盧華麗

【摘要】目的：對氧療濕化液溫度在呼吸系統(tǒng)疾病患者治療中的作用進行探討。方法：對94例我院2016年8月到2018年8月間收治的呼吸系統(tǒng)病變患者進行研究，按照入院次序分為對照組與觀察組，所有患者均行氧療，對照組接受常規(guī)護理，對觀察組濕化液溫度進行調(diào)整，比較兩組舒適度和氧療效果。結(jié)果：觀察組氧療舒適度和氧療效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在呼吸系統(tǒng)病變患者的氧療過程中對濕化液溫度進行適當調(diào)整，可提高患者舒適度和氧療效果，推廣應(yīng)用價值高。

【關(guān)鍵詞】氧療;濕化液溫度;呼吸系統(tǒng)疾病;舒適度

【中圖分類號】R56

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）03-128-01

在呼吸系統(tǒng)病變患者的治療過程中，氧療是一項必不可少的環(huán)節(jié)，它在提高患者血氧分壓、血氧飽和度，改善機體缺氧狀態(tài)，維持正常生理機能方面起著重要作用。就目前的發(fā)展形勢來看，氧療濕化液多為涼開水或是蒸餾水，其溫度與人體正常溫度差異較大，可使得患者在接受氧療的過程中產(chǎn)生不適感，影響氧療效果。這就需要醫(yī)護人員對濕化液溫度進行調(diào)整，對提高患者舒適度，促進臨床療程的發(fā)揮[1-2]。為此，我院以部分接受氧療的呼吸系統(tǒng)疾病患者為研究對象，對濕化液溫度的影響進行探討，以提高氧療的可行性，研究詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗以94例呼吸系統(tǒng)疾病患者為研究對象，入組時間在2016年8月到2018年6月，按照患者入院次序分成各為47例的對照組和觀察組。對照組26例男，21例女。年齡18-70歲，均值（47.2±1.6）歲;觀察組23例男，24例女，年齡20-69歲，均值（47.6±1.5）歲。組間基線數(shù)據(jù)無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均行氧療方案，使用低流量雙側(cè)鼻塞法進行氧療，每次治療2小時，每天治療兩次。對照組氧療濕化液溫度與室溫一致，對觀察組的濕化液使用加溫濕化器進行加溫處理，將濕化液的溫度控制在30-35℃之間。在此過程中，護理人員應(yīng)對患者進行氧療知識的講解，告知患者吸氧目的、配合方式和注意事項，對氧療過程中可能出現(xiàn)的異常情況進行說明，將氧療的知識宣傳貫穿至整個氧療過程。告知患者在氧療過程中防火、防熱，注意觀察氧氣壓力，及時換瓶。進行氧療時，應(yīng)嚴格控制氧療濃度和時間，根據(jù)患者病情嚴重程度進行合理調(diào)整，對于患者私自調(diào)整或停止氧療的舉止應(yīng)加以勸解并及時制止。

1.3 觀察指標

采用問卷調(diào)查法對兩組患者舒適度和氧療效果進行判定，前者包括氣味、溫度、流速、濕潤度、呼吸道感覺和全身感覺六項內(nèi)容，后者由生命體征、痰量、痰液性質(zhì)、咳嗽程度和排痰難度組成，各項指標得分在1-4分之間，分數(shù)越高，提示患者舒適度和氧療效果越差。

1.4 統(tǒng)計學處理

在軟件SPSS 22.0中置入呼吸系統(tǒng)病變患者的研究數(shù)據(jù)，經(jīng)x±s和t表示檢驗名義變量資料（氧療舒適度和氧療效果），P值不足0.05提示數(shù)據(jù)有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組氧療舒適度比較

觀察組氧療舒適度得分為（14.0±1.2）分，同對照組相比，存在數(shù)據(jù)差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組氧療效果比較

觀察組氧療效果高于對照組，存在數(shù)據(jù)差異（P <0.05），見表2。

3 討論

氧療的目的在于改善缺氧患者低氧狀態(tài)，在此過程中并不會增加二氧化碳滯留風險，可降低肺動脈壓、抑制肺功能惡化和肺心病發(fā)展進程，降低血液粘稠度，改善心肺組織供氧情況，促進受損肺功能的恢復[3]。它通常被用在呼吸系統(tǒng)疾病的治療中，患者在接受長時間的氧療后，鼻黏膜生理功能退化明顯，氧氣溫濕度有限時可在氧療過程中帶走呼吸道內(nèi)的水分，增加患者呼吸道不適感。將濕化液溫度控制在30-35℃之間，與機體正常溫度相近，可使得氧氣濕度上升，對呼吸道內(nèi)缺損的水分進行及時有效的補充，以免外界干冷空氣進入呼吸道產(chǎn)生刺激，也可稀釋痰液，促進痰液外排，幫助患者緩解咳嗽、咳痰和呼吸困難等呼吸系統(tǒng)疾病典型癥狀表現(xiàn)，更好地發(fā)揮氧療的臨床療效[4]。

有學者在研究中發(fā)現(xiàn)[5]，注重氧療過程中其他的升溫和濕化工作，可促進氧分子彌散功能的提升，在此基礎(chǔ)上更好地發(fā)揮氧療效果，對鼻黏膜組織的血液循環(huán)具有明顯的改造作用。不僅如此，對吸入的氣體進行濕化，可減少呼吸氧療對呼吸道產(chǎn)生的刺激，利于粘性痰液稀釋，緩解呼吸道痙攣，促進痰液順利外排。氧療溫度與人體溫度差距過大時，可導致呼吸道正常生理功能被破壞，引發(fā)哮喘，加重患者原有疾病。

文中研究結(jié)果顯示，兩組舒適度和治療效果存在數(shù)據(jù)差異（P<0.05），體現(xiàn)了濕化液溫度在氧療中的作用。

總之，在呼吸系統(tǒng)疾病患者氧療中對濕化液進行加溫處理，可提高舒適度和臨床療效，推廣應(yīng)用價值高。

參考文獻：

[1] 王瑩， 周林， 韓京， 等. 2011-2015年濟南市居民呼吸系統(tǒng)疾病死亡流行病學特征分析[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學， 2017，44（03）：389-392，405.

[2] 何權(quán)瀛. 呼吸系統(tǒng)疾病診療過程中必須注意合理氧療[J]. 臨床內(nèi)科雜志， 2019，36（1）：3-6.

[3] 姜婷， 傅鐵軍， 周學群. 慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療干預(yù)效果分析[J]. 實用醫(yī)院臨床雜志， 2017，14（02）：103-105.

[4] 孫國磊， 曹潔. 經(jīng)鼻高流量氧療治療慢阻肺急性加重研究進展[J]. 中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生， 2018， 33（09）：58-62.

[5] 易碧蘭， 林潤， 李曉敏. 溫濕化氧療系統(tǒng)在慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)用的效果分析[J]. 福建醫(yī)藥雜志， 2017，39（1）：164-165.