不同手術(shù)切口切除乳腺纖維瘤的臨床效果比較分析

王寧

【摘要】目的：探究不同手術(shù)切口在切除乳腺纖維瘤方面的效果。方法：選擇20例乳腺纖維瘤患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，對(duì)照組給予傳統(tǒng)放射狀切口，實(shí)驗(yàn)組給予環(huán)乳暈切口，對(duì)手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及并發(fā)癥對(duì)比分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間短與對(duì)照組，術(shù)中出血量少于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組對(duì)比存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予乳腺纖維瘤患者行環(huán)乳暈切口，其效果明顯，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】乳腺纖維瘤;環(huán)乳暈切口;放射狀切口;對(duì)比

【中圖分類號(hào)】R737.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0012-01

乳腺纖維瘤是乳房良性腫瘤的一種，是發(fā)生在乳腺小葉內(nèi)纖維組織以及腺上皮的混合性瘤，其發(fā)病原因與雌激素分泌有所關(guān)聯(lián)，好發(fā)于18—35歲女性群體。臨床確診后一般采取手術(shù)切除的方式，其中較為常見(jiàn)的便是傳統(tǒng)放射狀切口，但是術(shù)后易出現(xiàn)不美觀留疤痕等現(xiàn)象，環(huán)乳暈切口作為一種新穎的方式，在與傳統(tǒng)放射狀切口對(duì)比中，效果更加明顯。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年10月份—2019年3月份我院收治的乳腺纖維瘤20例，按照入院順序劃分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各10例，對(duì)照組患者年齡22—45歲，平均年齡（35.2±1.1）歲，實(shí)驗(yàn)組患者年齡21—45歲，平均年齡（34.2±1.4）歲。兩組患者一般資料無(wú)差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2治療方法

對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)放射狀切口乳腺纖維瘤切除術(shù)，在局部麻醉下，選取距離目標(biāo)腫物最近的部位，染著乳腺導(dǎo)管的方向?qū)嵤┓派錉钋锌?，并在電凝止血后扒開皮膚，將皮下組織與脂肪剝離，然后實(shí)施切除，在止血之后逐層縫合。實(shí)驗(yàn)組患者則采取環(huán)乳暈切口纖維瘤切除術(shù)，采取局部麻醉，在乳暈切口1.5cm左右的弧形切口，實(shí)施電凝止血，并將乳頭拉向一側(cè)，并將皮下組織與脂肪進(jìn)行剝離，實(shí)施切除，在止血后逐層縫合。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)不同手術(shù)方式，實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間為（17.8±6.5）min，對(duì)照組為（28.4±8.1） min;實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)中出血量為（22.3±7.1）ml，對(duì)照組患者術(shù)中出血量為（33.7±9.2） ml;實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%（2/10），對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為40.0%（4/10），實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比存在差異（P<0.05）。

3討論

乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤，好發(fā)于育齡期婦女，單發(fā)，直徑比較小，臨床中通常利用B超、X線以及鉬靶進(jìn)行判斷，但是還需要進(jìn)行病理分析，所以在確診患有乳腺纖維瘤之后需要盡快手術(shù)，避免腫瘤繼續(xù)長(zhǎng)大。此外，在臨床表現(xiàn)上乳腺纖維瘤與分葉型乳癌有一定的相似性，但是需要在手術(shù)之后進(jìn)行病理，方可確診。臨床中采取了手術(shù)切除的方式，其中較為傳統(tǒng)的測(cè)試放射狀切口切除術(shù)，主要是因?yàn)槿梭w乳腺排列呈現(xiàn)出放射狀，所以對(duì)腺體所造成的損害比較少，還可以完整的切下病變組織，但是該手術(shù)方式容易出現(xiàn)疤痕。環(huán)乳暈切口乳腺纖維瘤切除術(shù)作為當(dāng)前較為新穎的方式，其效果明顯，主要是因?yàn)槿梭w乳暈下方皮膚比較淺薄，皮下組織與脂肪比較少，在術(shù)中可以將乳頭翻開，可完整的切除腫瘤，術(shù)后疤痕面積比較小，發(fā)生感染的幾率比較小。在本次研究中，對(duì)照組患者采取傳統(tǒng)放射狀乳腺腫瘤切除術(shù)，實(shí)驗(yàn)組患者采取環(huán)乳暈乳腺纖維瘤切除術(shù)，經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間短與對(duì)照組，術(shù)中出血量少于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組對(duì)比存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明：環(huán)乳暈乳腺纖維瘤切除術(shù)臨床效果優(yōu)于傳統(tǒng)放射狀切除術(shù)，可減少并發(fā)癥，提高治療效果，保證乳房的美觀。