淺析護(hù)理工作中護(hù)理溝通的理論及應(yīng)用

于磊　曹瑩

【摘要】目的：醫(yī)院要本著對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度給患者治病，而護(hù)士則主要要負(fù)責(zé)好患者的護(hù)理工作，并且要特別注重護(hù)理過(guò)程中的溝通工作，本文著眼于護(hù)理工作中護(hù)理溝通的理論和應(yīng)用問(wèn)題展開(kāi)討論，筆者結(jié)合個(gè)人的一些實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)提出幾點(diǎn)思考，希望參閱者提出修改意見(jiàn)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理溝通理論;應(yīng)用;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0194-01

整體來(lái)講，護(hù)理溝通屬于是護(hù)士在從事護(hù)理工作中一定要掌握的技能中的一個(gè)。在護(hù)理工作當(dāng)中，由于溝通雙方角色和關(guān)系的差異，又可以將護(hù)理溝通劃分為護(hù)患溝通和醫(yī)護(hù)溝通以及護(hù)際溝通等等，將這幾種溝通方式間的關(guān)系處理好，往往是做好護(hù)患溝通工作的前提條件。

1溝通護(hù)理的類型

1.1語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通

介于溝通過(guò)程中所使用的信息差異，以及信息傳送渠道的不同，我們又將其分為語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通。語(yǔ)言溝通建立在一定的文字基礎(chǔ)上，并且以語(yǔ)言文字和非言語(yǔ)聲音為主要載體，也就是能夠運(yùn)用語(yǔ)言文字來(lái)傳達(dá)信息。而口頭語(yǔ)言溝通又被分為書(shū)面語(yǔ)言溝通和電子數(shù)據(jù)語(yǔ)言溝通。其中口頭語(yǔ)言溝通的形式是人們最為常見(jiàn)的一種溝通方式，語(yǔ)言優(yōu)劣往往會(huì)影響到語(yǔ)言的溝通效果，舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，在一般的護(hù)士護(hù)理工作當(dāng)中，口頭語(yǔ)言溝通被廣泛應(yīng)用，同時(shí)，口頭語(yǔ)言溝通技巧的掌握程度從某種意義上來(lái)說(shuō)，也決定著護(hù)理溝通工作的成敗。此外，書(shū)面語(yǔ)言溝通又可以被分為正式文件公告，規(guī)章制度，信件，留言條等等多種方式，而且對(duì)于每一種形式都具備他的特點(diǎn)和作用。非語(yǔ)言溝通在現(xiàn)實(shí)生活中也是一種重要的溝通方式，在于其他人交流的過(guò)程中，往往能夠通過(guò)溝通對(duì)方的表情、目光和手勢(shì)等一系列身體運(yùn)動(dòng)，包括姿勢(shì)和空間距離以及衣著打扮等等這些人體溝通交流的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)信息的傳遞。護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士往往可以根據(jù)患者的形體姿勢(shì)判斷患者的護(hù)理需求。

1.2正式溝通和非正式溝通

溝通也可以被劃分為正式和非正式溝通，亦可以說(shuō)，一個(gè)組織內(nèi)的溝通又可以被分為正式溝通與非正式溝通兩種。所謂正式溝通又指結(jié)合一些明文規(guī)定的組織渠道來(lái)開(kāi)展相關(guān)的溝通交流渠道，完成信息的傳遞，他基本上和組織結(jié)構(gòu)有著極為密切的關(guān)系。比如上級(jí)指示命令向下級(jí)傳達(dá)，以及下級(jí)的情況需要向上級(jí)報(bào)告等。對(duì)于正式溝通來(lái)說(shuō)，它的效果比較好，且嚴(yán)肅有比較強(qiáng)的約束力，更加易于保密，促使信息之間的溝通具備一定的權(quán)威性。通常比較重要而且權(quán)威的信息都會(huì)采取這種溝通方式。對(duì)于正式溝通方式而言，它的缺點(diǎn)就在于：因?yàn)橐揽拷M織系統(tǒng)層層傳遞的緣故，他的速度就比較慢，且刻板不靈活。所以通常組織都會(huì)為了順利地開(kāi)展工作要依賴非正式工作以及補(bǔ)充正式工作溝通上存在的不足。然而，非正式溝通又指的是不受組織的層級(jí)結(jié)構(gòu)的限制。比如護(hù)士在下班之后或者午餐期間在除工作場(chǎng)所之外的地方交談等。非正式溝通被認(rèn)為是除過(guò)正式的溝通渠道以外的信息交流與傳遞，他屬于是以社會(huì)關(guān)系為基礎(chǔ)的溝通方式。并且這種溝通方式不會(huì)受到組織的監(jiān)督，且自由的選擇溝通的渠道，比如像朋友聚會(huì)和小道消息等等。非正式溝通有溝通方便和內(nèi)容廣泛以及方式靈活并且速度快的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，并且介于這種形式很容易表露思想，情緒以及動(dòng)機(jī)，所以又可以提供一些在溝通中獲取不到的以及難以獲取到的信息，其主要作用表現(xiàn)為：能夠滿足員工在情感方面的需求，以及彌補(bǔ)正式通道方面的不足，了解職工真實(shí)的心理傾向與具體需要，避免正式溝通過(guò)程中信息“過(guò)濾”的現(xiàn)象出現(xiàn)。然而，非正式溝通同樣也具備一定的缺點(diǎn)，即信息缺乏真實(shí)性及可靠性，甚至有時(shí)候會(huì)事實(shí)歪曲。

2護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用

2.1微笑，保持醫(yī)護(hù)人員良好的形象

微笑屬于一種職業(yè)素養(yǎng)，并且它又是自信與樂(lè)觀的表現(xiàn)，微笑是財(cái)富，他可以帶給人快樂(lè)，同時(shí)又能夠給自己帶來(lái)收益。然而在護(hù)理服務(wù)中，從護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度往往又可以體現(xiàn)出護(hù)理人員的人文素質(zhì)以及道德情操。

2.2護(hù)理人員自身良好的素質(zhì)是護(hù)患溝通的關(guān)鍵

①護(hù)理人員是否具備較為完善的護(hù)理知識(shí)，和疾病倫理常識(shí)以及心理或者其他的理論知識(shí)，亦或是能夠貼合患者的生理以及心理需求，通常都是其展開(kāi)深層次的溝通基礎(chǔ)。如果護(hù)理人員具備豐富的疾病知識(shí)和相關(guān)的人文理論知識(shí)，這個(gè)時(shí)候就會(huì)很容易使患者對(duì)其產(chǎn)生信任感，并且愿意和她交流，而與此同時(shí)，患者具備的知識(shí)常?？梢詫?duì)患者做出有針對(duì)性的指示。②通常良好的技術(shù)是可以很好的維系溝通的紐帶：即敏捷嫻熟且輕巧準(zhǔn)確的操作，使患者可以意識(shí)到護(hù)士是美的化身，并且又是善良的使者，從此對(duì)其產(chǎn)生信任感與安全感，這樣做往往能夠很好的強(qiáng)化護(hù)士的職業(yè)效應(yīng)，也能夠?yàn)樽o(hù)患工作的開(kāi)展奠定良好的基礎(chǔ)。

2.3語(yǔ)音溝通技巧

和患者進(jìn)行溝通的時(shí)候.護(hù)士使用的語(yǔ)言必須要是親切溫暖且善意而禮貌的，不可以插入和使用直、快且粗的語(yǔ)言。同時(shí)還要注意說(shuō)話的態(tài)度及方式，給患者創(chuàng)造出融洽和諧的氛圍。

2.4非語(yǔ)言性溝通技巧

所謂非語(yǔ)言性溝通事實(shí)上指的是通過(guò)人的目光的接觸和面部表情的建立以及手勢(shì)動(dòng)作或者空間距離等展開(kāi)人和人之間的溝通。使用非語(yǔ)言溝通的時(shí)候必須要注意，第一步就是要保持微笑。然后護(hù)士可以通過(guò)一個(gè)眼神的確認(rèn)，對(duì)患者痛苦的同情以及認(rèn)真傾聽(tīng)患者對(duì)病情的敘述，從而使患者有安全感。我們常說(shuō)“眼睛是心靈的窗戶”，說(shuō)的也是這個(gè)道理。

3結(jié)語(yǔ)

護(hù)患溝通可以在護(hù)理工作中發(fā)揮重要的實(shí)踐作用，因此，護(hù)士必須要充分認(rèn)識(shí)到護(hù)患溝通的作用，同時(shí)要重視溝通的理論和應(yīng)用，掌握好語(yǔ)言溝通與非語(yǔ)言溝通或者正式溝通和非正式溝通亦或是不同溝通流向等等具體的內(nèi)涵和特征。對(duì)于護(hù)理人員而言，必須要充分學(xué)習(xí)好護(hù)理溝通的相關(guān)理論和技巧，并且加以實(shí)踐，為患者營(yíng)造良好的工作環(huán)境，并且進(jìn)一步將護(hù)患關(guān)系處理好，最終得以創(chuàng)造出一個(gè)融洽和諧的醫(yī)療工作環(huán)境。