李蘭 奉先仙 左靜

【摘 要】??目的： 分析對急診胃出血患者進行優(yōu)質(zhì)護理干預的臨床療效。 方法： 將在2019年1月～2019年6月于我院進行急診的胃出血患者納入實驗對象，隨機抽取100例，按照不同的護理方式將實驗對象分為對照組和應用組，每組50例。對照組采取常規(guī)護理干預，應用組采取優(yōu)質(zhì)護理干預，對比觀察兩組患者護理后的止血情況、復發(fā)情況以及患者滿意度。 結果： 應用組患者的止血情況、復發(fā)情況均優(yōu)于對照組，P<0.05;患者滿意度方面，應用組的滿意度更高，P<0.05。 結論： 通過優(yōu)質(zhì)護理對急診胃出血進行干預具有較好的臨床療效，能夠及時對患者進行止血，提高患者滿意程度，值得在臨床上推廣和應用。

【關鍵詞】? 優(yōu)質(zhì)護理;胃出血;急診;臨床療效

【中圖分類號】? R322.4+4????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-039-02

Abstract：

Objective： To analyze the clinical effect of quality nursing intervention on emergency patients with gastric hemorrhage.? Methods：? From January 2019 to June 2019， 100 patients with emergency gastric bleeding were randomly selected and divided into control group and application group according to different nursing methods， with 50 cases in each group. The control group was given routine nursing intervention， while the application group was given high quality nursing intervention. The hemostasis， recurrence and patient satisfaction after nursing were compared between the two groups.? Results：? The hemostasis and recurrence of patients in the application group were better than those in the control group （P < 0.05）， and the satisfaction of patients in the application group was higher （P < 0.05）.? Conclusion：? Intervention of emergency gastric hemorrhage through high-quality nursing has good clinical efficacy. It can stop bleeding in time and improve patients'satisfaction. It is worth popularizing and applying in clinic.

Key words： Quality nursing; Gastric hemorrhage; Emergency; Clinical efficacy

胃出血是一種常見的消化道疾病，如果治療不及時很容易造成患者死亡。胃出血病癥是由多種因素造成的，患者熬夜導致作息時間不規(guī)律、緊張等都容易造成胃出血。胃出血癥狀在臨床表現(xiàn)為，頭暈惡心、精神萎靡、胃痛，嚴重還會導致患者脈搏減弱、窒息、休克等后果。因此，胃出血患者必須及時到醫(yī)院進行急診。此外，胃出血患者術前和術后都容易引發(fā)各種感染，對患者進行優(yōu)質(zhì)護理是必不可少的治療環(huán)節(jié)。優(yōu)質(zhì)護理比常規(guī)護理更加全面和完善，其包括心理護理、安全教育、飲食指導等多個方面。本文主要分析對急診胃出血患者進行優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果，并匯報如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將在2019年1月～2019年6月于我院進行急診的胃出血患者納入實驗對象，隨機抽取100例，按照不同的護理方式將實驗對象分為對照組和應用組，每組50例。對照組采取常規(guī)護理干預，男27例，女23例，年齡24～60歲，平均年齡為（32.5±7.1）歲，應用組采取優(yōu)質(zhì)護理干預，男31例，女19例，年齡25～62歲，平均年齡為（34.1±7.7）歲。經(jīng)軟件計算，兩組患者的基本資料差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，可進行對比分析實驗。

1.2 方法

（1）給予對照組常規(guī)護理干預，具體護理方法如下。護理人員應做好病情監(jiān)控工作，根據(jù)醫(yī)生指示采取相關護理性措施 [1] 。如果患者在術后出現(xiàn)再一次流血情況，護理人員要對其進行止血治療。此外，護理人員可以對患者進行基礎健康知識講解，叮囑患者需要注意的事項，對其用藥情況進行指導。

（2）給予應用組優(yōu)質(zhì)護理干預，具體護理方法如下。①在患者出血期，護理人員應給予其優(yōu)質(zhì)護理干預。護理人員應嚴格要求患者進行平躺休息，并且監(jiān)測患者的呼吸、血壓、脈搏等生命體征指標 [2] 。一旦發(fā)現(xiàn)某些指標出現(xiàn)異常，應立即報告主治醫(yī)師采取治療措施。②由于胃出血具有復發(fā)性高這一特點，很多患者在手術后會產(chǎn)生恐懼、害怕、憂慮等情緒，不利于患者病情恢復和生活質(zhì)量的提升 [3] 。護理人員應加強對患者的心理疏導，將其他患者術后恢復健康的例子講述給患者，增強其戰(zhàn)勝疾病的自信心和勇氣 [4] 。同時，加強和患者溝通和交流，將胃出血的原因、治療方法、并發(fā)癥講述給患者，增強其對醫(yī)院和科室的信任度，提高其護理依從性。③胃出血患者在飲食方面要給予高度重視，良好的飲食習慣有利于促進患者病情恢復。因此，護理人員應對患者進行飲食干預。在患者胃出血期間，護理人員應叮囑其禁止食用水和食物，通過營養(yǎng)針保持患者體力。當患者胃部停止出血后，可以允許患者進食，以流質(zhì)食物為主，根據(jù)患者的身體狀態(tài)將食物從流食調(diào)整到半流食最后到普食。④患者手術后，護理人員應對其進行24h監(jiān)護，定時對患者測量心率、血壓，以免發(fā)生不良反應。如果患者出現(xiàn)呼吸不暢的情況，護理人員應利用輸氧裝置，幫助患者進行呼吸。

1.3 觀察指標

（1）觀察對比兩組患者成功止血例數(shù)，計算成功止血率;觀察對比兩組患者術后再次出血例數(shù)，計算再次出血率。

（2）觀察對比兩組患者滿意程度，計算滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS22.0軟件應用分析，x 2檢驗數(shù)值，以（%）體現(xiàn)，t檢驗數(shù)值，以（x ±s）體現(xiàn)，若出現(xiàn)結果P<0.05，分析存在統(tǒng)計價值。

2 結果

2.1 分析對比兩組患者成功止血率、再次出血率 如表1，應用組患者成功止血率、再次出血率均低于對照組，P<0.05。

2.2 分析對比兩組患者滿意度

如表2，應用組患者滿意率高達96%，高于對照組78%，P<0.05。

3 討論

胃出血是一種比較常見的疾病，其病發(fā)具有突然性，需要及時到醫(yī)院進行急診治療。隨著醫(yī)院醫(yī)療條件的改善和患者服務需求的提高，優(yōu)質(zhì)護理被廣泛應用到急診胃出血治療中。優(yōu)質(zhì)護理對護理人員的服務水平具有較高要求，護理人員應在心理、安全、飲食、監(jiān)測等方面對患者進行全面護理。具體表現(xiàn)為，護理人員應對患者進行心理疏導，并向其講述相關醫(yī)學知識，增強其對胃出血病癥的認識和理解，提高護理干預的依從性。根據(jù)上述實驗可知，經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理的患者止血率高達96%、再次出血率低至4%?？梢?，對急診胃出血患者進行優(yōu)質(zhì)護理具有較好的臨床效果。此外。經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理的患者滿意度高達96%。

綜上所述，對急診胃出血患者進行優(yōu)質(zhì)護理干預，能有效提高手術成功率，提高患者的滿意程度，有利于緩和醫(yī)患關系，擴大醫(yī)院的聲譽和影響力，值得在臨床上進行推廣和應用 [5] 。

參考文獻

[1]? 業(yè)云麗.優(yōu)質(zhì)護理服務應用于急診胃出血患者的應用價值研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（07）：223+226.

[2] 張瑩.優(yōu)質(zhì)護理干預在急診胃出血患者護理中的效果評價[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2018，31（11）：1733-1734.

[3] 劉迪.優(yōu)質(zhì)護理對急診胃出血患者干預效果的研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2017，14（04）：568-570.

[4] 于建麗.優(yōu)質(zhì)護理在急診胃出血患者中的護理效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（16）：243.

[5] 楊華.分析優(yōu)質(zhì)護理服務在急診胃出血患者中的應用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（11）：84+86.