唐曉慧

【摘?要】目的：分析析情景式健康教育在輸尿管結(jié)石手術(shù)患者中的護(hù)理效果。方法：選取本院48例輸尿管結(jié)石患者進(jìn)行此次研究，納入標(biāo)本的時(shí)間介于2018年01月-2019年05月，以方便抽取法對(duì)其進(jìn)行分組，分別是參照組24例和研究組24例。其中對(duì)患者開(kāi)展常規(guī)健康教育方式的為參照組，開(kāi)展對(duì)患者情景式健康教育的為研究組，對(duì)兩組患者的抑郁自評(píng)量表?（SDS）?與焦慮自評(píng)量表?（SAS）?評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：在抑郁以及焦慮狀況的比較上，研究組較之參照組來(lái)說(shuō)占據(jù)顯著優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)實(shí)施了輸尿管結(jié)石手術(shù)的患者的術(shù)后護(hù)理期間，對(duì)患者進(jìn)行情景式健康教育，對(duì)于患者的心理狀態(tài)改善具有顯著的效果，對(duì)其病癥愈合起到積極的影響。具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】情景式健康教育;輸尿管結(jié)石;圍手術(shù)期

【中圖分類號(hào)】R473???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0198-02

輸尿管結(jié)石的大部分來(lái)自于腎臟，由于腎結(jié)石或體外震波后形成的結(jié)石碎塊導(dǎo)致，絞痛與血尿?yàn)榇瞬“Y的臨床表現(xiàn)，常常伴有尿路梗阻與感染的并發(fā)癥[1]。對(duì)患者的尿路造成梗阻與腎功能破壞[2]。此病癥的主要診治手段為進(jìn)行輸尿管結(jié)石手術(shù)，主要有體外沖擊波碎石術(shù)，對(duì)輸尿管進(jìn)行切口等方式。術(shù)后的患者常常因?yàn)槌霈F(xiàn)圍棋疼痛而產(chǎn)生消極心理，對(duì)病癥的愈合及其不利，對(duì)其進(jìn)行合理有效的健康教育十分必要[3]。

1?資料和方法

1.1?一般資料

選取本院48例輸尿管結(jié)石患者進(jìn)行此次研究，納入標(biāo)本的時(shí)間介于2018年01月-2019年05月，以方便抽取法對(duì)其進(jìn)行分組，分別是參照組24例和研究組24例。參照組中男13例，女11例;平均年齡為（34.12±10.18）歲。研究組中男14例，女10例;平均年齡為（35.07±9.21）歲。兩組上述一般資料的對(duì)比結(jié)果展現(xiàn)出了十分良好的均衡性（P>0.05），比較價(jià)值高。

1.2?方法

參照組實(shí)施常規(guī)的健康教育方式：對(duì)住院患者的信息進(jìn)行掌握，主動(dòng)開(kāi)展術(shù)前預(yù)備工作，并對(duì)患者進(jìn)行口頭講解病癥的有關(guān)知識(shí)，對(duì)患者的飲食、生活作息進(jìn)行指導(dǎo)，向其介紹引流管相關(guān)使用技巧。研究組在常規(guī)的健康教育方式層面上實(shí)施情景式健康教育，主要有以下幾點(diǎn)：①剛住院階段：向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，最大限度的幫助患者進(jìn)行環(huán)境的適應(yīng)，并指導(dǎo)患者開(kāi)展相應(yīng)的入院檢查，告知其檢查的作用，同時(shí)要對(duì)檢查的注意點(diǎn)實(shí)施講解。重點(diǎn)關(guān)注患者服藥，要向其介紹藥物的正確服用方法，同時(shí)要告知其藥物可能帶來(lái)的副作用，使其做好心理準(zhǔn)備。以患者的實(shí)際狀況實(shí)施心理護(hù)理，了解其護(hù)理需求，有利于其消除消極心態(tài)，提升其抗病的信心。②完成手術(shù)后：要對(duì)患者的病癥及心理狀態(tài)進(jìn)行仔細(xì)的觀察，對(duì)其變化及時(shí)掌握，向其家屬傳授尿袋的使用技巧，對(duì)患者的睡眠以及飲食制定合理的計(jì)劃，保證其飲食的高營(yíng)養(yǎng)與睡眠的高質(zhì)量，實(shí)施情景式健康教育期間，鼓勵(lì)患者開(kāi)展適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提升代謝，加快病癥愈合效率。③出院前：要使患者掌握需要注意事項(xiàng)，掌握藥物的服用方式，提醒患者定期回院復(fù)查，告知家屬對(duì)患者的心理進(jìn)行觀察，對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)。

1.3?觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者在實(shí)施健康教育前的心理實(shí)施評(píng)估，主要有抑郁以及焦慮兩方面。使患者自主進(jìn)行SDS、SAS量表的填寫(xiě)，分值與心理狀態(tài)呈負(fù)相關(guān)。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS22.0軟件為基準(zhǔn)對(duì)其中數(shù)據(jù)做出分析整理，通過(guò)（）呈現(xiàn)患者抑郁與焦慮狀況評(píng)分并開(kāi)展t檢驗(yàn)，P小于0.05代表數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

研究組在抑郁與焦慮狀況上的表現(xiàn)較參照組顯著更佳（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3?討論

輸尿管結(jié)石的大部分來(lái)自于腎臟，由于腎結(jié)石或體外震波后形成的結(jié)石碎塊導(dǎo)致，絞痛與血尿?yàn)榇瞬“Y的臨床表現(xiàn)，常常伴有尿路梗阻與感染的并發(fā)癥。輸尿管結(jié)石手術(shù)的尿管結(jié)石患者，在術(shù)后往往會(huì)因?yàn)閲逄弁炊鴮?duì)病癥愈合產(chǎn)生阻礙[4]。健康教育是醫(yī)院實(shí)施護(hù)理期間所不可或缺的關(guān)鍵內(nèi)容，其不大可以提升護(hù)理水平，還可以對(duì)患者的病癥愈合發(fā)揮顯著的積極作用，情景式健康教育借助情境的創(chuàng)造，使患者身臨其境的進(jìn)行健康知識(shí)的學(xué)習(xí)，具有直觀、高效的優(yōu)勢(shì)，提升患者配合治療的力度，使患者的心理狀態(tài)得到良好的改善，提升抵抗病癥的信心，對(duì)患者病癥愈合具有重要意義[5]。此次研究就本院的實(shí)施了輸尿管結(jié)石手術(shù)的尿管結(jié)石患者展開(kāi)，對(duì)其實(shí)施分組，分別實(shí)施普通的健康教育方式和情景式健康教育，對(duì)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行觀察、記錄并分析，研究結(jié)果顯示，在抑郁以及焦慮狀況的比較上，研究組較之參照組來(lái)說(shuō)占據(jù)顯著優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)實(shí)施了輸尿管結(jié)石手術(shù)的患者的術(shù)后護(hù)理期間，對(duì)患者進(jìn)行情景式健康教育，對(duì)于患者的心理狀態(tài)改善具有顯著的效果，對(duì)其病癥愈合起到積極的影響。具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 盧冰冰.精細(xì)護(hù)理在復(fù)雜腎結(jié)石患者行mini-PCNL手術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（13）：176-177.

[2] 李秀敏.探究電子輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石的護(hù)理配合對(duì)策及效果[J].大家健康（上旬版），2017（11）：305-306.

[3] 陳惠，陳金蘭.針對(duì)性舒適護(hù)理對(duì)電子輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石患者的臨床意義[J].中醫(yī)臨床研究，2018（1）：66-68.

[4] 鄧燕萍，孫萍.胰腺癌并糖尿病患者圍術(shù)期護(hù)理中實(shí)施情景式健康教育的臨床效果評(píng)價(jià)[J].糖尿病新世界，2019，22（01）：112-113.

[5] 孫琴梅.情境式健康教育在患者圍手術(shù)期護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，38（11）：98-99.