許開瑜

【摘 要】目的：研究將OEC管理模式應用于腹腔鏡手術治療卵巢囊腫患者護理中的可行性。方法：隨機選取2018年2月-2019年2月期間在本院行腹腔鏡手術的55例卵巢囊腫患者，予以常規(guī)護理模式，并設為對照組，另選同期55例治療方法相同的卵巢囊腫患者接受OEC管理模式護理，設為觀察組，共計110例;對比兩組患者的手術相關指標。結果：觀察組手術時間（75.24±14.52）min，首次排氣時間（9.22±1.13）h，首次下床時間（2.51±1.16）d，住院時間（3.25±0.98）d，均少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：OEC管理模式護理對腹腔鏡手術治療卵巢囊腫患者的臨床效果非常理想，能夠縮短康復進程，使患者早日恢復身心健康。

【關鍵詞】OEC管理模式護理;腹腔鏡手術;卵巢囊腫

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

卵巢囊腫是一種臨床上較為常見的婦科疾病，多與患者飲食習慣、服用激素類藥物、工作及生活環(huán)境等因素有關。該病初期沒有明顯癥狀，也不會對患者生活質量產(chǎn)生影響，但如果囊腫變大，并伴發(fā)腹部墜脹感、月經(jīng)紊亂則需要引起注意。目前臨床上多采取腹腔鏡手術療法，盡管創(chuàng)口較小，但仍有發(fā)生各種不良反應的隱患[1]，需要予以有效的護理措施;且隨著社會的發(fā)展進步，人們對于護理質量的要求也越來越高，因此傳統(tǒng)的常規(guī)護理模式已經(jīng)逐漸無法滿足臨床需求。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月-2019年2月期間在本院接受腹腔鏡手術治療的110例卵巢囊腫患者作為研究對象，隨機分為對照組（55例）和觀察組（55例）。對照組：年齡21-54歲，平均年齡（36.52±5.31）歲;觀察組：年齡20-55歲，平均年齡（36.42±5.16）歲。兩組患者基本情況相似，差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

納入標準：①均符合相關疾病診斷標準，并采取腹腔鏡手術療法;②均自愿全程配合本次研究。排除標準：①合并其它嚴重疾病者;②無法正常溝通者;③中途退出者。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理模式：主要包括術前講解、術中護理、術后指導等。觀察組予以OEC管理模式護理：①組建OEC護理小組，并安排相關培訓，使每位參與人員理解“日事日清，日清日高”的含義，清楚自身定位，明確崗位職責[2];②制定工作日清表及考核表，按日清表逐項完成工作，并定期進行工作質量評估，行末位淘汰制[3];③接待入院患者，向其說明本次治療的方法、目的、注意事項等，并安撫患者情緒;④了解患者實際情況后，提供相應的疾病相關知識講解，耐心解答患者或家屬提出的疑問;⑤幫助患者完成術前準備工作，包括清潔皮膚等;⑥術中協(xié)助患者選取適合的體位;與醫(yī)生密切配合，并時刻關注患者各項體征;發(fā)現(xiàn)異常情況及時采取有效應對措施;⑦術后定時為患者變換體位，注意監(jiān)測傷口情況，如無意外可在1-2h后摘除引流管;⑧主動增加與患者之間的交流，鼓勵其建立治療信心，如發(fā)現(xiàn)心理異常，及時予以疏導，盡可能消除各種負面情緒;⑨根據(jù)患者情況制定科學合理的飲食方案，以高蛋白、高熱量、易消化為基本原則，確保營養(yǎng)均衡;⑩術后6h可根據(jù)患者情況，指導其開始康復性鍛煉。

1.3觀察指標

觀察記錄兩組患者各項手術指標：手術時間、首次排氣時間、首次下床時間、住院時間;并進行組間對比。

1.4統(tǒng)計學分析

本研行SPSS22.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計量型數(shù)據(jù)以（x±s）表示，行t檢驗，判斷統(tǒng)計學意義標準為：P<0.05。

2 結果

比較顯示，觀察組各項指標均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。詳見表1：

3 討論

臨床數(shù)據(jù)顯示，卵巢囊腫多發(fā)于育齡期女性，僅有5%-17%的絕經(jīng)后女性患上該病。大部分患者不會出現(xiàn)明顯的體表癥狀，只有在囊腫體積增大后會感覺腹部不適、有壓迫感等;一旦發(fā)生囊腫破裂、蒂扭轉則癥狀突然加劇，多表現(xiàn)為劇烈疼痛、惡心嘔吐，甚至頭暈、休克。目前臨床上治療卵巢囊腫的主要方式為腹腔鏡手術，相對傳統(tǒng)手術方法，腹腔鏡手術的創(chuàng)口較小，恢復速度較快，但仍有一定幾率發(fā)生各種不良反應;且引發(fā)卵巢囊腫的因素較多，需要患者具備一定的疾病相關知識才能避免囊腫復發(fā);所以在治療的同時，應予以患者更加全面細致的護理服務。

本次研究中，對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組則將OEC管理模式引入日常護理工作中;OEC是由海爾集體首創(chuàng)的一種管理模式，重點強調當日完成計劃內(nèi)工作[4]，是對常規(guī)護理的一次全面提升。研究結果顯示，觀察組各項與手術相關指標均明顯優(yōu)于對照組，充分體現(xiàn)了OEC管理模式護理的五大優(yōu)點：①通過日清表使護理人員更加明確自身崗位職責，并有計劃、有目的的完成工作任務;②培訓及定期考核能夠提升護理團隊的整體素質，從而提高護理質量;③術前準備更充分，有效緩解患者初入院時的緊張情緒，并樹立治療信心;④術中及術后護理更周到、細致，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率，并取得患者的信任及配合;⑤通過心理疏導，幫助患者克服負面情緒，提高其治療依從性，并建立良好的護患關系。

綜上所述，OEC管理模式護理對腹腔鏡手術治療卵巢囊腫患者的應用效果非常理想，能夠促進患者早日康復，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 王憶紅.卵巢囊腫行腹腔鏡手術的圍手術期護理[J].航空航天醫(yī)學雜志，2016，27（7）：901-902.

[2] 周靜.腹腔鏡手術治療卵巢囊腫的綜合護理及療效分析[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（30）：216-216.

[3] 陳偉.全程無縫隙護理模式對卵巢囊腫患者腹腔鏡手術術中應激反應的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學，2018，27（07）：330-331.

[4] 陳紅蓮，黃查瓊.臨床護理路徑在卵巢囊腫患者腹腔鏡手術中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，23（6）：69-71.