夏明強(qiáng)

【摘?要】目的：本研究分析對(duì)脾腎虛寒型痛經(jīng)使用膠艾四物湯合艾灸關(guān)元治療的效果。方法：在2019年1月-2019年12月一年時(shí)間內(nèi)，選擇136例我院收治的脾腎虛寒型痛經(jīng)患者，用數(shù)字法隨機(jī)抽取，分為觀察組和對(duì)照組，68例一組，對(duì)照組用艾灸關(guān)元治療，觀察組用膠艾四物湯合艾灸關(guān)元治療，分析兩組的治療效果、以及VAS和COS評(píng)分。結(jié)果：觀察組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），心功能水平優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)脾腎虛寒型痛經(jīng)使用膠艾四物湯合艾灸關(guān)元治療，治療效果明顯，有效改善臨床癥狀，緩解月經(jīng)疼痛，臨床療效確切，因此可以在臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】脾腎虛寒型痛經(jīng);膠艾四物湯;艾灸關(guān)元;治療效果;VAS和COS評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R61???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0086-02

痛經(jīng)是年輕女性中十分常見的一種疾病，主要是在月經(jīng)期的疼痛，臨床表現(xiàn)為腹痛、腰疼，長(zhǎng)期的疼痛會(huì)影響患者的正常生活和工作[1]。社會(huì)與家庭壓力的增大，社會(huì)節(jié)奏加快，飲食結(jié)構(gòu)改變，壓力增大，肥胖等都是誘發(fā)痛經(jīng)的主要原因，本研究探討分析對(duì)脾腎虛寒型痛經(jīng)使用膠艾四物湯合艾灸關(guān)元治療的效果。

1?一般資料

1.1基本資料

在2019年1月-2019年12月一年時(shí)間內(nèi)，選擇136例我院收治的脾腎虛寒型痛經(jīng)患者，用數(shù)字法隨機(jī)抽取，分為觀察組和對(duì)照組，68例一組，觀察組患者年齡16-45歲，平均年齡（32.15±6.58）歲，病程3-15年，平均病程（8.26±2.04）年;對(duì)照組患者年齡16-44歲，平均年齡（31.51±4.67）歲，病程3-15年，平均病程（7.91±2.16）年。兩組患者在年齡以等基本資料，和病程上均可比（P>0.05），本次研究中的所有家屬均已經(jīng)簽署了知情同意書，我院的倫理委員會(huì)也批準(zhǔn)了本次實(shí)驗(yàn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：均配合本次研究，均符合的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：非脾腎虛寒型痛經(jīng)，其它原因?qū)е赂雇囱?，沒(méi)有其他婦科器官病變、藥物過(guò)敏、器官功能障礙，惡性腫瘤，精神性疾病，無(wú)法配合本次研究。

1.2研究方法

對(duì)照組用艾灸關(guān)元：在關(guān)元穴處進(jìn)行艾灸，與關(guān)元穴上方距皮膚約5?cm處行溫和灸5min。

觀察組用膠艾四物湯合艾灸關(guān)元：艾灸關(guān)元與對(duì)照組相同，并配合膠艾四物湯，田三七6g，炙甘草6g，當(dāng)歸15g，艾葉炭10g，川芎12g，白芍15g，熟地黃12g，黨參12g，黃芩炭6g，淫羊藿10g，阿膠12g。腰痛加入續(xù)斷12g，杜仲12g，煅牡蠣30g;腹痛加入香附10g，蒲黃炭10g;氣虛明顯加入黃芪15g。水煎服，每日一劑。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組的治療效果（顯著：臨床癥狀消失，疼痛消失，三月以上未見復(fù)發(fā);改善：臨床癥狀改善，疼痛減弱，三月以上未見復(fù)發(fā);無(wú)效：臨床癥狀未改變甚至加重，疼痛未消失，甚至有加重的現(xiàn)象，有復(fù)發(fā)）[2]，VAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：10分為劇烈疼痛，7-9分為重度疼痛，4-6分為中度疼痛，1-3分為輕度疼痛，0分為無(wú)痛;COS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：90分滿分，痛經(jīng)癥狀越嚴(yán)重分?jǐn)?shù)越高[3]，

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，χ2檢驗(yàn)，計(jì)量試驗(yàn)結(jié)果用表示，?t檢驗(yàn)?P<0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2?結(jié)果

2.1?VAS和COS評(píng)分比較

觀察組VAS和COS評(píng)分均比對(duì)照組低（P<0.05），見表1

2.2 治療效果比較

觀察組總治療效果95.59%比對(duì)照組80.88%高（P<0.05）見表2。

3?討論

痛經(jīng)在婦科檢查未發(fā)現(xiàn)器官病變，但是每次月經(jīng)時(shí)都會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛，手足冰冷以及面色蒼白，部分患者還會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，甚至?xí)炟?，?yán)重影響女性的生活[4]。臨床對(duì)于痛經(jīng)多使用藥物治療，中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)分為幾種不同的類型，其中脾腎虛寒型痛經(jīng)是常見的一種。

本次研究，用膠艾四物湯合艾灸關(guān)元，提高治療效果95.59%，降低VAS和COS評(píng)分，緩解疼痛。艾灸是中醫(yī)特色的治療方法，關(guān)元穴具有培元固本、補(bǔ)益下焦之功，艾灸關(guān)元可以緩解疼痛，調(diào)節(jié)月經(jīng)不調(diào)。膠艾四物湯是中藥組成，具有調(diào)和氣血的功效。因此膠艾四物湯合艾灸關(guān)元可以有效的緩解疼痛，治療效果明顯。

綜上所述，對(duì)脾腎虛寒型痛經(jīng)使用膠艾四物湯合艾灸關(guān)元治療，治療效果明顯，有效改善臨床癥狀，緩解月經(jīng)疼痛，臨床療效確切，因此可以在臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉利萍，?蔡建浩，?蔣阿丹.?加味桃紅四物湯敷臍結(jié)合艾灸治療運(yùn)動(dòng)員原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究[J].?中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，?2018，?37（12）：33-38.

[2] 韋躍文，?李志宏.?加味真人養(yǎng)臟湯聯(lián)合艾灸對(duì)脾腎虛寒型泄瀉胃腸道功能及腸道微生態(tài)的影響[J].?國(guó)際中醫(yī)中藥雜志，?2019，?41（1）：31-34.

[3] 滿運(yùn)軍，李利榮.?溫經(jīng)湯對(duì)寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的療效及部分機(jī)制探討[J].?世界中醫(yī)藥，2019，14（06）：1476-1480.

[4] 李娟.?益母草分散片與布洛芬緩釋膠囊治療痛經(jīng)的效果對(duì)比[J].?當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（14）：151-152.