何媛

【摘要】目的：分析心理護理干預在重度有機磷中毒患者護理中的應用效果。方法：選擇我院自2014年1月-2018年9月診治的58例重度有機磷中毒患者，將其隨機分為2組，對照組和觀察組，每組29例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上給予心理護理，對兩組護理效果進行比較。結果：經(jīng)干預后，觀察組SAS、SDS評分分別為（43.75±6.89）分、（42.91±7.62）分均明顯低于對照組（58.95±8.37）分、（57.58±8.56）分，相對比，P<0.05（t=10.765，11.483）。結論：重度有機磷中毒患者給予心理護理干預，可緩解不良情緒，促進恢復，縮短住院時間。

【關鍵詞】心理護理;重度有機磷中毒;應用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0006-01

有機磷農(nóng)藥中毒在急診科較為常見，患者入院后需及時進行處理，以降低死亡率，尤其是重度中毒者。但在救治過程中，多數(shù)患者、家屬情緒波動，易對治療產(chǎn)生影響，需給予心理護理?，F(xiàn)選擇我院自2014年1月-2018年9月診治的58例重度有機磷中毒患者作為研究對象，報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院自2014年1月-2018年9月診治的58例重度有機磷中毒患者，將其隨機分為2組，對照組和觀察組，每組29例。對照組，男15例，女14例，年齡為19-65歲，平均年齡為（43.82±4.95）歲，入院救治時間30min-5h，平均為（2.76±1.63）h;觀察組，男16例，女13例，年齡為（44.98±4.76）歲，入院救治時間為1-4h，平均為（2.57±1.37）h，這兩組患者中在一般資料等等方面無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組給予常規(guī)護理，具體如下：入院后，護理人員要將患者體內毒物立即清除，給予洗胃處理;根據(jù)臨床癥狀對中毒類型進行判定;對患者生命體征密切監(jiān)測。在疾病恢復期，對其進行飲食指導，以清淡、易消化為主，開始時以流質飲食為主，可少食多餐;對于刺激性食物禁食，如辛辣、油膩等。

1.2.2觀察組在對照組基礎上給予心理護理，具體如下：①家屬心理護理：患者有機磷中毒后，家屬較為擔心，入院后需為其辦理相關手續(xù)，各種醫(yī)療操作需征得他們的同意;因而為提高依從性，護理人員要做好與他們的溝通，對其進行安慰、鼓勵，取得他們的信任。②急性期心理護理：在急性期病情危急，護理人員要對患者心理狀況進行評估，而后給予相關疏導，以穩(wěn)定情緒。在此期間，患者需要靜養(yǎng)，不可受外界因素干擾，護理人員要富有同情心，與其建立良好的關系，幫助其重拾信心。③不穩(wěn)定期心理護理：在病情穩(wěn)定前，護理人員要全面了解患者，如服毒原因、家庭關系、經(jīng)濟狀況等，做好心理疏導工作，告知他們不要緊張，經(jīng)有效治療預后較好。家屬合理探視可緩解不良情緒，利于治療，護理人員可根據(jù)情況安排。④恢復期心理護理：病情穩(wěn)定后，護理人員可對其進行健康宣教，將治療后相關注意事項告知他們;同時告知生命可貴，不可隨意放棄，要以樂觀的態(tài)度面對生活。

1.3觀察指標

（1）兩組心理狀況對比，采取SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）評分進行;（2）膽堿酯酶活性復活時間、住院時間。

1.4統(tǒng)計學分析

應用SPSS17.0軟件進行分析，以（x±s）表示計量資料，以t檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組心理狀況對比

由表1知，經(jīng)干預后，觀察組與對照組SAS、SDS評分對比，前者均較低，P<0.05。

表1 兩組SAS、SDS評分對比（x±s）分，n=29

2.2由表2知，兩組膽堿酯酶活性復活時間、住院時間對比，觀察組均較短，P<0.05。

表2 兩組膽堿酯酶活性復活時間、住院時間對比（x±s）d

3討論

有機磷農(nóng)藥中毒是急診就診的常見類型，有多種原因造成，如誤服含毒食物，藥廠工作在生產(chǎn)過程中違規(guī)操作，或部分患者服毒自殺等。有機磷農(nóng)藥進入人體后，會與膽堿酯酶結合，降解乙酰膽堿，影響神經(jīng)功能;對于此類患者需及時進行救治，如洗胃、給予阿托品、解磷定等藥物。但在入院后多數(shù)患者家屬由于精神緊張、情緒激動，會耽誤治療，需做好家屬的工作，以提高依從性;在救治過程中，患者由于情緒低落、恐懼，不利于疾病恢復，護理人員要做好相關疏導，使其走出陰影，堅強面對生活;在疾病恢復期，護理人員可對其進行健康宣教，以免再次出現(xiàn)此類現(xiàn)象，如在工作中做好防護措施等。本次研究中，觀察組患者的SAS、SDS評分均較低，膽堿酯酶活性在短時間內可恢復，且住院時間較短;由此可知，給予有機磷中毒患者心理護理干預，可穩(wěn)定患者情緒，縮短住院時間，促進恢復，值得在臨床上使用。