吳玲 劉紅坤

【摘 要】目的：探究給予腦梗死患者綜合護理干預方式對患者心理狀態(tài)及預后效果的影響。方法：選取我院患者為研究對象，患者的選取時間為2018年7月——2019年7月，選取人數(shù)為100人，選取患者為腦梗死患者。將患者分為兩組，給予綜合護理干預的為研究組（50人），給予常規(guī)護理干預的為對照組（50人），對患者的心理狀態(tài)和預后效果進行比較分析。結果：干預前，兩組患者SAS和SDS評分差異較小。干預后，在與對照組患者進行比較的情況下，實驗組患者的SAS評分和SDA評分均相對較低，心理狀態(tài)更好，組間差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。而且實驗組的預后效果更為顯著。結論：給予腦梗死患者綜合護理干預，其預后效果較為顯著，能夠有效改善患者的不良心理狀況，值得臨床進行積極推廣。

【關鍵詞】綜合護理;腦梗死患者;心理狀態(tài);預后效果

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

腦梗死在神經內科中較為常見，需要在治療過程中給予患者有效的護理干預，本研究則以此為闡述的主要內容，通過對不同護理干預方式，探究綜合護理方法在其中的應用價值。

1 組間差異分析和不同干預方法詳情

1.1 組間差異分析 選取我院患者為研究對象，患者的選取時間為2018年7月——2019年7月，選取人數(shù)為100人，選取患者為腦梗死患者。將患者分為兩組，給予綜合護理干預的為研究組（50人），給予常規(guī)護理干預的為對照組（50人），實驗組患者年齡的選取范圍在55-76歲，平均年齡為（65.43±2.65）歲，對照組患者中年齡最大的為78歲，年齡最小的為54歲，患者的平均年齡得出為（66.34±3.05）歲。兩組患者的組間差異不夠顯著，主要表現(xiàn)為P>0.05，可進行比較。

1.2 不同干預方法的實際操作 本研究主要給予對照組患者常規(guī)護理干預，其中主要包括對癥治療，護理人員定時為患者的病情發(fā)展進行檢查，并給予患者基礎護理，清掃房間等。實驗組患者則需要采用綜合護理干預方式，在具體實施過程中，首先需要給予患者健康宣教，將腦梗死的相關病情知識為患者進行介紹，并將其中的注意事項和預防措施等告知患者，提高患者意識，同時可以開展健康宣教講座等，或是通過發(fā)放宣教手冊等提高患者對自身疾病的認識。其次，給予患者心理干預，需要護理人員加強與患者及其家屬的溝通交流，將患者的不良心理情況進行解決，我患者講解病情控制成功的案例，從而提高患者的治療依從性，并為患者營造良好的環(huán)境氛圍，改善患者的不良心理。同時，需要給予患者飲食運動干預，在患者接受治療工作期間，需要叮囑患者科學飲食，主要以流質食物為主，并逐漸向半流食進行轉換，要能夠少食多餐，盡量飲入以消化和食物，保證低鹽，低脂肪等[1]。同時，需要護理人員結合患者的實際情況，幫助患者進行語言或是認知方面的康復訓練，其中包括指導患者進行簡單的發(fā)音，能夠遵循循序漸進原則，從簡單的字，到詞，再到句子等進行訓練，而針對存在偏癱問題的患者，則還需要護理人員給予其肢體功能訓練，需要結合患者實際進行開展。最后，需要給予患者用藥指導，護理人員應該提高患者對按時用藥問題的重視程度，能夠叮囑患者按時服藥，并注意將具體藥物的不同用量和不良反應等進行告知。

1.3 觀察指標 心理狀態(tài)評價主要是將焦慮（SAS）和抑郁（SDS）自評量表進行應用，其中，SAS>50分表明患者焦慮，SDS>53分為抑郁，分數(shù)越高，患者焦慮，抑郁情況越嚴重[2]。

預后效果：主要包括顯著，基本痊愈和無效三項指標，其中的總有效率為顯著和基本痊愈兩項人數(shù)的總和。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次統(tǒng)計學處理使用SPSS19.2.0軟件，計數(shù)資料以率（%）表示，采取卡方檢驗法，計量資料以（）表示，采取t檢驗法。p<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 心理狀態(tài) 干預前，兩組患者SAS和SDS評分差異較小。干預后，在與對照組患者進行比較的情況下，實驗組患者的SAS評分和SDA評分均相對較低，心理狀態(tài)更好，組間差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。

2.2 預后效果 實驗組患者中效果顯著的人數(shù)為30人，基本痊愈人數(shù)為17人，無效3人，有效率為94.00%，而對照組中，效果顯著的有20人，基本痊愈的有20人，無效10人，總有效率為80.00%，對組間差異進行比較，P<0.05，存在意義。

3 討論

腦梗死也被稱之為缺血性卒中，是由多種因素所導致的局部腦組織區(qū)域血液供應障礙問題，進而導致患者出現(xiàn)腦組織缺血缺氧，出現(xiàn)病變壞死問題，腦梗死在神經內科中較為常見，患者主要表現(xiàn)出頭暈，頭痛和惡心等情況[3]。與此同時，患者很容易出現(xiàn)各種不良心理情況，表現(xiàn)為抑郁和焦慮等，對患者的治療效果造成不良影響，甚至會對患者的神經功能造成損傷，其會對中老年人的身體健康造成嚴重威脅，需要給予患者有效的護理干預。根據(jù)相關數(shù)據(jù)結果顯示，給予患者綜合護理干預，能夠有效改善患者的不良心理狀態(tài)，并提高預后效果[4]。本研究以此為內容展開實驗，其結果顯示采用綜合護理干預方式的應用效果顯著與常規(guī)護理干預，患者的心理狀況更好，而且預后效果更為顯著，對其組間差異進行比較，其結果顯示為P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

綜上所述，給予腦梗死患者綜合護理干預，其預后效果較為顯著，能夠有效改善患者的不良心理狀況，值得臨床進行積極推廣。

參考文獻

王金霞.綜合性護理干預對腦梗死患者心理狀態(tài)及預后的影響分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（14）：115+118.

常艷菊.綜合性護理干預對腦梗死患者焦慮抑郁及預后的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（03）：264-265.

姚孟琳.綜合性護理干預對急性腦梗死患者生活質量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（05）：142-144.

王華，孫文利，潘亞英，袁連芳.綜合性護理干預對腦梗死患者焦慮抑郁及預后的影響[J].國際精神病學雜志，2015，42（03）：64-67.