陳軍彥

【摘要】目的：在慢性心律失?；颊咧袘?yīng)用麻黃附子細(xì)辛湯藥物治療的臨床效果展開研究和分析。方法：選取我院（2017年3月至2019年8月）收治的慢性心律失?；颊撸╪=80例）作為此次的研究對(duì)象，將其分為2組（按照隨機(jī)抽樣的方法），每組各納入40例。其中比對(duì)組：常規(guī)藥物治療;研究組：常規(guī)藥物+麻黃附子細(xì)辛湯治療，比較最終的臨床療效。結(jié)果：2組慢性心律失常患者在藥物治療后的靜息心率、最慢心率、24h平均心率相比較來說，差異有顯著性，P<0.05;與比對(duì)組患者相比，研究組慢性心律失?；颊咴谒幬镏委熀蟮目傆行矢?，[95%VS80%]，P<0.05。結(jié)論：麻黃附子細(xì)辛湯在慢性心律失?；颊咧械倪\(yùn)用，能夠較好的提升臨床治療效果，值得使用、推行。

【關(guān)鍵詞】慢性心律失?；颊?麻黃附子細(xì)辛湯;臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0097-02

慢性心律失常，屬于一種臨床上較為常見的疾病，患者在發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)頭暈、胸悶、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發(fā)冷、抽搐、甚至昏迷等不良的表現(xiàn)，如若不及時(shí)處理，還會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥，進(jìn)而嚴(yán)重威脅患者的生命安全。因此，改善預(yù)后，穩(wěn)定患者病情就成了本病的核心要素。此次研究選取本科室收治的80例慢性心律失?；颊?，對(duì)其使用麻黃附子細(xì)辛湯藥物治療的臨床效果展開了分析，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1基本資料

此次研究選取的起止時(shí)間分別為2017年3月、2019年8月，研究的對(duì)象來自本科室收治的80例慢性心律失?；颊撸噪S機(jī)抽樣的方式將其分組：研究組：n=40，男性患者與女性患者之間的比例為24：16，年齡為33～64歲，平均在（48.52±1.15）歲;比對(duì)組：n=40，男性患者與女性患者之間的比例為26：14，年齡為36～68歲，平均在（52.03±1.65）歲。比較2組慢性心律失?；颊叩幕A(chǔ)資料發(fā)現(xiàn)，其結(jié)果均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

[比對(duì)組]-常規(guī)治療藥物（硫酸阿托品片+心寶丸）。硫酸阿托品片（AtropineSulfate Tahlets;國(guó)藥準(zhǔn)字：H36020797;規(guī)格：0.3mg*100s;生產(chǎn)廠家：江西制藥有限責(zé)任公司），給藥劑量：0.3mg/次，每天口服3次。心寶丸（生產(chǎn)廠家：廣東太安堂藥業(yè)股份有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：244022728;規(guī)格：60mg*50s），初始計(jì)量為120mg/次，3次/日，根據(jù)患者病情的發(fā)展情況進(jìn)行調(diào)整，最大劑量為360mg/次，3次/日，持續(xù)服用1個(gè)月。

[研究組]-常規(guī)藥物（同比對(duì)組）聯(lián)合麻黃附子細(xì)辛湯。麻黃附子細(xì)辛湯中，主要藥物組成有麻黃、細(xì)辛、附子、桂枝、黃芪、赤芍、甘草，將以上藥物加水進(jìn)行煎煮，約30min后取出500ml藥汁分2次進(jìn)行服用，持續(xù)治療1個(gè)月后觀察其效果。

1.3觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)2組慢性心律失?；颊咴谒幬镏委熀蟮母黜?xiàng)心率指標(biāo)（靜息心率、最慢心率、24h平均心率）;②統(tǒng)計(jì)2組慢性心律失?；颊咴谒幬镏委熀蟮呐R床效果，判定標(biāo)準(zhǔn)：顯著有效：藥物治療后，患者的臨床不良反應(yīng)基本消失;一般有效：患者在治療后胸悶、頭暈等現(xiàn)象有了輕微的好轉(zhuǎn);無效：治療后，患者的臨床不良癥狀未出現(xiàn)任何變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在SPSS23.0軟件下開展本次研究，計(jì)量資料以“x±s”表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以“%”表示，卡方檢驗(yàn)，P<0.05。

2結(jié)果

2.1心率指標(biāo)

研究組40例慢性心律失常患者在藥物治療后的靜息心率、最慢心率、24h平均心率與比對(duì)組患者相比，差異有顯著性，P<0.05。見表1.

表1 2組慢性心律失?；颊咴谒幬镏委熀笮穆手笜?biāo)的比較（x±s）

2.2臨床治療效果

研究組40慢性心律失?；颊咧杏?8例（95%）有效，比對(duì)組40例患者中有32例（80%）有效，差異明顯，P<0.05。見表2.

表2 慢性心律失?；颊咚幬镏委熀笈R床效果的比較（%）

3討論

研究顯示：慢性心律失常這類病癥的出現(xiàn)與心血管疾病、感染等因素有密切的關(guān)系，目前為止，對(duì)于慢性心律失常的治療，臨床上還是以藥物治療和手術(shù)治療為主。

此次研究的最終結(jié)果表明：2組慢性心律失?；颊咴谒幬镏委熀蟮撵o息心率、最慢心率、24h平均心率相比較來說，差異有顯著性，P<0.05;與比對(duì)組患者相比，研究組慢性心律失?；颊咴谒幬镏委熀蟮目傆行矢?，[95%VS80%]，P<0.05。說明，使用常規(guī)藥物（硫酸阿托品片+心寶丸）聯(lián)合麻黃附子細(xì)辛湯藥物對(duì)慢性心律失常患者有較好的臨床治療效果。其中硫酸阿托品片，具有抑制人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，可以使患者的心率加快。而心寶丸作為一種常見中成藥，具有溫補(bǔ)心腎，益氣助陽，活血通脈的功效。麻黃附子細(xì)辛湯出自《傷寒論》，具有助陽解表的功效，對(duì)于外感風(fēng)寒、素體陽虛、發(fā)熱蜷臥、無汗惡寒等患者均有較好的治療效果。其中所含有的麻黃、附子具有發(fā)汗解表，宣肺平喘，補(bǔ)益陽氣的功效，細(xì)辛可以用來祛風(fēng)，散寒;而黃芪可以益氣助陽、止汗、排膿，桂枝還可以發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通陽，將其混合在一起并加以赤芍、甘草等藥物，能夠有效的改善慢性心律失常患者的各種不良表現(xiàn)。

總而言之，針對(duì)慢性心律失常患者，臨床上可以根據(jù)患者的實(shí)際病情采用麻黃附子細(xì)辛湯藥物進(jìn)行治療，能夠較好的提升臨床治療的效果，值得進(jìn)一步推廣。