薛麗萍

【摘 要】目的：討論協(xié)同護(hù)理模式在社區(qū)老年高血壓管理中的應(yīng)用。方法：選取社區(qū)的老年高血壓患者240例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，在實(shí)驗(yàn)組中使用協(xié)同護(hù)理模式進(jìn)行管理，對(duì)照組中使用常規(guī)社區(qū)高血壓管理。結(jié)果：在干預(yù)后，對(duì)照組的收縮壓，舒張壓高于實(shí)驗(yàn)組，差別較大（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的用藥依從性高于對(duì)照組，差別較大（P<0.05）。對(duì)照組中有90例患者能夠自覺進(jìn)行血壓檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)組中有100例患者能夠進(jìn)行血壓檢測(cè)，差別較大（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組中有112例患者養(yǎng)成良好的生活方式，對(duì)照組中有107例患者養(yǎng)成良好的生活方式，差別較大（P<0.05）。結(jié)論：在社區(qū)老年高血壓管理中使用協(xié)同護(hù)理模式，可以控制血壓水平，提高患者對(duì)于用藥，檢測(cè)血壓以及養(yǎng)成良好的生活方式的依從性，具有重要的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】協(xié)同護(hù)理模式;社區(qū)老年高血壓;管理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-0-01

高血壓是一種以血管壓強(qiáng)增加為主要臨床特征的疾病，很容易誘發(fā)冠心病，腦卒中，心力衰竭等癥狀[1]。在社區(qū)老年高血壓的患者中使用協(xié)同護(hù)理模式，有利于控制血壓水平[2]。本文中選取社區(qū)的老年高血壓患者240例，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取社區(qū)的老年高血壓患者240例，其中，實(shí)驗(yàn)組患者有女性58例，男性62例，平均年齡為68.9歲。對(duì)照組患者有女性57例，男性63例，平均年齡為69.1歲。

1.2方法

在對(duì)照組中使用常規(guī)社區(qū)高血壓管理。主要使用電話隨訪，門診就診以及家庭訪視進(jìn)行護(hù)理。在實(shí)驗(yàn)組中使用協(xié)同護(hù)理模式進(jìn)行管理。（1）護(hù)理人員為患者建立健康檔案，了解患者的情況，并進(jìn)行詳細(xì)記錄，并講解協(xié)同護(hù)理模式的相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)患者參與到協(xié)同護(hù)理模式管理中。（2）護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行高血壓的健康宣教，通過定期進(jìn)行高血壓相關(guān)的講座，發(fā)放宣傳手冊(cè)，指導(dǎo)患者看相關(guān)視頻等方式提高患者對(duì)高血壓的認(rèn)知。護(hù)理人員指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使用合適的飲食，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行血壓檢測(cè)，根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范用藥等。（3）護(hù)理人員每周對(duì)患者進(jìn)行一次電話隨訪，并詢問患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)以及用藥的情況，并與患者家屬進(jìn)行交流，確定，讓家屬監(jiān)督患者。每月實(shí)行一次上門隨訪，對(duì)患者以及家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)，并耐心回答患者的疑問，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化的護(hù)理服務(wù)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)量資料，實(shí)行T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料，實(shí)行卡方進(jìn)行檢測(cè)。在P<0.05，差別較大。

2 結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在干預(yù)前后的收縮壓以及舒張壓的情況

在干預(yù)后，對(duì)照組的收縮壓高于實(shí)驗(yàn)組，差別較大（P<0.05）。對(duì)照組的舒張壓高于實(shí)驗(yàn)組，差別較大（P<0.05）。

2.2實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的干預(yù)前后的用藥依從性，血壓檢測(cè)依從性，生活方式依從性的情況? 在干預(yù)前，對(duì)照組的用藥依從性，血壓檢測(cè)依從性，生活方式依從性與實(shí)驗(yàn)組相比，差別較小（P>0.05）。在干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的用藥依從性高于對(duì)照組，差別較大（P<0.05）。對(duì)照組中有90例患者能夠自覺進(jìn)行血壓檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)組中有100例患者能夠進(jìn)行血壓檢測(cè)，差別較大（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組中有112例患者養(yǎng)成良好的生活方式，對(duì)照組中有107例患者養(yǎng)成良好的生活方式，差別較大（P<0.05）。

3 討論

高血壓是一種常見的心血管疾病，很難根治，需要長(zhǎng)時(shí)間服藥治療。對(duì)于社區(qū)高血壓患者使用協(xié)同護(hù)理模式管理，提高患者的自我護(hù)理能力[3]。護(hù)理人員鼓勵(lì)患者以及家屬參與護(hù)理工作，在護(hù)理人員指導(dǎo)家屬監(jiān)督患者，提高患者依從性，通過三方協(xié)同，提高患者生活質(zhì)量，從而更好控制血壓水平[4]。

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在干預(yù)后，常規(guī)社區(qū)高血壓管理組的收縮壓，舒張壓高于協(xié)同護(hù)理模式進(jìn)行管理組，差別較大（P<0.05）。協(xié)同護(hù)理模式進(jìn)行管理組的用藥依從性高于常規(guī)社區(qū)高血壓管理組，差別較大（P<0.05）。常規(guī)社區(qū)高血壓管理組中有90例患者能夠自覺進(jìn)行血壓檢測(cè)，協(xié)同護(hù)理模式進(jìn)行管理組中有100例患者能夠進(jìn)行血壓檢測(cè)，差別較大（P<0.05）。協(xié)同護(hù)理模式進(jìn)行管理組中有112例患者養(yǎng)成良好的生活方式，常規(guī)社區(qū)高血壓管理組中有107例患者養(yǎng)成良好的生活方式，差別較大（P<0.05）。賈秋萍等[5]研究的家庭協(xié)同護(hù)理在社區(qū)老年高血壓患者管理中的應(yīng)用效果分析中結(jié)果與本文相似。

綜上，在社區(qū)老年高血壓管理中使用協(xié)同護(hù)理模式，可以控制血壓水平，提高患者對(duì)于用藥，檢測(cè)血壓以及養(yǎng)成良好的生活方式的依從性，值得臨床使用和推廣。

參考文獻(xiàn)

孫輝，杭洪霞.協(xié)同護(hù)理模式在社區(qū)老年高血壓管理中的應(yīng)用[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，40（11）：826-830.

董婷，劉素珍，李繼平.四川省2931例社區(qū)老年高血壓糖尿病患者護(hù)理服務(wù)的滿意度及影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2017，24（09）：7-10.

胡喆. 協(xié)同護(hù)理模式聯(lián)合穴位按摩改善高血壓伴失眠患者血壓峰值及負(fù)面情緒[D].山西中醫(yī)藥大學(xué)，2019.

張東福.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)老年高血壓病人自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的干預(yù)效果[J].甘肅科技，2018，34（15）：129-130.

賈秋萍，張娟.家庭協(xié)同護(hù)理在社區(qū)老年高血壓患者管理中的應(yīng)用效果分析[J].泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，19（03）：66-69.