尹曉霞
【摘 要】??目的: 分析在產(chǎn)婦進行分娩時采用自由體位分娩護理進行干預(yù)對分娩方式以及母嬰結(jié)局的影響。 方法: 從2016年9月至2018年9月選取我院所收治的58例產(chǎn)婦作為本次研究對象進行回顧性分析,每組各58例采用隨機數(shù)表法分為觀察組和對照組,將對照組29例產(chǎn)婦予以常規(guī)仰臥位護理進行干預(yù),觀察組29例產(chǎn)婦予以自由體位分娩護理進行干預(yù),比較58例產(chǎn)婦在兩種不同護理干預(yù)下,其分娩方式以及母嬰結(jié)局情況。 結(jié)果: 58例產(chǎn)婦分別進行護理干預(yù)后,觀察組29例產(chǎn)婦的采用剖宮產(chǎn)進行分娩的概率要明顯低于對照組29例產(chǎn)婦(P<0.05);58例產(chǎn)婦分別進行護理干預(yù)后,觀察組29例產(chǎn)婦的不良母嬰結(jié)局發(fā)生率要明顯低于照組29例產(chǎn)婦(P<0.05)。 結(jié)論: 在產(chǎn)婦進行分娩時采用自由體位分娩護理進行干預(yù),不僅可以有效降低產(chǎn)婦進行剖宮產(chǎn)的概率,還可以有效降低不良母嬰結(jié)局的發(fā)生概率,有利于母嬰雙方健康,值得在臨床上廣泛應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】? 產(chǎn)科孕婦;自由體位分娩護理;母嬰結(jié)局
【中圖分類號】?R363.2+1??????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019(2020)05-175-01
胎兒在母體盆腔內(nèi)進行適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,最終由產(chǎn)婦陰道自然進行分娩的過程即為自然分娩 [1] 。在臨床中普遍認為,會陰的擠壓對于新生兒神經(jīng)系統(tǒng)以及臟器等的發(fā)育均有一定程度的積極作用,因此建議最好為自然分娩。但是由于傳統(tǒng)分娩觀念的影響,大部分分娩時都是采用仰臥位,但隨著近些年的研究結(jié)果指出,采用自由體位進行分娩更加符合胎兒的轉(zhuǎn)動。為了進一步分析在產(chǎn)婦進行分娩時采用自由體位分娩護理進行干預(yù)對分娩方式以及母嬰結(jié)局的影響,從2016年9月至2018年9月選取我院所收治的58例產(chǎn)婦作為本次研究對象進行回顧性分析,報告結(jié)果如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
從2016年9月至2018年9月選取我院所收治的58例產(chǎn)婦作為本次研究對象進行回顧性分析,58例產(chǎn)婦經(jīng)各項專業(yè)均沒有其他器官障礙等嚴重疾病,家屬知曉研究內(nèi)容并均已簽署同意書。采用隨機數(shù)表法分為觀察組29例和對照組29例,其中觀察組29例產(chǎn)婦的年齡范圍為29~39歲,平均年齡(26.58±4.29)歲;29例產(chǎn)婦的孕周為35~40周,平均孕周(36.34±4.26)周。對照組29例產(chǎn)婦的年齡范圍為22~40歲,平均年齡(25.52±4.36)歲;29例產(chǎn)婦的孕周為36~41周,平均孕周(36.92±4.35)周。兩組58例產(chǎn)婦其一般資料比較無差異,可對比(P>0.05)。
1.2 方法
對照組29例產(chǎn)婦予以常規(guī)仰臥位護理進行干預(yù),當胎兒頭部已經(jīng)分娩出的時候可以叮囑產(chǎn)婦要向下屏氣,同時身體向外進行旋轉(zhuǎn),憑借胎兒肩部的力量將胎兒分娩出。
觀察組29例產(chǎn)婦予以自由體位分娩護理干預(yù)。護理內(nèi)容包括:①產(chǎn)前宣教:在產(chǎn)婦分娩前,先對產(chǎn)婦詳細講解自由體位的分娩方式,讓產(chǎn)婦了解并掌握采用自由體位進行分娩的注意事項、分娩技巧以及優(yōu)勢所在,避免產(chǎn)婦對分娩過分緊張;②產(chǎn)中護理:當產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮癥狀以后,由產(chǎn)婦自己自由選擇認為最舒適的體位進行分娩,跪、坐、側(cè)臥、臥、站、蹲、手膝俯臥等都可以,直到產(chǎn)婦的宮口全部打開后再讓產(chǎn)婦上產(chǎn)床,隨后產(chǎn)婦可采取俯臥、側(cè)臥或者半坐位等多種體位,結(jié)合產(chǎn)婦的體位為其進行接產(chǎn)。當胎兒頭部分娩出以后幫助胎兒清理呼吸道等部位,再根據(jù)與對照組相同的自然娩肩法讓胎兒的雙肩自然的逐漸下降,直至完全分娩出 [2] 。
1.3 觀察指標
比較58例產(chǎn)婦在兩種不同護理干預(yù)下,其分娩方式以及不良母嬰結(jié)局情況。其中分娩方式包括:胎頭吸引助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、陰道分娩;不良母嬰結(jié)局包括:會陰側(cè)切、壓迫性青紫以及新生兒窒息。
1.4 統(tǒng)計學處理
本次實驗數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0軟件進行檢測,58例產(chǎn)婦的分娩方式以及不良母嬰結(jié)局情況用百分比表示,行x 2檢測。P<0.05,表明本次實驗統(tǒng)計數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組產(chǎn)婦分娩方式比較 58例產(chǎn)婦分別進行護理干預(yù)后,觀察組29例產(chǎn)婦的采用剖宮產(chǎn)進行分娩的概率要明顯低于對照組29例產(chǎn)婦(P<0.05),詳細數(shù)據(jù)見表1。
2.2 兩組產(chǎn)婦不良母嬰結(jié)局比較
58例產(chǎn)婦分別進行護理干預(yù)后,觀察組29例產(chǎn)婦的不良母嬰結(jié)局發(fā)生率要明顯低于照組29例產(chǎn)婦(P<0.05),詳細數(shù)據(jù)見表2。
3 討論
對于產(chǎn)科來說,分娩方式非常重要,采用引導自然分娩有利于降低發(fā)生新生兒呼吸窘迫等綜合征的概率,因此比較建議將自然分娩作為首選的分娩方式。但在實際的分娩過程中,很多因素都會為陰道自然分娩帶來影響。而分娩時采用自由體位不僅能有效降低胎兒出現(xiàn)胎心減速的概率,還會減少產(chǎn)婦出現(xiàn)會陰側(cè)切等情況,對于順利的自然分娩有著顯著的輔助作用 [3] 。
通過本次研究結(jié)果來看,58例產(chǎn)婦分別進行護理干預(yù)后,觀察組29例產(chǎn)婦的采用剖宮產(chǎn)進行分娩的概率要明顯低于對照組29例產(chǎn)婦(P<0.05);58例產(chǎn)婦分別進行護理干預(yù)后,觀察組29例產(chǎn)婦的不良母嬰結(jié)局發(fā)生率要明顯低于照組29例產(chǎn)婦(P<0.05)。由此可見,在產(chǎn)婦進行分娩時采用自由體位分娩護理進行干預(yù),不僅可以有效降低產(chǎn)婦進行剖宮產(chǎn)的概率,還可以有效降低不良母嬰結(jié)局的發(fā)生概率,有利于母嬰雙方健康,值得在臨床上廣泛應(yīng)用。
參考文獻
[1]? 黃群豐,張苑平,包為星,等.不同分娩方法在產(chǎn)程中的應(yīng)用效果對比及對母嬰結(jié)局的影響[J].國際護理學雜志,2017,36(16):2231-2233.
[2] 姚麗玲,趙光慶.分娩期應(yīng)用自由體位對促進自然分娩的效果及對母嬰結(jié)局的影響[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(12):124.
[3] 肖春燕.150例自由體位分娩與自然分娩的關(guān)系研究及產(chǎn)后護理管理[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(32):34-36.