馬衛(wèi)星

【摘 要】目的：評(píng)估在三苯氧胺引起的年輕乳腺癌患者卵巢囊腫治療中應(yīng)用戈舍瑞林的臨床療效。方法：抽取2015年1月至2015年12月期間在接受治療的54例三苯氧胺引起的年輕乳腺癌患者卵巢囊腫患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案分為參照組和研究組，每組27例。參照組給予停藥處理，研究組給予戈舍瑞林進(jìn)行治療，比較兩組臨床療效。結(jié)果：研究組治療1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月的卵巢腫囊消失率均高于參照組，且研究組治療后6個(gè)月、12個(gè)月和24個(gè)月的復(fù)發(fā)率低于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過評(píng)估戈舍瑞林治療三苯氧胺引起的年輕乳腺癌患者卵巢囊腫的臨床療效發(fā)現(xiàn)，研究組治療有效性較高，且可有效減少患者復(fù)發(fā)率。

【關(guān)鍵詞】戈舍瑞林;三苯氧胺;引起;年輕;乳腺癌患者;卵巢囊腫

【中圖分類號(hào)】R737.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-0-02

前言

三苯氧胺是乳腺癌患者常見治療藥物，但是該藥物長(zhǎng)期使用容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，其中卵巢囊腫較為常見，以往主要通過停藥處理進(jìn)行治療，雖具有一定的效果，但是并不是很理想，且病情容易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1-2]?；诖耍疚木驮谌窖醢芬鸬哪贻p乳腺癌患者卵巢囊腫治療中應(yīng)用戈舍瑞林的臨床療效進(jìn)行評(píng)估，具體內(nèi)容如下闡述：

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取2015年1月至2015年12月期間在接受治療的54例三苯氧胺引起的年輕乳腺癌患者卵巢囊腫患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案分為參照組和研究組，每組27例。參照組年齡24至29歲，均值（27.09±0.32）歲;乳腺癌病程2至4年，均值（3.43±0.12）年;卵巢囊腫病程1至5個(gè)月，均值（3.01±0.43）個(gè)月。研究組年齡23至29歲，均值（27.12±0.35）歲;乳腺癌病程2至5年，均值（3.48±0.16）年;卵巢囊腫病程1至4個(gè)月，均值（2.96±0.37）個(gè)月。比較兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較分析。

1.2方法

參照組在出現(xiàn)卵巢囊腫后停藥處理，并進(jìn)行彩超監(jiān)測(cè)，待患者囊腫直徑<5cm后繼續(xù)給予三苯氧胺進(jìn)行治療，觀察治療6個(gè)月期間的囊腫情況。研究組給予戈舍瑞林（AstraZeneca UK Limited，J20160091）進(jìn)行治療，每次取3.6mg皮下注射，每間隔4周注射一次，連續(xù)治療6個(gè)月，治療期間若卵巢腫囊消失則停止治療。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組治療1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月的卵巢腫囊消失率，并在治療結(jié)束后進(jìn)行2年隨訪，對(duì)其治療后6個(gè)月、12個(gè)月和24個(gè)月的復(fù)發(fā)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和處理，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月的卵巢腫囊消失率

研究組治療1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月的卵巢腫囊消失率均高于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2兩組治療后6個(gè)月、12個(gè)月和24個(gè)月的復(fù)發(fā)率

研究組治療后6個(gè)月、12個(gè)月和24個(gè)月的復(fù)發(fā)率低于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

乳腺癌患者手術(shù)治療后需要通過藥物治療鞏固療效，減少術(shù)后復(fù)發(fā)率。三苯氧胺是年輕乳腺癌患者常用內(nèi)分泌治療藥物，該藥物具有較高的安全性，其不良反應(yīng)顯著少于其他化療藥物，但是部分藥物耐受性較差的患者容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中最為常見的就是卵巢囊腫。以往臨床無特效藥治療前采用停藥處理的方式，病情嚴(yán)重者采用手術(shù)切除方式進(jìn)行改善，但是病情復(fù)發(fā)率仍較高。在本次研究中，筆者將戈舍瑞林應(yīng)用到三苯氧胺引起的年輕乳腺癌患者卵巢囊腫治療中，結(jié)果顯示研究組的卵巢腫囊消失率高于參照組，復(fù)發(fā)率低于參照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。戈舍瑞林是卵巢巧克力囊腫手術(shù)治療后常用藥物，其對(duì)卵巢囊腫類疾病具有良好的療效，其藥效較長(zhǎng)，可持續(xù)在機(jī)體內(nèi)發(fā)揮作用，并對(duì)患者的細(xì)胞膜所有的GnRh受體進(jìn)行占據(jù)，從而使得受體吞噬分解增多，受體水平降低，對(duì)垂體細(xì)胞的反應(yīng)能力降低，從而使得對(duì)新分泌的GnRh受體作出相應(yīng)反應(yīng)，并對(duì)患者的血清LH、FSH進(jìn)行抑制，降低血清雌二醇，使得其達(dá)到去勢(shì)后水平或是絕經(jīng)后水平，從而讓患者的卵巢達(dá)到可逆性閉經(jīng)休眠狀態(tài)，逐步減小其卵巢囊腫直徑直至消失[3]。

由上得出結(jié)論，通過評(píng)估戈舍瑞林治療三苯氧胺引起的年輕乳腺癌患者卵巢囊腫的臨床療效發(fā)現(xiàn)，研究組治療有效性較高，且可有效減少患者復(fù)發(fā)率。

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