屈忠民

【摘要】 目的：研究清金貝蔞湯治療支氣管擴張的臨床效果。方法：選擇在2019年1月～2020年1月收治的支氣管擴張患者80例作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，每組40例。對照組患者使用西醫(yī)常規(guī)治療方案，研究組患者在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實施清金貝蔞湯治療。兩組患者治療7 d后對比療效。結(jié)果：研究組治療總有效率高于對照組，治療期間研究組兩組咳嗽咳痰、心動過速與心律不齊、自主呼吸變化發(fā)生次數(shù)均低于對照組，P<0.05。結(jié)論：清金貝蔞湯治療支氣管擴張的效果確切。

【關(guān)鍵詞】 支氣管擴張;清金貝蔞湯;臨床癥狀

支氣管擴張是臨床上常見的呼吸道疾病之一，發(fā)病原因主要是支氣管肺組織出現(xiàn)感染，或者支氣管狹窄阻塞，二者共同影響造成患者疾病反復(fù)、惡性循環(huán)。支氣管擴張在臨床上主要表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰、咳血等，隨著病情惡化逐漸加重?，F(xiàn)階段對于支氣管擴張的治療，西醫(yī)多采用抗生素治療，但患者長期用藥易產(chǎn)生耐藥菌，也會出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，影響患者身心健康，阻礙患者康復(fù)進程[1]。中醫(yī)是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，在眾多疾病治療中取得良好的效果。本研究探討了清金貝蔞湯治療支氣管擴張的臨床效果?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇在2019年1月～2020年1月我院收治的支氣管擴張患者80例作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，每組40例。研究組男20例，女20例;年齡22～65歲，平均年齡（40.21±1.32）歲。對照組男21例，女19例;年齡25～68歲，平均年齡（48.25±1.02）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可開展后續(xù)數(shù)據(jù)分析。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1? 納入標(biāo)準(zhǔn)? 經(jīng)影像學(xué)檢查確診為支氣管擴張;患者與家屬均簽署知情同意書，自愿參與研究。

1.2.2? 排除標(biāo)準(zhǔn)? ?伴肝腎功能障礙，且病情較為兇險;存在意識障礙，難以有效配合診療。

1.3? 治療方法

1.3.1? 對照組? 對照組使用西醫(yī)常規(guī)治療方案：實施體位痰液引流，若痰液難以排出可借助排痰設(shè)備。治療7 d。

1.3.2? ?研究組? 在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實施清金貝蔞湯治療。組方：浙貝母3 g，瓜萎3 g，桔梗3 g，柴胡10 g，玄參3 g，旱蓮草10 g，金養(yǎng)麥3 g，蒲公英3 g，知母3 g，白茅根30 g，杏仁4 g。水煎留湯400 ml，早晚各服用1次。治療7 d。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定療效判定標(biāo)準(zhǔn)，治愈：臨床癥狀完全消失;有效：臨床癥狀顯著緩解;無效：臨床癥狀無明顯改善甚至加重。治愈、有效計入總有效。（2）記錄兩組治療期間咳嗽咳痰、心動過速與心律不齊、自主呼吸變化發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)分析使用SPSS20.0軟件進行，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? ? 結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率比較

研究組治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。見表1。

2.2兩組咳嗽咳痰、心動過速與心律不齊、自主呼吸變化發(fā)生情況比較

治療期間研究組兩組咳嗽咳痰、心動過速與心律不齊、自主呼吸變化發(fā)生次數(shù)均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。見表2。

3討論

支氣管擴張患者的病程較長，具有極強的反復(fù)性，患者的身體機能也隨著病情加重而逐漸惡化，甚至出現(xiàn)軟組織損傷等不可逆轉(zhuǎn)的惡劣影響，引起肺部感染、擴張性病變[2]。支氣管擴張對患者的身心健康和生活質(zhì)量具有十分嚴(yán)重的影響，甚至威脅患者生命，造成患者家庭的沉重負(fù)擔(dān)。因此對于支氣管擴張患者需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，降低病情惡化的速度，減少患者反復(fù)感染的消極影響，提升患者預(yù)后[3]。

常規(guī)西醫(yī)治療能夠緩解支氣管擴張患者的病情。但是在治療的過程中會使用大量抗生素，易產(chǎn)生耐藥菌，影響藥品性能發(fā)揮，增加疾病治愈難度。中西醫(yī)結(jié)合治療方案將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，二者優(yōu)勢互補，可為支氣管擴張治療提供更多可能。支氣管擴張屬于中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域“肺癰、咳嗽、咯血”范疇，治療過程中需要根據(jù)患者的體質(zhì)、癥狀、病情發(fā)展態(tài)勢等綜合考慮用藥[4]。清金貝蔞湯具有清肺瀉熱、化痰潤燥的效果。本研究結(jié)果顯示，研究組治療總有效率高于對照組，治療期間研究組兩組咳嗽咳痰、心動過速與心律不齊、自主呼吸變化發(fā)生次數(shù)均低于對照組，說明清金貝蔞湯治療支氣管擴張的效果確切。

參考文獻：

[1]何河.清金貝蔞湯治療支氣管擴張癥臨床分析[J].健康必讀，2020，（14）：1.

[2]鄭彩霞，劉洋，汪嚴(yán)，等.清金貝蔞湯治療支氣管擴張癥臨床研究[J].中國中醫(yī)急癥，2020，29（3）：449-452.

[3]董慶陽.中醫(yī)辨證療法治療老年慢性支氣管擴張癥患者的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（23）：130-131.

[4]李思潔，王至婉.支氣管擴張癥中醫(yī)證候研究現(xiàn)狀[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2020，18（11）：144-146.

[5]甘長朋，王林健，陳天曉.中醫(yī)辨證治療支氣管擴張的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2020，5（7）：129-130.