沈藕英 董瑩盈 吳桂紅

【摘 要】目的：探究正念減壓療法對青少年網絡成癮者家長焦慮情緒的影響。方法：選取2019年1月-2019年12月在本院接受治療的72例青少年網絡成癮者家長作為研究對象，將患者家長按隨機數(shù)字表法均分為對照組和研究組，對照組采用常規(guī)心理護理，研究組采用正念減壓療法。干預前后，采用焦慮自評量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）。結果：干預后研究組的SAS評分為（48.2±2.6）分，對照組為（55.7±3.1）分，數(shù)據(jù)對比P<0.05。結論：對青少年網絡成癮者家長的焦慮情緒護理中，采用正念減壓療法，可以更好地改善家長的焦慮情緒，降低家長的壓力，具有較高的臨床價值。

【關鍵詞】正念減壓;青少年;網絡成癮;家長;焦慮

【中圖分類號】R844.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

正念減壓療法（Mindfulness-based Sterss Reduction， MBSR）是以正念為基礎的冥想訓練方法，可以有效減輕個體壓力，加強情緒管理，提高個體心身調節(jié)能力[1]。MBSR是美國一個規(guī)模龐大的醫(yī)療減壓治療體系，已被廣泛應用于國外心理治療領域，國內研究者也將MBSR應用于精神障礙、慢性疾病、惡性腫瘤等患者。因此，對于青少年網絡成癮者家長，正念減壓療法試圖可以幫助改善家長的焦慮和壓力。

1 對象與方法

1.1 對象 本研究選取2019年1月-2019年12月在本院接受治療的72例青少年網絡成癮者家長作為研究對象。干預組與對照組各36例。研究組男14例、女22例，年齡35-45歲;對照組男15例、女21例，年齡46-57歲。

1.2 研究方法

對照組采用常規(guī)心理護理，干預組進行MBSR。

研究組進行正念減壓療法，由具有心理咨詢師資格且參與過MBSR課程的護士授課，定期囑咐青少年家長來醫(yī)院復診，并且指導家長完成每一個階段的治療。正念減壓下的心理護理共包括四個階段：第一階段，向家屬介紹焦慮障礙的機制，強調治療的重要性，為強化學習效果，向家長推薦MBSR的光盤、書籍、網站等，使家長可以調節(jié)自身的焦慮，達到和焦慮共同相處的治療目的。在治療過程中，將家長與青少年網絡成癮者隔離，引導家長養(yǎng)成科學的生活習慣，每天按時吃飯、洗漱、休息和記日記，每天自行整理房間，持續(xù)10d的治療。第二階段，為家長制定處方作業(yè)，鼓勵其在生活中運用正念行走方式。在室內活動中，整理房間，做家務。在室外活動中，可以引導家長打掃樓道、種植花草，但禁止看書報等活動，通過日常的活動來充斥生活。另外，引導家長記錄日記，要求日記本上記錄正念鍛煉的次數(shù)，通過寫日記的方法將注意力轉移到工作中，該治療過程持續(xù)7d左右。第三階段，為家長制定輕體力運動，如栽樹、打掃小區(qū)等，在家長完成后，可以引導其參與籃球、長跑或者網球等訓練，護士與家長談論工作的話題，并且不斷地增加患者的勞動強度，通過該方式不斷的提升家長的毅力以及耐力。該治療過程持續(xù)2周左右。第四階段，需要恢復家長的角色，使其積極的參與青少年活動，參加有意義的公益活動，采用積極的心態(tài)來引導孩子，使其逐步杜絕網絡，但不可急于求成，采用和平的心態(tài)來解決問題。

在完成正念減壓心理護理后，對比兩組家長的焦慮情況以及壓力情況。

1.3 評價工具 焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale， SAS）：評價家長治療前后的焦慮情況。SAS共包括20個條目，4級評分法：1分表示沒有或偶爾;2分表示有時3分表示經常;4分表示總是如此，得分越高表示焦慮癥狀越嚴重。50～59分表示輕度焦慮，60～69分表示中度焦慮，>69分表示重度焦慮。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS21.0軟件對患者的評分數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計整理，計量資料用 表示，采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

本次研究中，兩組家長治療前的SAS評分對比P>0.05。治療后研究組的SAS評分為（48.2±2.6）分，對照組為（55.7±3.1）分，t檢驗顯示P<0.05。詳見表2。

3 討論

焦慮及焦慮障礙的預防和治療，是當前眾多學科和社會大眾關注的焦點問題。聯(lián)合國調查顯示，焦慮障礙的流行率高達7.3%，過高水平或不當?shù)慕箲]，不僅會削弱個體參與社交的積極性，損害其社交能力和技巧，還影響其工作最佳水平的發(fā)揮，容易誘發(fā)個體產生慢性疾病[2]。正念減壓在將心理療法作為咨詢、治療的基石，通過正念技巧咨詢，了解受訪者的情況，使受訪者逐漸掌握正念的方式，可以在生活中運用正念來應對挑戰(zhàn)[3]。對于青少年網絡成癮者家長而言，其不僅需要關注孩子的身心健康，同樣需要關注孩子的發(fā)展，而其患有網癮，必然會影響人生的發(fā)展[4]。在此情況下，家長會產生焦慮的心態(tài)，并且會對生活產生一定的壓力，需要通過心理疏導的方式來改善家長的心態(tài)。而常規(guī)護理儼然難以滿足他們的護理需求。正念減壓心理護理作為新型的護理模式，其應用于家長的焦慮控制具有重要的價值。

總之，在對青少年網絡成癮者家長的焦慮情緒護理中，相比于常規(guī)心理護理，對家長采用正念減壓可以有效地緩解家長的焦慮及壓力，具有較高的臨床應用及推廣價值。

參考文獻

葉寶娟，符皓皓，楊強，等.教師關懷行為對青少年網絡成癮的影響：領悟社會支持與學業(yè)自我效能感的鏈式中介效應[J].中國臨床心理學雜志，2017（06）：1168-1170.

王德洋， 王守敏.正念減壓療法對臨床護士心理狀態(tài)的影響[J].齊魯護理雜志， 2018，6（24）：86-88.

詹辰雨， 史靖宇， 毛梓煜，等.有精神病風險綜合征的大學生的壓力知覺和應對方式[J].中國心理衛(wèi)生雜志， 2017， 31（8）：614-618.

張雪紅，宋海東，孫曉花，等.心理護理對青少年網絡成癮者家長焦慮情緒的影響[J].護理與康復，2015，14（06）：581-582.