圍手術(shù)期腹腔鏡治療卵巢囊腫的護(hù)理效果觀察

樊麗麗

【摘 要】目的：分析腹腔鏡治療卵巢囊腫在圍手術(shù)期的護(hù)理效果。方法：選取2017年3月至2018年1月收治的采用腹腔鏡治療卵巢囊腫患者110例，將其按照護(hù)理方式的不同分為研究組和對(duì)照組，兩組各55例。研究組采用圍手術(shù)期護(hù)理;對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，分析比較兩組患者在護(hù)理前后的療效指標(biāo)。結(jié)果：在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的各項(xiàng)療效指標(biāo)都明顯優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05），差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用圍手術(shù)期護(hù)理模式干預(yù)腹腔鏡治療卵巢囊腫患者療效顯著，可明顯提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;卵巢囊腫;圍手術(shù)期

【中圖分類號(hào)】R713.6【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-110-01

卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，引起患病的原因有遺傳，環(huán)境，生活方式以及內(nèi)分泌等，其中最主要的影響因素是內(nèi)分泌情況。卵巢囊腫在女性的各個(gè)年齡段都有發(fā)生的可能性，但好發(fā)于中年女性，如果不對(duì)病情進(jìn)行及時(shí)的診治控制，容易引起感染，病變等并發(fā)癥。治療卵巢囊腫的常規(guī)手術(shù)方法是開腹治療，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大[1]。隨著腹腔鏡技術(shù)的逐漸成熟，也逐漸將腹腔鏡技術(shù)運(yùn)用到臨床中，由于腹腔鏡治療卵巢囊腫具有療效準(zhǔn)確，手術(shù)傷口小，卵巢的完整性較好等優(yōu)點(diǎn)，近年來也被廣泛推廣。在手術(shù)前后的護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的治療療效有著重要的作用，本文主要研究了圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡治療卵巢囊腫患者中的效果，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年3月至2018年1月收治的采用腹腔鏡治療卵巢囊腫的患者110例，所有的患者均符合卵巢囊腫的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)并獲得確診，將其按照護(hù)理方式的不同分為研究組和對(duì)照組。其中研究組55例，年齡35～41歲，平均年齡（38±3）歲;對(duì)照組年齡33～43歲，平均年齡（37.5±4）歲。兩組患者在年齡，病程等基本信息上無明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù);研究組采用圍手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體內(nèi)容如下：⑴手術(shù)前護(hù)理：在患者手術(shù)前，大多會(huì)產(chǎn)生緊張，焦慮等情緒，護(hù)理人員要對(duì)患者的情緒進(jìn)行紓解，為患者講解腹腔鏡治療的好處，讓患者能夠安心手術(shù);同時(shí)為患者舉一些手術(shù)成功的案例，幫助患者樹立信心，調(diào)整患者的心態(tài);⑵手術(shù)后護(hù)理：密切觀察患者在手術(shù)后的生命體征，有異常要及時(shí)報(bào)告給主治醫(yī)生，;在患者手術(shù)后6h內(nèi)要幫助患者采取平臥的方式休息[2]，預(yù)防氣管不暢產(chǎn)生窒息現(xiàn)象;及時(shí)的為患者進(jìn)行翻身等動(dòng)作，預(yù)防壓瘡的發(fā)生;保持病房?jī)?nèi)的空氣流通，并勤換患者的床單被褥;可以指導(dǎo)患者進(jìn)行腹腔鏡操訓(xùn)練，幫助排出體內(nèi)的二氧化碳，減輕脹氣現(xiàn)象等。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后的療效指標(biāo)。其中包括患者的下床活動(dòng)時(shí)間，肩部疼痛緩解時(shí)間，腸胃功能的恢復(fù)時(shí)間以及患者的住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS21.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)，p<0.05說明差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者在手術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間為（6.01±2.1）h，肩部疼痛緩解時(shí)間為（1.23±1.12）h，腸胃功能的恢復(fù)時(shí)間為（10.23±3.22）h，住院時(shí)間為（2.24±1.15）d;對(duì)照組患者在手術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間為（11.01±6.85）h，肩部疼痛緩解時(shí)間為（4.78±2.68）h，腸胃功能的恢復(fù)時(shí)間為（19.01±6.55）h，住院時(shí)間為（6.79±2.98）d。研究組患者護(hù)理干預(yù)后在下床活動(dòng)時(shí)間，肩部疼痛緩解時(shí)間，腸胃功能恢復(fù)時(shí)間以及住院時(shí)間上都明顯短于對(duì)照組（t1=5.175，p1=0.001;t2=9.064，p2=0.001;t3=8.921，p3=0.001;t4=10.564，p4=0.001），差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，患病人群主要集中在育齡婦女，在臨床中大多數(shù)為卵巢的功能性囊腫，其具體的發(fā)病機(jī)制還沒有具體的說法，但大量的研究證明，環(huán)境，遺傳，內(nèi)分泌等原因都會(huì)導(dǎo)致卵巢囊腫。目前對(duì)卵巢囊腫的治療大多采用手術(shù)治療，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡治療技術(shù)逐漸取代了傳統(tǒng)的開腹手術(shù)[3]，其原因是腹腔鏡治療卵巢囊腫具有手術(shù)切口小，手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，更容易被患者接受。但是在臨床中，患者由于心理壓力會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，影響到內(nèi)分泌的正常，所以在手術(shù)前期為患者進(jìn)行一定的手術(shù)知識(shí)科普十分重要。

圍手術(shù)期護(hù)理是將護(hù)理流程圍繞患者整個(gè)手術(shù)進(jìn)程，從患者住院開始到患者出院結(jié)束，對(duì)患者的心理以及生理進(jìn)行專業(yè)護(hù)理，保證患者在手術(shù)前能以最好的狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)，在手術(shù)后進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理，觀察患者在手術(shù)后的體征情況，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，來保證手術(shù)的療效。在本次研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，采用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的研究組在護(hù)理后療效的各項(xiàng)指標(biāo)都明顯優(yōu)于對(duì)照組，足以證明圍手術(shù)期護(hù)理的重要性[4]。

綜上所述，采用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)腹腔鏡治療卵巢囊腫患者，能夠提高患者的治療療效，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況，提高患者的生活質(zhì)量，值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]袁蕾.腹腔鏡治療卵巢囊腫的圍手術(shù)期臨床護(hù)理要點(diǎn)分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（2）：228-229.

[2]馬瑞， 胡偉.腹腔鏡治療卵巢囊腫的圍手術(shù)期臨床護(hù)理要點(diǎn)分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（3）：228-229.

[3]李娟.腹腔鏡治療卵巢囊腫患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].醫(yī)療裝備，2017，30（20）：190-191.

[4]王瓊.腹腔鏡治療卵巢囊腫的圍手術(shù)期臨床護(hù)理要點(diǎn)分析[J].大家健康旬刊，2016，10（8）：146-146.