江麗麗

【摘要】目的：分析康復(fù)護(hù)理在縱隔腫瘤患者術(shù)后的應(yīng)用效果。方法：本次對象為我院縱隔腫瘤手術(shù)患者55例，數(shù)表法分為實(shí)驗(yàn)組（28例，康復(fù)護(hù)理）、對照組（27例，基礎(chǔ)護(hù)理），統(tǒng)計(jì)2組術(shù)后。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組日常生活能力評分、護(hù)理滿意率均高于對照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在縱隔腫瘤患者術(shù)后實(shí)施康復(fù)護(hù)理，可改善活動能力，提升護(hù)理效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】縱隔腫瘤;術(shù)后;康復(fù)護(hù)理

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0043-01

縱隔腫瘤是臨床上的一種常見良性腫瘤，由于其內(nèi)含組織器官，臨近心臟，手術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)都比較大，而且術(shù)后也會出現(xiàn)心臟受累、呼吸困難等現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)危及患者生命。報(bào)告顯示，于縱隔腫瘤患者術(shù)后實(shí)施有效的護(hù)理措施，可保障治療效果，促進(jìn)盡早恢復(fù)。對此，本文將我院55例縱隔腫瘤患者作為對象，探討了康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1資料

本次對象為我院縱隔腫瘤手術(shù)患者55例，納入時(shí)間2016年12月-2019年2月，女25例，男30例，年齡25-70歲，平均（49.6±2.4）歲;疾病類型：惡性淋巴瘤6例，胸腺瘤25例，畸胎瘤15例，其他9例。將55例患者分為2組，一般資料相當(dāng)，無統(tǒng)計(jì)差異。

1.2方法

對照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，觀察病情變化，指導(dǎo)患者術(shù)后科學(xué)飲食，盡早活動;實(shí)驗(yàn)組實(shí)施康復(fù)護(hù)理，包括：（1）由于患者擔(dān)心手術(shù)效果、術(shù)后疼痛，常出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒，降低依從性。因此，護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)后第一時(shí)間，告知患者手術(shù)結(jié)果，并采用針對性措施消除患者的不良情緒，保證各項(xiàng)操作有序進(jìn)行。（2）監(jiān)測患體顏色和性質(zhì)，確保引流暢通。幫助患者翻身，并按摩下肢，預(yù)防下肢血栓形成。（3）評估疼痛程度，對于疼痛輕、耐受性好的患者，用分散注意力的方式緩解疼痛，比如聽音樂、聊天等;對于疼痛耐受性差的患者，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥。（4）術(shù)后6h進(jìn)食流食，腸胃功能恢復(fù)后食用半流食，保證機(jī)體營養(yǎng)充足，促進(jìn)早日康復(fù)。

1.3判定項(xiàng)目

（1）用Barthel指數(shù)，評定2組的日常生活能力，包括進(jìn)食、行走、洗澡、大小便控制等，總分100分，越高說明生活能力越好。（2）用調(diào)查問卷，評定2組的護(hù)理滿意率，<60為不滿意，60-85分為一般滿意，>85分為完全滿意。

2結(jié)果

2.1日常生活能力比較

護(hù)理后，2組日常生活能力評分均提高，其中實(shí)驗(yàn)組（75.28±10.05）分，和對照組的（61.39±9.05）分相比，差異明顯（t=5.380，P=0.001）。

2.2護(hù)理滿意率比較

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意12例，一般滿意15例，不滿意1例，滿意率為96.4%;對照組護(hù)理滿意9例，一般滿意11例，不滿意7例，滿意率為74.1%，差異明顯（X²=5.526，P=0.019）。

3討論

手術(shù)是治療縱隔腫瘤的主要手段，雖然能獲得一定效果，但是術(shù)后并發(fā)癥多，疼痛明顯，不利于術(shù)后恢復(fù)?？祻?fù)護(hù)理是一種新型、針對性強(qiáng)的護(hù)理模式，在減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量上，發(fā)揮著重要作用。實(shí)踐中，于術(shù)后進(jìn)行心理疏導(dǎo)，能夠加深患者對手術(shù)效果的認(rèn)知，使其積極面對自身疾病和后續(xù)治療;強(qiáng)化患者的病情觀察、疼痛護(hù)理、飲食指導(dǎo)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理突發(fā)事件，幫助患者養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，從而增強(qiáng)抵抗力，預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的日常生活能力評分、護(hù)理滿意率均高于對照組，差異明顯（P<0.05）。說明：術(shù)后康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用，能夠改善患者癥狀，提高生活能力，促進(jìn)切口愈合，和周麗娥等報(bào)告相似。

綜上，在縱隔腫瘤患者術(shù)后實(shí)施康復(fù)護(hù)理，可改善活動能力，提升護(hù)理效果，值得應(yīng)用。