殷鑫
今年52歲的李阿姨患有糖尿病,目前服用二甲雙胍緩釋片,但因?yàn)榉煤罂偢杏X(jué)胃痛,于是醫(yī)生給她換成了格列吡嗪片,但李阿姨仍感到不太放心。最近,李阿姨聽朋友說(shuō),中藥消渴丸能治療糖尿病,于是想問(wèn)消渴丸和格列吡嗪片是否可以同時(shí)服用。
廣東省第二中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任莫偉介紹,消渴丸確實(shí)是治療糖尿病的藥物,可輔助降糖,且因?yàn)槠渲屑尤肓艘鏆怵B(yǎng)陰、滋補(bǔ)肝腎的藥物,所以對(duì)緩解糖尿病帶來(lái)的如口干、多尿等癥狀有一定的作用。但需要注意的是,消渴丸并非誰(shuí)都能吃。
莫偉指出,消渴丸中除了中藥成分外,還含有格列本脲。而格列本脲屬于磺脲類降糖藥,主要作用是促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素,從而降低血糖,如患者本身正在服用同類降糖藥,加服消渴丸很可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。如案例中的李阿姨,正在服用的格列吡嗪片就是磺脲類降糖藥,所以不能同時(shí)服用消渴丸。如果李阿姨服用格列吡嗪片仍有不適,想更換消渴丸,則建議在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥,并在換藥后嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)情況。
此外,由于消渴丸需通過(guò)肝腎代謝,對(duì)肝腎功能不好或代謝較慢的老年人而言,藥物可能會(huì)在體內(nèi)累積,從而引發(fā)低血糖,所以,建議肝腎功能不好者不要服用消渴丸。