孫玲玲
【摘 要】目的:討論在慢性心力衰竭患者的治療過程中加入β受體阻滯劑、他汀類藥物聯(lián)合療法進行治療的臨床效果。方法:篩選出2018年3月至2019年5月于我院實施慢性心力衰竭診治處理的患者120例,應(yīng)用數(shù)字隨機表將其劃分為參照組與觀察組。參照組應(yīng)用常規(guī)治療方案,觀察組運用β受體阻滯劑、他汀類藥物聯(lián)合療法。記錄、對比兩組的臨床診治結(jié)局。結(jié)果:較之參照組,觀察組的臨床診治有效性超出19.36%(P<0.05),觀察組在心功能相關(guān)指標方面的表現(xiàn)更佳(P<0.05)。結(jié)論:在慢性心力衰竭患者的治療過程中加入β受體阻滯劑、他汀類藥物聯(lián)合療法進行治療,臨床診治結(jié)局令人滿意,在患者心肺功能的改善方面具有重大意義。
【關(guān)鍵詞】β受體阻滯劑;他汀類藥物;慢性心力衰竭;臨床療效
【中圖分類號】R89【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019(2020)07-084-01
心力衰竭屬臨床上較為常見的一種病癥,其患病人群以中老年群體為主,病癥的發(fā)展趨勢具備迅猛、急促等特征,若患者未獲得及時、有效的診治處理,存在極大的致死風險。心力衰竭病癥患者通常存在不同程度的心功能受損情形,其心臟博出血液功能減弱,靜脈回流過程受阻,同時伴隨左心室擴張、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)等狀況[1]。心力衰竭患者的臨床表征包含呼吸不暢、肢體乏力、腹部脹痛感明顯、食欲減弱、液體潴留等。本次研究結(jié)果報道如下。
1 資料與治療措施
1.1 一般資料
篩選出2018年3月至2019年5月于我院實施慢性心力衰竭診治處理的患者120例,應(yīng)用數(shù)字隨機表對患者進行分組,即參照組與觀察組,例數(shù)均為60例。參照組男女例數(shù)之比為32:28,年齡均數(shù)為(55.29±3.16)歲,患病時限均數(shù)為(5.05±0.74)年,觀察組男女例數(shù)之比為29:31,年齡均數(shù)為(54.28±3.09)歲,患病時限均數(shù)為(5.11±0.67)年。
1.2 治療方法
參照組應(yīng)用常規(guī)治療方案,即給予患者抗心衰藥物,如洋地黃,給藥劑量為0.1g/次,每日一次。診治周期為兩周。觀察組運用β受體阻滯劑、他汀類藥物聯(lián)合療法。其中β受體阻滯劑選用酒石酸美托洛爾,初始給藥劑量為每次12.5g,每日兩次,隨后逐漸加大劑量至25-50mg/次,每日兩次;他汀類藥物選用阿托伐他汀鈣,初始給藥劑量為每日10mg,隨后逐漸加大劑量至每日20-40mg。診治周期為兩周。
1.3 觀察指標
對兩組患者的治療效果進行分析。
(1)記錄、對比兩組的診治有效性。顯效:患者的相關(guān)臨床表征徹底性消退,心功能達到1級狀態(tài);有效:患者的相關(guān)臨床表征呈現(xiàn)明顯的改善趨勢,心功能呈現(xiàn)明顯的改善跡象,不過尚未達到1級狀態(tài);無效:患者的相關(guān)臨床表征并無明顯的改善趨勢,甚至嚴重化,心功能并無明顯的變化跡象[5]。
(2)記錄、對比治療期間兩組患者心功能相關(guān)指標的變化情況。心功能指標:LVEF、LVFS、LVED、E/A。
1.4 統(tǒng)計學處理
應(yīng)用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù),計量資料接受t檢驗,計數(shù)資料接受x2檢驗,P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組的臨床診治結(jié)局對照
比之參照組,觀察組的臨床診治有效性明顯超出15.00%(P<0.05)。如表1所示。
2.2 心功能指標對照
3 討論
慢性心力衰竭的誘病因素包含心臟負荷加重、心肌的收縮功能衰減、心室的順應(yīng)性減弱、心室舒張回流血量上漲、心室收縮不協(xié)調(diào)等方面[2]。臨床上通常將改善心功能、早期糾正心力衰竭等作為主要的治療原則。β受體阻滯劑能夠促使交感神經(jīng)系統(tǒng)由異?;钴S狀態(tài)轉(zhuǎn)變成正常狀態(tài),同時能夠直接或間接提升患者的心肌功能,削減心肌細胞的耗氧量及耗血量,減緩心率,提高心肌細胞的充盈時間及心臟射血能力,增強心肌細胞對兒茶酚胺的敏感性,加速心肌收縮能力的恢復進程,進而實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)心肌重塑的目的[3]。他汀類藥物能夠有效調(diào)控機體的血脂水平,阻斷血小板的聚集進程,遏制血栓形成,增強內(nèi)皮功能,同時具備顯著的抗炎功效。有研究證實,在慢性心力衰竭患者的治療過程中加入β受體阻滯劑、他汀類藥物聯(lián)合療法進行治療,可明顯提升臨床診治效果,加速患者心功能的恢復進程,同時有助于改善患者預后[4]。對本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)展開分析可知,較之參照組,觀察組的臨床診治有效性超出19.36%,觀察組在心功能相關(guān)指標方面的表現(xiàn)更佳。這一結(jié)果再次表明,在慢性心力衰竭患者的治療過程中加入β受體阻滯劑、他汀類藥物聯(lián)合療法進行治療,有助于改善患者的心功能,實現(xiàn)機體神經(jīng)內(nèi)分泌功能的有效調(diào)節(jié),對心肌細胞代謝功能及血管彈性的提升具有積極意義,改善患者預后,同時能提高臨床治療效果,臨床應(yīng)用價值頗高。
綜上所述,在慢性心力衰竭患者的治療過程中加入β受體阻滯劑、他汀類藥物聯(lián)合療法進行治療,臨床診治結(jié)局令人滿意,在患者心肺功能的改善方面具有重大意義。
參考文獻
[1]蘇海燕,王克隆. 注射用益氣復脈聯(lián)合他汀類藥物治療慢性心力衰竭合并心房顫動的臨床效果[J]. 中國醫(yī)藥導報. 2018, 15(35): 70-73.
[2]張棟. 他汀類藥物在慢性心力衰竭治療中的臨床研究[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學. 2017, 2(12): 50-52.
[3]呂婷婷. 他汀類藥物治療慢性心力衰竭的機制分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2018, 6(34): 26.
[4]崔耀剛. 他汀類藥物對慢性心力衰竭的臨床治療效果和安全性評價[J]. 藥品評價. 2019, 16(10): 35-37.