人文關(guān)懷在精神分裂癥恢復(fù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

王春麗

【摘 要】??目的： 觀察分析人文關(guān)懷在精神分裂癥恢復(fù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果。 方法： 選取2018年1月-2019年5月我院收治的恢復(fù)期精神分裂癥患者92例為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組，每組各46例。研究組采取人文關(guān)懷護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。 結(jié)果： 與對(duì)照組比較，研究組患者軀體化、人際關(guān)系、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、敵對(duì)、精神病性等評(píng)分均明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論： 恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷，能盡快改善患者精神狀況，效果顯著，值得進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 ?恢復(fù)期;精神分裂癥;人文關(guān)懷;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R473.74???? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-178-01

精神分裂癥是臨床常見(jiàn)的慢性遷延性疾病，預(yù)后效果極差，致殘率、致死率高，藥物是干預(yù)精神分裂癥的常用手段，能改善患者預(yù)后，但并不能使患者盡快適應(yīng)病后外界環(huán)境 [1] 。因此對(duì)恢復(fù)期精神分裂癥患者來(lái)說(shuō)，需通過(guò)必要干預(yù)方法提高患者適應(yīng)社會(huì)的能力。本文觀察分析了人文關(guān)懷在精神分裂癥恢復(fù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月-2019年5月我院收治的恢復(fù)期精神分裂癥患者92例為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組，每組各46例。其中，研究組男性患者27例，女性患者19例，年齡21-75歲，平均年齡（49.52±8.34）歲。對(duì)照組男性患者25例，女性患者21例，年齡22-77歲，平均年齡（49.56±8.29）歲。兩組患者的基本資料之間比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采取人文關(guān)懷護(hù)理，具體如下：①建立人文關(guān)懷護(hù)理小組，強(qiáng)化人文關(guān)懷護(hù)理理念：根據(jù)患者病情、治療、文化程度等，制定人文關(guān)懷護(hù)理內(nèi)容，組織全科護(hù)士系統(tǒng)性學(xué)習(xí)人文關(guān)懷管理的理論，掌握患者心理特征，學(xué)習(xí)必要的護(hù)患溝通技巧，尊重、理解患者，注意保護(hù)患者隱私。②創(chuàng)建人文關(guān)懷護(hù)理環(huán)境：患者病房應(yīng)布置成溫馨、舒適、整潔的家庭化環(huán)境，物品擺放整齊。病房?jī)?nèi)擺放花盆綠植、書(shū)籍，注意培養(yǎng)患者興趣愛(ài)好，屋內(nèi)有象棋、圍棋、乒乓球等娛樂(lè)行為。③規(guī)范人文語(yǔ)言行為：護(hù)理人員需規(guī)范自我文明用語(yǔ)，交接班進(jìn)入病房時(shí)，需主動(dòng)問(wèn)好并介紹自己，運(yùn)用肢體語(yǔ)言撫觸、安慰患者。健康宣教時(shí)，通過(guò)一對(duì)一宣教、視頻播放、圖文結(jié)合等方式，供患者及家屬解讀。護(hù)理人員行為、態(tài)度、語(yǔ)言均需端莊大方、溫和親切、熱情和藹，從一言一行上都能讓患者感受到足夠的關(guān)心體貼。健康宣教時(shí)，通過(guò)一對(duì)一宣教、視頻播放、圖文結(jié)合等方式，供患者及家屬解讀，明確精神分裂癥的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病原因、藥物方法、預(yù)防保健知識(shí)等。④規(guī)范人文關(guān)懷護(hù)理程序：在護(hù)理工作中，要主動(dòng)熱情、微笑服務(wù)，講解患者困惑，經(jīng)常巡視發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。護(hù)理人員每天到床邊問(wèn)候患者，各項(xiàng)護(hù)理操作均告知患者及家屬，并征求意見(jiàn)。⑤人文心理關(guān)懷護(hù)理：積極交流了解患者及家屬需求，幫助他們解決問(wèn)題，給予患者必要的精神支持，使患者及家屬得到來(lái)自社會(huì)、家庭的鼓勵(lì)支持，患者能感受到外界環(huán)境的支持，陪伴患者，耐心傾聽(tīng)患者主訴、抱怨及感受，通過(guò)語(yǔ)言、動(dòng)作安撫患者。定期組織文娛活動(dòng)，由患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員參與，確?；顒?dòng)趣味性。病房配備錄音機(jī)，播放舒適、輕柔的心理治療音樂(lè)，或選擇患者喜歡的音樂(lè)。⑥生活人文關(guān)懷護(hù)理：向患者講解治療、護(hù)理方法、目的及副作用，注意規(guī)范飲食;對(duì)身體不適者，盡量轉(zhuǎn)移患者注意力，便秘者多吃水果蔬菜，注意飲水，教會(huì)患者腹部按摩。合理安排家屬的探視時(shí)間，向患者講解治療方法、治療進(jìn)度及身體情況，與患者接觸時(shí)注意一些事項(xiàng)，規(guī)范家屬語(yǔ)言行為。

1.3 觀察指標(biāo) 采用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）評(píng)價(jià)患者軀體化、人際關(guān)系、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、敵對(duì)、精神病性 9 個(gè)因子，每個(gè)因子包括 10 個(gè)條目，分為 0～4 級(jí)評(píng)分，每個(gè)因子 40 分，分?jǐn)?shù)越高患者心理健康水平越低。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料率的比較采用x 2檢驗(yàn)，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表1所示，與對(duì)照組比較，研究組患者軀體化、人際關(guān)系、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、敵對(duì)、精神病性等評(píng)分均明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥發(fā)病率呈逐年增加趨勢(shì)，發(fā)病率高，致殘率、致死率高，有效干預(yù)手段能改善患者預(yù)后，但患者在回歸社會(huì)后，心理狀況未做好準(zhǔn)備，缺乏回歸到正常社會(huì)的能力，使病情反復(fù)發(fā)作 [2] 。因此對(duì)恢復(fù)期精神分裂癥患者，臨床需通過(guò)必要手段干預(yù)患者病情，重視患者心理狀況，給予患者必要心理支持鼓勵(lì)，以此改善患者心理健康狀態(tài)。人文關(guān)懷護(hù)理幫助患者滿足需求，由于患者心理狀態(tài)不佳，焦慮抑郁、人際關(guān)系不和諧、社會(huì)功能降低等，此時(shí)患者對(duì)心理舒適需求日漸增強(qiáng) [3] 。本次研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組比較，研究組患者軀體化、人際關(guān)系、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、敵對(duì)、精神病性等評(píng)分均明顯降低。綜上所述，恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷，能盡快改善患者精神狀況，效果顯著，值得進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]? 楊學(xué)英.人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)精神分裂癥恢復(fù)期患者的效果觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2017，15（17）：73-74.

[2] 彭偉容，何汝冰，劉艷萍，等.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，12（4）：29-30.

[3] 潘曉珍.人文關(guān)懷在精神分裂癥恢復(fù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（29）：181-183.