梁迎科

【摘 要】目的：觀察補腎化痰湯治療多囊卵巢不孕患者卵巢功能的效果。方法：選取2017年3月～2019年3月在我院治療的110例多囊卵巢不孕患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分成對照組和觀察組，各55例，對照組使用金匱腎氣丸進(jìn)行治療，觀察組使用補腎化痰湯進(jìn)行治療，治療前后檢測卵巢功能指標(biāo)、促黃體生成素指標(biāo)。結(jié)果：治療前，兩組患者卵巢功能指標(biāo)、促黃體生成素指標(biāo)數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），治療后，觀察組數(shù)值明顯較優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：在多囊卵巢不孕患者治療時，使用補腎化痰湯進(jìn)行治療，能夠控制促黃體生成素指標(biāo)，改善卵巢功能，治療效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】多囊卵巢不孕;補腎化痰湯;卵巢功能

【中圖分類號】R271.14 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

多囊卵巢綜合征最突出的表現(xiàn)的就是內(nèi)分泌紊亂，多可見雄性激素長期保持較高水平，較為突出的臨床表征就是月經(jīng)紊亂，同時還會出現(xiàn)多毛、脫發(fā)、皮質(zhì)溢出等情況[1]。由于疾病影響，常會出現(xiàn)排卵功能障礙，受孕率降低，多數(shù)患者會有不孕的情況，即使正常受孕，流產(chǎn)幾率也相對較高[2]。疾病治療多使用藥物進(jìn)行干預(yù)，補腎化痰湯應(yīng)用效果較好。本次研究即為觀察補腎化痰湯治療多囊卵巢不孕患者卵巢功能的效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年3月～2019年3月在我院治療的110例多囊卵巢不孕患者進(jìn)行研究，所選案例均經(jīng)過診斷，確診為多囊卵巢綜合癥，且不孕時間超過1年，無其他疾病，可以配合用藥，且同意參加本次研究，符合研究標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分成對照組和觀察組，各55例。對照組患者年齡在24-36歲之間，平均年齡為（30.11±3.14）歲，不孕時間在1-3年之間，平均時間為（2.03±0.67）年;觀察組患者年齡在23-36歲之間，平均年齡為（29.84±3.24）歲，不孕時間在1-3年之間，平均時間為（1.99±0.63）年?；拘畔o顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組使用金匱腎氣丸（國藥準(zhǔn)字Z20063021，規(guī)格：每100丸重20g，生產(chǎn)廠家：藥都制藥集團(tuán)股份有限公司）進(jìn)行治療，口服，每日2次，每次6g。

觀察組使用補腎化痰湯進(jìn)行治療，藥方為：姜半夏、制南星各15g，石菖蒲、當(dāng)歸、山萸肉各9g，赤芍10g，根據(jù)辨證類型適當(dāng)加減用藥量或是增刪藥物。諸藥入水煎煮，熬制成糖漿，供患者服用。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治療前后檢測卵巢功能指標(biāo)，參考抗繆勒管激素水平，以及促黃體生成素指標(biāo)，作為療效評價標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件分析，計量資料以（x±s）表示，用t檢驗，P<0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

卵巢功能指標(biāo)：治療前，對照組55例患者為（7.96±1.32）ng/ml，觀察組55例患者為（8.04±1.27）ng/ml，無顯著差異（t=0.324，P=0.747），治療后，對照組55例患者為（6.94±1.24）ng/ml，觀察組55例患者為（5.73±0.67）ng/ml，觀察組較優(yōu)（t=6.367，P=0.001），有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;促黃體生成素指標(biāo)：治療前，對照組55例患者為（14.58±1.59）mIU/ml，觀察組55例患者為（14.61±1.53）mIU/ml，無顯著差異（t=0.101，P=0.920），治療后，對照組55例患者為（9.79±1.12）mIU/ml，觀察組55例患者為（6.45±1.07）mIU/ml，觀察組較優(yōu)（t=15.991，P=0.001），有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

由于多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致不孕，加之臨床表征會對女性心理環(huán)境和外型美觀造成嚴(yán)重不利影響，必須盡早進(jìn)行治療。臨床上主要采取藥物干預(yù)方式，克羅米芬是常用藥物，可以治療不孕癥狀，但是該藥物不是十分適用于多囊卵巢綜合征，不良反應(yīng)較多，還有部分患者會出現(xiàn)治療無效的情況[3]。后續(xù)階段，臨床上應(yīng)用了中醫(yī)療法，使用金匱腎氣丸、補腎化痰湯進(jìn)行治療。

金匱腎氣丸主要用于治療腎虛水腫、小便不利，有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的效果。補腎化痰湯補腎固本、軟堅逐淤、調(diào)經(jīng)化痰之功效，選用藥物姜半夏、制南星、石菖蒲、當(dāng)歸、山萸肉、赤芍，在臨床上，可以根據(jù)患者情況加用其他藥物，山藥、菟絲子、白術(shù)、甘草等均是可供挑選的藥物，同時可以根據(jù)患者情況增減藥物使用量[4]。不過需要注意，姜半夏會產(chǎn)生較多不適反應(yīng)，用量不宜過多。藥物應(yīng)用過程中，可以采取其他措施輔助治療，諸如針灸推拿，促進(jìn)經(jīng)絡(luò)疏通、血氣運行，以期獲得更好的效果。

研究結(jié)果表明，治療前，兩組患者卵巢功能指標(biāo)、促黃體生成素指標(biāo)數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），治療后，觀察組數(shù)值明顯較優(yōu)（P<0.05）。

綜上所述，在多囊卵巢不孕患者治療時，使用補腎化痰湯進(jìn)行治療，能夠控制促黃體生成素，改善卵巢功能，治療效果較為理想。

參考文獻(xiàn)

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李瑞蓮，丁園園，王洪杰，等. 多囊卵巢綜合征不孕應(yīng)用來曲唑及黃體酮治療的效果及卵巢功能評價[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）， 2018， 5（29）：118-119.

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