基于混合教學模式的基礎(chǔ)護理技術(shù)信息化教學設(shè)計

孫水英 崔亞敏

[摘 要] 針對基礎(chǔ)護理技術(shù)教學單元，采用信息化教學設(shè)計，運用課前（線上）課中（線下線上）課后（線上）混合教學模式，對信息化教學設(shè)計所取得的教學效果進行驗證，認為信息化教學設(shè)計能反映出教師的教學水平，使課堂教學更具系統(tǒng)性、完整性、全面性，是上好每一堂課的保障。

[關(guān)鍵詞] 混合教學模式;基礎(chǔ)護理技術(shù);信息化教學設(shè)計

隨著互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展，教育部出臺了《教育信息化“十三五”規(guī)劃》《教育部關(guān)于進一步推進職業(yè)教育信息化發(fā)展的指導意見》等一系列文件，并通過舉辦信息化教學大賽，推動職業(yè)教育教學信息化改革。教育信息化的主要領(lǐng)域是教學活動過程的信息化，利用信息化進行課堂教學設(shè)計，進一步突出以學生為主體、以教師為主導的教學關(guān)系[1]?；旌鲜浇虒W就是面對面的課堂教學和信息化教學兩種教學方式的有機整合，能彌補傳統(tǒng)教學存在的種種缺陷，強化學生自主學習、分析問題和解決問題的能力。本文主要探討基于混合教學模式的基礎(chǔ)護理技術(shù)課程教學實施過程中的信息化教學設(shè)計，以靜脈注射教學單元為例，介紹如下。

一、信息化教學設(shè)計分析

1.內(nèi)容分析。靜脈注射是高等職業(yè)教育“十三五”規(guī)劃教材《基礎(chǔ)護理技術(shù)》模塊十三“給藥和藥物過敏試驗法”中的項目四注射法，為2學時。注射法是基礎(chǔ)護理技術(shù)中的核心內(nèi)容。靜脈注射前期內(nèi)容是注射原則、注射前準備、各種注射，后期內(nèi)容是靜脈輸液，是在學生學習了人體的解剖生理、藥理、無菌技術(shù)等相關(guān)知識的基礎(chǔ)上延續(xù)開設(shè)的，根據(jù)解剖學特點和學生的認知規(guī)律進行安排設(shè)計，同時為后續(xù)課程內(nèi)科、外科、婦科、兒科、急救學習以及頂崗實習提供技術(shù)保障，是護理專業(yè)職業(yè)崗位群中護理人員必須掌握的最重要的護理操作技術(shù)。

2.學情分析。授課對象為高職高專護理專業(yè)二年級學生。學生自主學習能力一般，自律性差。信息化時代下，所有學生都有手機，部分同學配有筆記本電腦，對手機及信息化產(chǎn)品的使用比較熟悉。

3.教學目標。依據(jù)山東中醫(yī)藥高等?？茖W校護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，結(jié)合當前的學情分析，將知識目標、能力目標、素質(zhì)目標融入到教學過程中。知識目標要求學生充分掌握靜脈注射的概念、目的、部位及操作方法;能力目標要求學生熟練完成抽吸藥液、正確實施靜脈注射;素質(zhì)目標要求學生具備職業(yè)責任感、職業(yè)防護觀念和良好的合作交流精神。

4.重點難點。教學重點是靜脈注射的操作流程，教學難點是靜脈注射的血管選擇和進針手法。

二、信息化教學過程設(shè)計

基于課前（線上）課中（線下線上）課后（線上）的混合式教學模式，依托優(yōu)慕課平臺和精品課程資源共享平臺等資源，將信息化設(shè)計方案分為課前、課中、課后三步。

1.課前（線上學習）。學生登錄基礎(chǔ)護理技術(shù)課程平臺，選擇學習教學單元，通過點擊思維導圖回顧人體靜脈分布、注射原則、藥液抽吸等知識點，然后領(lǐng)取靜脈注射任務單，明確學習目標、重點難點、自主學習資源（課前導學、PPT、微視頻、圖片、動畫等相關(guān)內(nèi)容），初步了解靜脈注射的流程，完成課前在線測試。教師根據(jù)平臺對學生學習情況的統(tǒng)計分析，了解學生的知識掌握情況，并根據(jù)學生的個體差異進行合理分組，進一步優(yōu)化教學設(shè)計，為課中做準備。

2.課中。（線上線下學習）按照五步教學法即任務導入—任務學習—任務仿真演練—任務實施—總結(jié)評價設(shè)計教學內(nèi)容。

（1）任務導入。以靜脈穿刺失敗圖片，給學生視覺上的刺激，導入本節(jié)課的教學任務靜脈注射，并指出靜脈注射是注射法中的一項重要技術(shù)。

（2）任務學習。學生通過手機優(yōu)慕課APP端完成靜脈注射步驟排序游戲，并運用思維導圖繪制靜脈注射流程圖，在趣味學習中，學生熟悉了靜脈注射操作流程，并通過觀看教師錄制的微視頻或臨床護理人員給病人真實的操作微視頻，進一步學習強化。教師與學生共同探討不同部位、不同人群的注射方法、操作注意事項以及穿刺失敗的原因。

（3）任務仿真演練。如何在規(guī)定的時間內(nèi)正確地完成靜脈注射的操作，通過啟動靜脈穿刺虛擬訓練系統(tǒng)，進入虛擬仿真穿刺環(huán)境。教師先演示講解，然后學生進行虛擬穿刺練習，根據(jù)操作提示進行操作，如果出現(xiàn)錯誤，系統(tǒng)會自動提醒，像教師手把手指導一樣，彌補了傳統(tǒng)教學中的不足，及時解決學習中出現(xiàn)的問題。該軟件設(shè)計完全按照靜脈穿刺的原則制定，從核對醫(yī)囑到評估準備（護士洗手、戴口罩;環(huán)境寬敞明亮;核對病人，解釋，評估注射部位;準備用物，抽藥備用），從操作前核對患者到操作中再次核對患者，選擇血管、消毒、排氣、穿刺、推藥、拔針到操作后再次核對、整理用物、交代注意事項、記錄等，學生明確了靜脈注射的操作流程及要點。學生通過反復練習后，完成虛擬操作流程考核，在輕松的仿真練習中掌握了靜脈注射的操作步驟，突破了難點，掌握了重點，并為后續(xù)靜脈輸液的學習奠定了基礎(chǔ)。

（4）任務實施。本環(huán)節(jié)在實訓室完成，按照實際崗位工作要求，同學們在進入實訓室前，要在優(yōu)慕課平臺了解進入實訓室的要求。根據(jù)任務單要求，各組同學在組長的指揮下，分工合作，依次完成模擬手臂的靜脈注射技術(shù)。操作中，學生牢記無菌觀念;正確抽吸藥液，不能浪費;正確使用止血帶選擇血管，由遠心端到近心端;消毒符合要求;排氣不能浪費藥液;穿刺角度為15°～30°;見回血再進少許;拔針做到輕壓快拔。如有疑問，可以隨時查看微視頻或小組討論，自主解決問題。教師巡回指導，并記錄或錄制學生出現(xiàn)的典型操作行為，上傳課程平臺，同時在整個操作環(huán)節(jié)注意確保學生操作安全。通過實踐操作，讓學生掌握靜脈注射方法，提高了學生的動手能力和職業(yè)防護意識，防止針刺傷等。

（5）總結(jié)評價。實踐操作結(jié)束，各小組利用手機將操作流程任務單上傳平臺，進入評價環(huán)節(jié)。教師根據(jù)巡回檢查情況和任務單的完成情況進行點評，并對靜脈注射的操作進行總結(jié)。課后完成自我評價和平臺作業(yè)。

3.課后（線上學習）。學生通過優(yōu)慕課平臺，觀看教師上傳的典型視頻，針對學習中存在的疑問，在交流討論平臺進行討論，并完成自我評價。點擊鏈接護理專業(yè)教學資源庫，進行相關(guān)拓展內(nèi)容的學習，同時預習下節(jié)課的學習內(nèi)容。

三、信息化教學設(shè)計效果反饋

針對基礎(chǔ)護理技術(shù)課程信息化教學的效果進行調(diào)查。調(diào)查對象為授課教師和學生，授課教師認為通過對基礎(chǔ)護理技術(shù)進行教學單元的信息化教學設(shè)計，不僅提高了教師的課堂設(shè)計水平，同時提高了課堂教學水平，對每一次課形成理論性授課依據(jù)，便于反思、提高和總結(jié)。96.92%的學生認為混合教學模式可提高與患者的溝通能力，93.08%的學生喜歡混合教學模式，92.31%的學生認為此模式可提高他們的自主學習能力，這與相關(guān)研究結(jié)果一致[2]，95%的學生對混合教學模式表示認同，認為能提高其主觀能動性，提高團隊合作，有利于創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)?；旌鲜浇虒W設(shè)計滿足了學生線上線下隨時隨地的自主學習和信息獲取，大大提高了學生的學習興趣和學習效果[3]。線上線下混合教學模式避免了優(yōu)慕課純線上無師生交流的缺陷，又突破了傳統(tǒng)教學時間和空間上的限制，多元化的教學模式得到了高職學生的認可[4]。

因此，在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，混合式教學是高職教育不可缺少的一種教育模式，信息化教學設(shè)計是實現(xiàn)課程混合式教學改革的有力保障，是上好每一堂課的保障。

參考文獻

[1]李高祥.論實施混合教學模式的必要性和現(xiàn)實性[J].現(xiàn)代遠程教育研究，2006，（01）：22-25.

[2]梁恩勝，劉文科，惠節(jié).基于“混合式教學”的船舶分油機信息化教學設(shè)計[J].中國教育信息化·基礎(chǔ)教育，2016，（12）：30-32.

[3]廉亞囡.混合教學模式下《電子電路分析與實踐》課程的教學設(shè)計與改革[J].科教導刊（電子版），2019，（7）：124-124.

[4]李特，龐潔.淺談線上線下混合教學模式在高職教學中的應用[J].高教論壇，2017，（7）：117-118.