張孟瓊

【中圖分類號】R197??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）02-0012-01

慢性支氣管炎是十分常見和發(fā)病率較高的一種呼吸系統(tǒng)疾病，患者患病后主要表現(xiàn)為反復(fù)性的咳嗽、喘息以及咳痰等，或者伴隨急性呼吸道感染。慢性支氣管炎患者長時間發(fā)病非常容易誘發(fā)肺氣腫，此兩種疾病同時合并存在若未能進(jìn)行有效的治療和控制，容易誘發(fā)肺心病，并且長此以往還可能導(dǎo)致心肺功能衰竭，對于患者的健康安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。慢性支氣管炎和肺氣腫是多種因素共同作用所引發(fā)的，例如常見的感染、職業(yè)性粉塵吸入、有害氣體長期吸入、吸煙、過敏以及大氣污染等，以上因素均是誘發(fā)慢性支氣管炎以及肺氣腫的重要原因?；颊呶鼩鈺r較為容易，但是呼氣的過程中由于肺泡內(nèi)氣體大量殘留，和肺泡的過度充氣，從而導(dǎo)致呼氣變得十分困難。隨著慢性支氣管炎患者疾病的不斷發(fā)展，還會對小支氣管壁等形成損傷，使得支氣管喪失了原本的支架功能，而發(fā)生氣體排出障礙，使得肺泡當(dāng)中氣體大量積聚，同時壓力上升，并出現(xiàn)過度膨脹情況，肺泡當(dāng)中的壓力持續(xù)性上升造成肺泡壁毛細(xì)血管受壓、肺泡壁彈性下降，所以慢性支氣管炎患者非常容易出現(xiàn)阻塞性肺氣腫情況。

對于慢性支氣管炎合并肺氣腫的患者來說，日常需要特別注意防止感冒和肺炎等疾病的發(fā)生，這樣能夠防止呼吸系統(tǒng)感染以及肺功能的受損。日常生活中除了需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑接受藥物治療外，適當(dāng)?shù)拈_展一些深呼吸鍛煉以及運(yùn)動鍛煉等對于改善肺功能和抑制病情的發(fā)展都十分重要?；颊呓?jīng)常性的參加一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉有利于氣血運(yùn)行、加快新陳代謝并促進(jìn)微循環(huán)，同時能夠幫助增強(qiáng)體質(zhì)，進(jìn)一步改善肺功能，有利于提升呼吸系統(tǒng)的抗病能力以及適應(yīng)能力，以下為大家介紹幾個比較簡單且容易堅(jiān)持執(zhí)行的鍛煉方法：

1?腹式呼吸鍛煉

腹式呼吸鍛煉是一種比較簡單和易行的運(yùn)動鍛煉方法，也比較適合于廣大慢性支氣管炎、肺氣腫患者。腹式呼吸鍛煉也被稱作膈式呼吸鍛煉，是通過改善膈肌活動度、維持呼吸系統(tǒng)的通暢性從而幫助增加患者肺活量，降低慢性支氣管炎與肺氣腫的發(fā)作，能有效預(yù)防病情的進(jìn)一步發(fā)展，避免出現(xiàn)肺源性心臟病等情況。具體的鍛煉方法為：患者可保持站立，也可選擇仰臥，使雙腳分開，左手或右手放置于胸前，另外一只手放置于腹部，保持全身放松，在吸氣的過程中盡可能挺起腹部，并保持胸部不動，在呼氣的過程中使腹部逐漸內(nèi)陷，盡可能將吸入的氣體全部呼出。在呼吸的過程中可依據(jù)節(jié)律進(jìn)行，一般呼氣和吸氣的時間可掌握在2：1左右，當(dāng)吸氣之后可不必立即呼氣，可做片刻停留。進(jìn)行深吸緩呼，在吸氣時用鼻吸氣，而用口呼氣，每天可堅(jiān)持鍛煉兩次，每次鍛煉時間約15～20分鐘左右?；颊呷裟軋?jiān)持養(yǎng)成每日進(jìn)行腹式呼吸鍛煉的習(xí)慣，那么可幫助緩解呼吸急促等癥狀，并且氣急情況也可得到比較有效的緩解。

2?縮唇呼吸鍛煉

利用鼻子進(jìn)行吸氣，在呼氣的過程中保持收腹，并使胸部微微前傾，利用口唇部進(jìn)行吹口哨的動作，從而使氣體經(jīng)由縮窄后的口唇緩緩呼出。呼氣時可以停頓幾秒，之后繼續(xù)呼氣。鍛煉時盡可能深吸慢呼，以不感覺費(fèi)力為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行縮唇，并逐步提高縮唇力度。通過進(jìn)行縮唇呼吸鍛煉能夠幫助氣管當(dāng)中呼吸維持正壓，避免過早發(fā)生陷閉，因此可以呼出更多氣體。當(dāng)氣體可實(shí)現(xiàn)出得來進(jìn)得去，這樣才能夠維持呼吸的通暢。長期堅(jiān)持縮唇呼吸練習(xí)能夠幫助改善支氣管壓力，避免支氣管閉塞。

3?步行鍛煉

雙腿保持一定的均勻速度步行有利于腹部肌肉維持節(jié)律性收縮，同時配合雙臂均勻地?cái)[動能夠提升肺部通氣量，從而改善肺功能?；颊呙刻炜蓤?jiān)持步行約1000～3000米左右，實(shí)際的步行距離可結(jié)合自身的體質(zhì)情況來合理確定，同時結(jié)合自身身體狀況來掌握步行速度，在步行的過程中可以試著變化行走速度，并且注意維持胸部挺直，同時配合做一些呼吸鍛煉，例如每走四步可以進(jìn)行一次吸氣，每走六步可以進(jìn)行一次呼氣，患者每日堅(jiān)持步行鍛煉1～2次，時間可選擇在清晨和傍晚。體力欠佳患者鍛煉中可選擇行走的方法，而對于稍稍進(jìn)行一些運(yùn)動即表現(xiàn)出氣促情況的患者應(yīng)注意運(yùn)動過程中要攜帶好氧氣袋，這樣邊吸氧邊行走可確保運(yùn)動的安全性。若觀察行走之后未感覺到明顯的胸悶和頭昏等癥狀，可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┢露葏^(qū)域行走鍛煉。

4?自然力鍛煉

自然力鍛煉是指通過借助自然界的空氣、陽光和水等進(jìn)行身體鍛煉的方法。一般來說自然力鍛煉可以從夏季開始，這樣溫度從高到低逐漸過渡，鍛煉時間逐步由短至長。鍛煉期間應(yīng)有意識的選擇比較開闊且空氣清新的區(qū)域進(jìn)行鍛煉，條件允許最好可在室外鍛煉。具體做法是從夏季開始改為使用冷水進(jìn)行洗臉與漱口，每日可堅(jiān)持早晚各一次;第二，從夏季開始可選擇冷水擦身，每天在擦身時要保證皮膚微微發(fā)紅和發(fā)熱，這樣由夏季逐步過渡至冬季，持之以恒的鍛煉能夠幫助增強(qiáng)身體機(jī)能;第三，可選擇空氣流通且清新的區(qū)域來進(jìn)行自我按摩，用雙手對臉部進(jìn)行按摩，特別需要對迎香穴、風(fēng)池穴按摩，通過干洗臉方法來按揉臉部，直至臉部微微發(fā)熱和發(fā)紅為宜;除此以外，身體機(jī)能相對良好的病人也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖彝庥斡?，有利于提升身體機(jī)能。一般每次游泳的時間可控制在30分鐘以內(nèi)，每天可堅(jiān)持游泳一次。在游泳的過程中能夠?qū)ψ匀唤绠?dāng)中水、空氣與陽光等充分綜合的利用，可取得更為滿意的鍛煉效果。

5?擴(kuò)胸鍛煉法

患者保持站立體位，同時雙臂張開進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動，具體的做法有兩種：首先將雙臂抬起，同時肘部微微屈曲，保持雙手握拳且掌心朝下。在挺胸的同時將雙臂朝后擴(kuò)展，再次恢復(fù)至原來姿勢重復(fù)進(jìn)行;第二，可將雙臂伸舉并保持挺胸，最后將雙臂放下。在進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動的過程中也可以同時進(jìn)行上下左右的頸部運(yùn)動，并配合深呼吸，每天可鍛煉五次，每次堅(jiān)持3～5鐘左右，長此以往能夠幫助全身肌肉放松并改善肺功能。