羅藝

【摘 要】目的：探討加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理管理對(duì)提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的作用。方法：選取2017年1月至2019年6月我院產(chǎn)科收治的98例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為兩組，各49例。對(duì)對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，對(duì)研究組產(chǎn)婦加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理管理，比較兩組干預(yù)前后心理狀態(tài)變化情況、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：干預(yù)后，研究組SAS、SDS評(píng)分低于干預(yù)前、對(duì)照組;研究組護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度均較對(duì)照組高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)產(chǎn)科加強(qiáng)護(hù)理管理可顯著提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，并改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科;護(hù)理管理;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--02

作為醫(yī)院重要科室之一，產(chǎn)科所收治的患者較為特殊，其護(hù)理質(zhì)量直接決定產(chǎn)婦與新生兒的生命健康，所以加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理管理是很有必要的[1]。近年來，隨著二胎政策的實(shí)施，醫(yī)院產(chǎn)科所接受的產(chǎn)婦數(shù)量不斷增多，產(chǎn)婦及其家屬對(duì)產(chǎn)科護(hù)理也愈加重視，一旦出現(xiàn)不良事件，便有可能引發(fā)護(hù)患糾紛[2]。因此，如何有效地提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量是產(chǎn)科急需面對(duì)的一個(gè)重要問題。本研究對(duì)49例產(chǎn)婦加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理管理，效果顯著。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2019年6月我院產(chǎn)科收治的98例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為兩組，各49例。研究組產(chǎn)婦年齡21-35歲，平均年齡（25.24±2.17）歲;孕周34-41周，平均孕周（38.03±1.77）周。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡22-34歲，平均年齡（25.19±2.58）歲;孕周35-40周，平均孕周（38.11±1.83）周。兩組產(chǎn)婦基本資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，即日常宣教、病房環(huán)境護(hù)理及飲食方法告知等。對(duì)研究組產(chǎn)婦加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理管理：①健康教育：由于很多產(chǎn)婦對(duì)妊娠、分娩均存在一定認(rèn)知誤區(qū)，所以護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的健康教育，耐心地向其講解妊娠、分娩相關(guān)知識(shí)，同時(shí)發(fā)放健康教育手冊(cè)，以供其閱讀與理解，從而幫助其順利分娩;②心理干預(yù)：由于產(chǎn)婦知曉分娩過程極為痛苦，所以大部分產(chǎn)婦在分娩前均會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮甚至恐懼等不良情緒，所以護(hù)理人員需親切、耐心地與其交流，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)與安撫，告知分娩屬于一種很自然的過程，無需擔(dān)憂，并多鼓勵(lì)患者積極地面對(duì)分娩，從而盡可能地消除其不良情緒，以防此類情緒影響產(chǎn)婦的正常分娩;③產(chǎn)程護(hù)理：在產(chǎn)婦分娩期間，護(hù)理人員需指導(dǎo)以正確方式進(jìn)行用力與呼吸，同時(shí)耐心地與產(chǎn)婦溝通，講述一些有趣的話題以分散其注意力，幫助其緩解疼痛感。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組干預(yù)前后心理狀態(tài)、護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。其中心理狀態(tài)分別以焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)定，評(píng)分越高代表產(chǎn)婦焦慮、抑郁越嚴(yán)重;護(hù)理質(zhì)量采用自擬護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定，內(nèi)容包括護(hù)理措施、護(hù)理態(tài)度等，評(píng)分范圍為0-10分，評(píng)分越高代表護(hù)理質(zhì)量越高;護(hù)理滿意度采用自擬滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定，評(píng)定結(jié)果分為滿意、一般與不滿意，護(hù)理滿意度=滿意率+一般率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 19.0軟件，SAS、SDS評(píng)分及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分用表示，以t檢驗(yàn);護(hù)理滿意度用百分率表示，以 檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài) 干預(yù)后，兩組SAS、SDS評(píng)分均降低，且研究組低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理質(zhì)量 研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（8.73±1.12）分高于對(duì)照組（6.43±1.66）分，差異顯著（t=8.040，P<0.05）。

2.3 護(hù)理滿意度 研究組滿意34例、一般13例、不滿意2例;對(duì)照組滿意22例、一般14例、不滿意13例，兩組護(hù)理滿意度相比（95.92% VS 73.47%），研究組較高，差異顯著（ =9.525，P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)科屬于發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事件的一個(gè)高?？剖?，存在很多安全隱患，稍有不慎便可能引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)事件，而很多護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生均與產(chǎn)科護(hù)理措施存在著直接關(guān)系。產(chǎn)科護(hù)理存在工作量大、護(hù)理內(nèi)容繁瑣等特點(diǎn)，對(duì)于護(hù)理的要求較高。以往，臨床對(duì)產(chǎn)婦僅給予常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，雖有一定干預(yù)效果，但由于此護(hù)理措施較為簡單，針對(duì)性不強(qiáng)，所以護(hù)理質(zhì)量不高[3]。因此，如何有效提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量成為近年來產(chǎn)科探討的熱點(diǎn)。

本研究結(jié)果顯示：干預(yù)后，研究組SAS、SDS評(píng)分低于干預(yù)前、對(duì)照組;研究組護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組。由此可見加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理管理可有效地提高產(chǎn)科的臨床護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)緩解產(chǎn)婦的不良情緒，提高其護(hù)理滿意度。分析原因：產(chǎn)科護(hù)理中的健康教育措施可有效提高產(chǎn)婦對(duì)妊娠、分娩等知識(shí)的認(rèn)知，糾正其以往的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，促使其發(fā)揮主觀能動(dòng)性，有利于促進(jìn)妊娠、分娩的順利進(jìn)行;心理干預(yù)可顯著改善產(chǎn)婦的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒;產(chǎn)程護(hù)理中分娩技巧指導(dǎo)、分散注意力等方法可促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩，并提高其身心舒適度，促使產(chǎn)婦更加認(rèn)可護(hù)理服務(wù)[4]。

綜上所述，對(duì)產(chǎn)科加強(qiáng)護(hù)理管理可顯著提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，并改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，臨床推廣價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

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