張迎春

【摘 要】目的：針對(duì)玻璃纖維樁聯(lián)合納米復(fù)合樹(shù)脂對(duì)小兒外傷恒前牙的治療效果進(jìn)行研究。方法：選取2018.03-2019.08接收90例小兒外傷恒前牙患兒以入院時(shí)間分為兩組，對(duì)照組45例接受納米復(fù)合樹(shù)脂治療方案，觀察組45例開(kāi)展玻璃纖維樁聯(lián)合納米復(fù)合樹(shù)脂治療方案，對(duì)比治療效果。結(jié)果：分析治療效果，結(jié)果顯示，觀察組有效率（97.78%）較對(duì)照組（86.67%）更高，對(duì)比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：實(shí)施玻璃纖維樁聯(lián)合納米復(fù)合樹(shù)脂對(duì)小兒外傷恒前牙進(jìn)行治療，效果明顯，安全性和穩(wěn)定性較高，在臨床中值得應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】玻璃纖維樁;納米復(fù)合樹(shù)脂;小兒外傷恒前牙;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R873【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-090-02

在臨床中，小兒外傷恒前牙是常見(jiàn)的疾病，對(duì)兒童的牙齒發(fā)育和面部發(fā)育具有一定的影響，甚至引發(fā)患兒的心理疾病，應(yīng)該對(duì)該疾病進(jìn)行積極治療和預(yù)防[1]。在實(shí)際的治療過(guò)程中，需遵循修復(fù)后無(wú)影響的原則，最大限度保留牙體組織。納米復(fù)合樹(shù)脂常用于外傷恒前牙的治療，但是效果有限，玻璃纖維樁是一種新型的治療方法，效果顯著，應(yīng)用范圍比較廣泛[2]。本文擇取2018.03-2019.08接收90例小兒外傷恒前牙患兒，觀察玻璃纖維樁聯(lián)合納米復(fù)合樹(shù)脂的治療效果，現(xiàn)有以下內(nèi)容。

1 資料和方法

1.1 一般資料

取2018.03-2019.08接收90例小兒外傷恒前牙患兒以入院時(shí)間分為兩組，對(duì)照組45例接受納米復(fù)合樹(shù)脂治療方案，觀察組45例開(kāi)展玻璃纖維樁聯(lián)合納米復(fù)合樹(shù)脂治療方案，對(duì)照組的45例外傷恒前牙患兒中，23例女性，22例男性。患兒的平均年齡為（9.89±2.13）歲。觀察組的45例外傷恒前牙患兒中，24例女性患兒，21例男性患兒?；純旱钠骄挲g為（9.91±2.11）歲。對(duì)比一般資料，無(wú)差異性，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組45例接受納米復(fù)合樹(shù)脂治療方案，利用X線片對(duì)患兒進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行根尖誘導(dǎo)，在形成根管鈣化橋進(jìn)行根管填充，觀察患牙。合理選擇根管樁鉆孔，以牙根管粗細(xì)作為基礎(chǔ)，長(zhǎng)度為牙根的一半，通過(guò)牙膠尖封閉根管樁鉆孔。最后，做好洞緣準(zhǔn)備工作，在剩余牙體上利用金剛砂車(chē)進(jìn)行操作。酸蝕冠部牙體組織，進(jìn)行沖洗和干燥，利用粘接劑填涂，一般固化時(shí)間為20s，利用納米樹(shù)脂材料填充，對(duì)厚度進(jìn)行控制，最后實(shí)施固化和拋光處理[3]。觀察組45例開(kāi)展玻璃纖維樁聯(lián)合納米復(fù)合樹(shù)脂治療方案，以對(duì)照組作為基點(diǎn)，合理選擇玻璃纖維樁，酸蝕根管內(nèi)壁，一般時(shí)間為30s，在牙本質(zhì)上涂抹粘接劑，固化10S，在玻璃纖維樁涂抹，進(jìn)行再次固化。將雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀注入牙根，使用螺旋輸送器，在這個(gè)過(guò)程中及時(shí)清理剩余粘接劑，然后實(shí)施光固化處理，時(shí)間控制在20S，告知患兒進(jìn)行咬合，以咬合的深度作為基礎(chǔ)，明確冠部的長(zhǎng)度并清除剩余材料[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析治療效果，根據(jù)不同的治療程度可分為：顯效、有效以及無(wú)效，顯效是指患兒在治療后的根尖周無(wú)根折和病變現(xiàn)象，纖維樁不會(huì)脫落，且樹(shù)脂邊緣比較完整;有效是指患兒在治療后的根尖周發(fā)生病變現(xiàn)象，無(wú)根折現(xiàn)象，樹(shù)脂邊緣相對(duì)完整;無(wú)效是指患兒在治療后病情無(wú)好轉(zhuǎn)現(xiàn)象。有效率=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料檢驗(yàn)值用t平方差表示，計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)值以%、卡方表示，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)借助SPSS22.0分析，檢驗(yàn)結(jié)果以P值表示。

2 結(jié)果

2.1 分析治療效果

結(jié)果顯示，觀察組有效率（97.78%）較對(duì)照組（86.67%）更高，對(duì)比差異顯著，P<0.05.

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，外傷恒前牙的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患兒身體健康和心理健康。在臨床的治療過(guò)程中，樹(shù)脂是主要的治療方法，能夠保證患兒牙齒的完整性，可保持美觀的效果，但是利用樹(shù)脂材料，會(huì)出現(xiàn)脫落和斷裂現(xiàn)象，必須實(shí)施二次修復(fù)。因此，應(yīng)該對(duì)治療方式進(jìn)行創(chuàng)新和改革，從而保證整體治療效果?，F(xiàn)如今，醫(yī)療水平不斷提高，玻璃纖維樁順勢(shì)而生，在臨床的治療過(guò)程中應(yīng)用玻璃纖維樁，具有耐腐蝕的優(yōu)勢(shì)，且抗疲勞能力較強(qiáng)，具有較高的安全性。有關(guān)研究表明，玻璃纖維樁彈性模量低，和牙本質(zhì)集合在一起效果較好。利用玻璃纖維樁能夠和牙本質(zhì)形成同質(zhì)性結(jié)構(gòu)，提升了對(duì)應(yīng)力的傳遞效果。在牙齒的美容整形過(guò)程中使用玻璃纖維樁，效果顯著，應(yīng)用范圍比較廣泛。實(shí)施玻璃纖維樁聯(lián)合納米復(fù)合樹(shù)脂治療方案，能夠保存冠折牙體組織，有助于解決患兒的發(fā)音問(wèn)題。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，分析治療效果，結(jié)果顯示，觀察組有效率（97.78%）較對(duì)照組（86.67%）更高，對(duì)比差異顯著，P<0.05。

綜上所述，實(shí)施玻璃纖維樁聯(lián)合納米復(fù)合樹(shù)脂對(duì)小兒外傷恒前牙進(jìn)行治療，效果明顯，安全性和穩(wěn)定性較高，在臨床中值得應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]胡愛(ài)平，王鵬來(lái).玻璃纖維樁+納米復(fù)合樹(shù)脂治療兒童外傷恒前牙的效果分析[J]全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2017，4（12）：50-51.

[2]趙巍.玻璃纖維樁聯(lián)合納米復(fù)合樹(shù)脂對(duì)小兒外傷恒前牙的效果分析[J]職業(yè)教育與區(qū)域發(fā)展，2017，1（1）：9-10.

[3]劉永發(fā).玻璃纖維樁和納米復(fù)合樹(shù)脂聯(lián)合治療兒童外傷恒前牙[J]當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，17（33）：36-37.

[4]滕秀霞.恒前牙殘根殘冠應(yīng)用玻璃纖維樁加全瓷冠修復(fù)的效果分析[J]2016，29（32）：306-306.