中心，通過創(chuàng)新和改變教學(xué)策略提升課堂教學(xué)質(zhì)量，強化中職醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生病理學(xué)理論知識與實踐技能的掌握，為社會發(fā)展培養(yǎng)更專業(yè)的人才，保證中職醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)效果，促進中職醫(yī)學(xué)專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。為了分析提升中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的措施，針對現(xiàn)階段中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)過程中存在的問題進行分析。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 中職醫(yī)學(xué)專業(yè);病理學(xué);教學(xué)質(zhì)量;提升措施

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）37-0230-02

病理學(xué)包含的范圍較廣，擁有較為豐富的理論知識，且學(xué)習(xí)難度較大。病理學(xué)主要是研究人體疾病，包括疾病誘發(fā)的原因、發(fā)生機制、患病機體等方面的內(nèi)容，這一學(xué)科主要是探究病理的本質(zhì)和根本規(guī)律的一門學(xué)科。病理學(xué)是連接基本醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的載體，包含了很多不同學(xué)科的知識，為多種臨床醫(yī)學(xué)的診斷、治療及預(yù)防等產(chǎn)生了一定的數(shù)據(jù)參考與依據(jù)，尤其是對患病診斷方面產(chǎn)生了一定的影響和作用[1]。病理學(xué)對醫(yī)學(xué)生來說也是學(xué)習(xí)難度較大的一部分內(nèi)容，尤其其中涵蓋的知識點多，且較為煩瑣復(fù)雜等，使多數(shù)醫(yī)學(xué)生對病理學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)失去興趣，不利于學(xué)生綜合學(xué)習(xí)水平的提高。

一、現(xiàn)階段中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)過程中存在的問題

當(dāng)前的中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)過程中由于受各種因素的影響存在較多的問題，這些問題的出現(xiàn)影響了病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

（一）學(xué)生的學(xué)習(xí)能力較差

中職學(xué)生多屬于初中畢業(yè)后沒有考上高中的群體，他們普遍存在文化成績較低、年齡較小、學(xué)習(xí)積極性較差及缺乏自主學(xué)習(xí)意識等等方面的問題，且這些學(xué)生在選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)進行學(xué)習(xí)的過程中大多數(shù)都是遵從父母的意見選擇的，很多學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)完全沒有興趣，大多數(shù)學(xué)生都是敷衍、懶散的學(xué)習(xí)態(tài)度[2]。且少部分學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中還存在理解能力較差、記憶能力較差、對醫(yī)學(xué)知識把握不清等方面的問題，這些問題的出現(xiàn)很大程度上影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生的病理學(xué)學(xué)習(xí)質(zhì)量低下、學(xué)習(xí)效率不高，影響了中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)的整體教學(xué)質(zhì)量，這就要求教師積極改革教學(xué)策略，轉(zhuǎn)變學(xué)生這種學(xué)習(xí)狀態(tài)[3]。

（二）教師傳統(tǒng)的教學(xué)理念與教學(xué)模式

當(dāng)前的中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)中，教師受到傳統(tǒng)教學(xué)體制的影響和限制，過于重視病理學(xué)理論知識的單方面口頭講解教學(xué)，未能突出病理學(xué)實驗技能的訓(xùn)練與教學(xué)，使很多學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中只是通過死記硬背的方式記憶病理學(xué)知識，不利于學(xué)生綜合病理學(xué)技能及學(xué)習(xí)水平的提高。此外，教師在教學(xué)過程中習(xí)慣采用傳統(tǒng)、單一及固定的教學(xué)模式進行教學(xué)，這種教學(xué)狀態(tài)下學(xué)生處于被動接受病理學(xué)知識的狀態(tài)中，缺乏自主思考及學(xué)習(xí)的機會，導(dǎo)致學(xué)生養(yǎng)成依賴教師講解的學(xué)習(xí)習(xí)慣，不利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探究意識的培養(yǎng)。這一教學(xué)模式限制了學(xué)生思維的發(fā)展及對病理學(xué)知識的理解與掌握，使學(xué)生在被動接受病理學(xué)的理論知識后無法很好地將自己掌握的理論知識應(yīng)用在實踐的過程中，久而久之影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣，不利于中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高[4]。

（三）病理學(xué)教材內(nèi)容選擇問題

中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)的教學(xué)課本和教材缺乏專業(yè)權(quán)威的專版優(yōu)秀的病理學(xué)課本和教材，使市面上病理學(xué)教材版本較多，很多版本中的知識點存在一定的差異性，中職學(xué)校在選擇教材內(nèi)容的過程中也不知以何為標(biāo)準(zhǔn)，有的學(xué)校甚至存在幾年的病理學(xué)教學(xué)過程中利用幾個不同版本教材授課的現(xiàn)象。中職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生在病理學(xué)知識點的學(xué)習(xí)過程中采用專業(yè)和權(quán)威的教材，學(xué)生學(xué)習(xí)起來較為吃力，有時甚至出現(xiàn)誤導(dǎo)的教學(xué)行為，將一些版本中錯誤的理論知識傳授給醫(yī)學(xué)生，影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量[5]。且中職醫(yī)學(xué)專業(yè)在開展病理學(xué)教學(xué)過程中每年更換教材版本的行為加重了教師的教學(xué)負擔(dān)，使教師備課環(huán)節(jié)受到一定的影響，教師在教學(xué)過程中無法完全滲入教材內(nèi)容中進行分析和教學(xué)，不利于中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高。

二、提升中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的措施

（一）轉(zhuǎn)變單一的教學(xué)模式，以學(xué)生為中心開展創(chuàng)新教學(xué)

在中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)的教學(xué)過程中，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變以往單一、固定及傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將課堂還給學(xué)生，實施以學(xué)生為中心的創(chuàng)新教學(xué);主要的創(chuàng)新教學(xué)措施包括案例教學(xué)法、小組合作教學(xué)法、學(xué)生自主探究的教學(xué)方法等。首先，案例教學(xué)法。主要是指將實際病理學(xué)診斷與治療中出現(xiàn)的問題作為實際案例讓醫(yī)學(xué)生進行分析研究，促進學(xué)生判斷能力、分析能力、解決問題能力的提升。教師在這一教學(xué)過程中可以展示臨床中較為典型的案例引出相應(yīng)的教學(xué)知識點，促使學(xué)生一邊思考一邊學(xué)習(xí)，讓學(xué)生深入案例中積極進行相應(yīng)的討論和分析，學(xué)生在這一案例分析的過程中不僅能掌握相應(yīng)的病理學(xué)知識還能結(jié)合以往所學(xué)的知識與技能更好地解決實際案例中存在的問題，加深學(xué)生對病理學(xué)知識的掌握與理解，提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，促進學(xué)生改變以往對病理學(xué)學(xué)習(xí)的認識。[6]其次，小組合作教學(xué)方法。教師在這一過程中可以隨機地將學(xué)生分成若干個小組，在開展病理學(xué)實踐操作的過程中實施小組合作學(xué)習(xí)，學(xué)生先在小組內(nèi)采用分析討論的方式解釋病例的癥狀和體征，繼而得出診斷結(jié)果，再由教師對小組給出的答案進行仔細的分析及總結(jié)，通過學(xué)生小組合作學(xué)習(xí)的探究強化學(xué)生實踐技能和綜合素養(yǎng)。最后，自主學(xué)習(xí)教學(xué)方法。在病理學(xué)的教學(xué)過程中，教師可以通過制作微課視頻的方式對需要講解的病理學(xué)知識進行介紹性教學(xué)，促使學(xué)生在課前結(jié)合課本中的內(nèi)容展開深入的自主學(xué)習(xí)，在自主學(xué)習(xí)過程中將疑惑和不解標(biāo)記下來，通過學(xué)習(xí)平臺直接尋求教師的幫助和指導(dǎo)，教師可以在這一過程中總結(jié)出學(xué)生自主學(xué)習(xí)中遇到的典型問題，將其放在第二天的課堂學(xué)習(xí)中提出，并要求學(xué)生深入問題中仔細地分析及解答，促使學(xué)生學(xué)習(xí)效率的提高，從整體上提高病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

（二）對中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教材內(nèi)容進行優(yōu)化選擇

在中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)需求、臨床診斷與治療現(xiàn)狀等科學(xué)優(yōu)化地選擇教材內(nèi)容。在開展教材的講解過程中應(yīng)結(jié)合課程時間、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)難度等不斷優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，在教材內(nèi)取其精華地對教材進行設(shè)計，將病理學(xué)科中的傳染性疾病和腫瘤作為教學(xué)的重難點，針對教材內(nèi)的常見病通過臨床實際案例實踐教學(xué)的方式促使學(xué)生在掌握病理學(xué)基礎(chǔ)知識的前提下強化自身的實踐技能，促進學(xué)生更好地理解與運用病理學(xué)知識，強化中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平。[7]

（三）運用PBL實踐教學(xué)法強化中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量

在中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)過程中，學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)知識點并不是為了記憶和理解知識點、原理和概念，而是為了通過基本病理學(xué)知識點的學(xué)習(xí)更好地分析、解決臨床中出現(xiàn)的病理問題，促進患者預(yù)后及治療效果的提高。教師在開展中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)過程中應(yīng)結(jié)合實際的教學(xué)進度緊密地和臨床結(jié)合在一起，根據(jù)教材的內(nèi)容融入臨床實際病例資料，促使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中從理論知識的學(xué)習(xí)過渡到實踐的分析診斷與治療過程中去，讓學(xué)生體會到病理學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)對臨床診斷與治療的意義，強化學(xué)生的病理學(xué)學(xué)習(xí)積極性。這一教學(xué)過程中教師可以采用問題式教學(xué)方法，主要是以問題為中心，給予學(xué)生足夠的時間及獨立空間進行“問題提出—資料查找—分析討論—問題解決”等一系列的探究性教學(xué)模式，將學(xué)生分成若干個小組，促使學(xué)生在臨床診斷與治療中以患者為中心，以臨床問題為導(dǎo)向深入病例中仔細分析和探究，找到最佳的解決問題的方式，促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識的強化及學(xué)習(xí)成果的提高。[8]通過病理學(xué)PBL教學(xué)方法的實踐教學(xué)最大限度地鍛煉及培養(yǎng)學(xué)生的實踐技能，不斷強化學(xué)生的病理學(xué)學(xué)習(xí)效率，促進學(xué)生綜合素養(yǎng)及職業(yè)水平的提高，從整體上提高中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)過程中的教學(xué)質(zhì)量，為臨床培養(yǎng)專業(yè)的人才。

三、結(jié)語

在中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)結(jié)合現(xiàn)階段教學(xué)過程中存在的問題通過實施轉(zhuǎn)變單一的教學(xué)模式，以學(xué)生為中心開展創(chuàng)新教學(xué)、對中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教材內(nèi)容進行優(yōu)化選擇及運用PBL實踐教學(xué)法強化中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量等多元化的教學(xué)手段強化醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及自主意識，促進醫(yī)學(xué)生病理學(xué)理論知識與實踐技能的提升，從整體上提高中職醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

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◎編輯 陳鮮艷