蔣維雅

【摘 要】目的：觀察分析乳癌患者的臨床護理和臨床療效。方法：從2017年-2019年于我院治療的乳癌患者病例中，選取60例，作為研究對象，采取隨機方式，分成對照組和研究組，分別采用常規(guī)護理模式，觀察組在此基礎(chǔ)上采取綜合護理方式。結(jié)果：在護理滿意度方面，研究組明顯高于對照組，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過綜合護理干預(yù)方式的應(yīng)用，對于患者康復(fù)具有極大的幫助，而且對于護患關(guān)系也具有顯著的效果，確保患者護理滿意度的穩(wěn)步提升，其臨床推廣和應(yīng)用價值顯著。

【關(guān)鍵詞】乳癌;臨床護理;綜合護理

【中圖分類號】R737【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

對于乳癌來說，主要發(fā)生在乳腺腺上皮組織，已經(jīng)成為了重要的惡性腫瘤之一，女性發(fā)病率越來越高。在社會經(jīng)濟發(fā)展的強大推動下，女性地位出現(xiàn)了翻天覆地的變化，承受的生活和工作壓力也普遍提升，乳癌發(fā)病率也越來越高?，F(xiàn)階段，在臨床上，手術(shù)治療得到了廣泛的應(yīng)用，但是手術(shù)和術(shù)后治療，嚴(yán)重影響著患者自身和生活。因此，必須要選取最為適宜的臨床護理方式，確保高度的科學(xué)性和合理性。為此選取60例乳癌患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取60例乳癌患者作為研究對象，男女分別為59例、1例，年齡為28～70歲，平均年齡為（30.5±1.5）歲。隨機分成對照組和研究組，各為30例。對兩組患者的一般資料進行分析和對比，其差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理方式，研究組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，采取綜合護理干預(yù)，具體來說：

1.2.1 心理護理 諸多患者對癌癥缺少正確的思想認(rèn)知，其恐懼感比較強烈。因此，在患者患病以后，難免會出現(xiàn)不良情緒，所以在術(shù)前，醫(yī)護人員需注重對患者實施鼓勵和引導(dǎo)，注重成功案例的講述，引導(dǎo)患者樹立高度的自信心，防止患者心理負(fù)擔(dān)的出現(xiàn)，與治療過程保持高度的配合?；颊咴谌朐阂院螅瑧?yīng)對該病的相關(guān)注意事項[1]、病因等進行告知，使患者予以高度的配合和支持，確保患者依從性的穩(wěn)步提升。在術(shù)后，醫(yī)護人員應(yīng)指導(dǎo)患者提高對康復(fù)治療的高度重視，具備正確的心態(tài)。

1.2.2 特色康復(fù)指導(dǎo) 護士應(yīng)結(jié)合手術(shù)切除范圍，在與主管醫(yī)生溝通以后，加強康復(fù)計劃的制定，將個體化特點體現(xiàn)出來，加強握力球的應(yīng)用，將手部鍛煉落實到位。指導(dǎo)患者經(jīng)常練習(xí)術(shù)后患肢功能鍛煉康復(fù)操[2]，如果患者不理解或動作不規(guī)范，應(yīng)予以細(xì)致的指導(dǎo)。

1.2.3 PICC護理 在術(shù)后，患者需長期輸液或化療，其中，對于PICC來說，作為輸液通道之一，具有廣泛的應(yīng)用價值，可以對患者外周靜脈予以保護，避免給患者帶來嚴(yán)重的痛苦感，將并發(fā)癥的出現(xiàn)率降至最低。護士需對穿刺點是否出現(xiàn)硬結(jié)予以密切關(guān)注，置管處應(yīng)將干燥性和清潔性體現(xiàn)出來。

1.2.4 飲食護理 確保膳食計劃的科學(xué)性和合理性，引導(dǎo)患者多食用高蛋白質(zhì)、低鹽的食物，在術(shù)后，多食魚、精牛肉等滋補品，發(fā)揮出對術(shù)后恢復(fù)的促進作用。此外，還應(yīng)多食蔬菜水果，防止術(shù)后臥床中，引發(fā)便秘癥狀。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 結(jié)合調(diào)查問卷形式，醫(yī)護人員需詳細(xì)說明問卷情況，然后讓被調(diào)查者填寫問卷[3]，問卷滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析方法 選用SPSS 15.0進行數(shù)據(jù)處理，計量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料用（n，%）表示，組間比較采用檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在綜合護理干預(yù)實施的帶動下，研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在并發(fā)癥發(fā)生率方面，對照組為20.00%，研究組為6.67%，研究組明顯低于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體如表2所示：

3 討論

現(xiàn)階段，乳癌發(fā)病率呈現(xiàn)出普遍上升的趨勢，而對于乳癌術(shù)后來說，對患者的上肢功能產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響，不僅威脅到患者身心健康，而且對患者生活質(zhì)量也產(chǎn)生了嚴(yán)重的阻礙。通過對患者的功能訓(xùn)練和康復(fù)指導(dǎo)，可以幫助患者縮短術(shù)后恢復(fù)時間，確?；颊咝g(shù)后生存質(zhì)量的穩(wěn)步提升。對于女性來說，乳腺具有著私密性的特點，所以在治療護理過程中，醫(yī)護人員應(yīng)做好保密工作，加強與患者之間的交流和溝通，保證患者較高的滿意度。

在本次研究中，研究組的護理滿意度，與對照組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;而在并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組明顯低于對照組，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，通過綜合護理干預(yù)的實施，可以幫助患者迅速康復(fù)，并創(chuàng)建良好的護患關(guān)系，避免出現(xiàn)不必要的糾紛問題，為護理滿意度的提升帶來便利性，值得在臨床上進行廣泛的應(yīng)用和推廣。

參考文獻

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