婁義芳

【摘要】目的：研究社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠孕婦生活質(zhì)量及心理的影響。方法：選取2018年1月—2018年12月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕期監(jiān)管的504例孕婦并隨機(jī)分為兩組，其中252例孕婦進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，設(shè)為研究組，另外的252例孕婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，設(shè)為對(duì)照組，對(duì)比兩組孕婦的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：研究組孕婦生活質(zhì)量量袁各項(xiàng)指標(biāo)得分均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，且研究組孕婦抑郁、焦慮自評(píng)量表得分低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：社區(qū)護(hù)理干預(yù)在妊娠孕婦護(hù)理中有著良好的應(yīng)用效果，相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，可以更好的改善孕婦的生活質(zhì)量和負(fù)面情緒，值得大力推廣和引用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理干預(yù);妊娠孕婦;生活質(zhì)量;心理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0229-01

隨著二胎政策的開(kāi)放，我國(guó)孕婦數(shù)量逐漸增多。作為女性的特殊階段，妊娠會(huì)帶給孕婦嚴(yán)重的負(fù)面情緒。尤其是初產(chǎn)婦，面對(duì)身份轉(zhuǎn)變會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的焦慮以及抑郁等負(fù)面情緒，降低生活質(zhì)量。有效的護(hù)理干預(yù)可以改善患者的負(fù)面情緒，幫助孕婦更好的面對(duì)妊娠以及后續(xù)的分娩，提升生活質(zhì)量。本次研究引入社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比其與常規(guī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示社區(qū)護(hù)理干預(yù)可以有效提升患者生活質(zhì)量，降低負(fù)面情緒對(duì)孕婦的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月—2018年12月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕期監(jiān)管的504例孕婦并隨機(jī)分為兩組，其中252例孕婦進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，設(shè)為研究組，另外的252例孕婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，設(shè)為對(duì)照組。其中對(duì)照組孕婦年齡22—39歲，平均年齡（27.15±4.68）歲，孕周14—31周，平均孕周（20.16±2.25）周，研究組孕婦年齡21—38歲，平均年齡（27.06±4.73）歲，孕周15—30周，平均孕周（20.22±2.31）周。兩組孕婦一般資料進(jìn)無(wú)顯著差異，P>0.05，可比。

1.2方法

對(duì)照組孕婦采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員向孕婦講述妊娠與分娩相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高孕婦健康知識(shí)掌握程度。研究組孕婦進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：（1）心理護(hù)理。多數(shù)孕婦在提到分娩都會(huì)緊張，尤其是初產(chǎn)婦缺乏相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)，會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的焦慮情緒。因此護(hù)理人員要積極幫助孕婦，多與孕婦交流溝通，了解孕婦的心理問(wèn)題所在。負(fù)面情緒較輕的患者可以進(jìn)行音樂(lè)、讀書(shū)方式來(lái)轉(zhuǎn)移注意力，放松情緒。負(fù)面情緒較重的孕婦需要施以有效的心理干預(yù)，改善孕婦心態(tài)。護(hù)理人員還可以積極聯(lián)系孕婦家屬，讓家屬多給予孕婦關(guān)愛(ài)，讓孕婦以更積極的心態(tài)迎接之后的分娩。（2）松弛療法。護(hù)理人員可以每天幫助孕婦放松機(jī)體，幫助孕婦按摩頭部、四肢以及胸腹。按摩期間讓患者放松肢體，采取平臥位，保持身心放松。每天兩次，每次持續(xù)半個(gè)小時(shí)。（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以提升孕婦機(jī)體免疫力，但是不宜太久，防止宮縮引起孕婦生理不適。護(hù)理人員在保障孕婦安全的情況下指導(dǎo)孕婦每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖彝忮憻?，幫助孕婦保持身體健康。

1.3觀察指標(biāo)

使用生活質(zhì)量量表得分來(lái)反映兩組孕婦的生活質(zhì)量改善情況，包括心理功能、軀體功能、社會(huì)功能以及認(rèn)知功能。使用抑郁、焦慮自評(píng)量表得分來(lái)反映兩組孕婦的負(fù)面情緒改善情況，兩量表均是得分越低，情緒狀況越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，設(shè)定P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1生活質(zhì)量量表得分比較

研究組孕婦生活質(zhì)量量表各項(xiàng)指標(biāo)得分均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，詳細(xì)資料見(jiàn)表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量量表得分比較（x±s）

2.2抑郁、焦慮自評(píng)量表得分比較

研究組孕婦抑郁自評(píng)量表得分為（38.47±4.82），低于對(duì)照組（49.16±5.73），P<0.05（t=22.6637.P=0.000）;研究組孕婦焦慮自評(píng)量表得分為（40.38±4.79），低于對(duì)照組（ 51.23±5.47），P<0.05（ t=23.6890.P=0.000）。

3討論

分娩會(huì)讓女性轉(zhuǎn)變?yōu)槟赣H，所以妊娠期的孕婦常會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮等心態(tài)。并且分娩可能造成一定的生理疼痛，雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步，可以很大程度上降低產(chǎn)婦的疼痛感，但是依舊會(huì)存在一定的生理不適，這會(huì)加重妊娠孕婦的負(fù)面情緒，從而影響到后期分娩。因此對(duì)妊娠期孕婦施以有效的護(hù)理干預(yù)非常重要，有效的護(hù)理可以提升孕婦妊娠知識(shí)掌握程度，改善孕婦情緒，從而提升孕婦生活質(zhì)量。社區(qū)護(hù)理干預(yù)會(huì)針對(duì)孕婦的身體和心理情況施以針對(duì)性的護(hù)理措施，幫助孕婦改善心理狀況，提升孕婦機(jī)體舒適度，以高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)改善孕婦的生活質(zhì)量。本次研究中，研究組孕婦進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，研究組孕婦生活質(zhì)量量表各項(xiàng)指標(biāo)得分均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，且研究組孕婦抑郁、焦慮自評(píng)量表得分低于對(duì)照組，P<0.05，這充分說(shuō)明社區(qū)護(hù)理干預(yù)可以有效改善妊娠孕婦情緒，提升孕婦生活質(zhì)量。綜上所述，社區(qū)護(hù)理干預(yù)在妊娠孕婦護(hù)理中應(yīng)用效果理想，可以有效改善孕婦情緒，提高孕婦生活質(zhì)量，值得推廣。