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      圍術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)外科手術(shù)患者康復(fù)的臨床實(shí)際影響研究

      2020-05-14 07:26:55李樹珍郝愛(ài)華
      健康大視野 2020年8期
      關(guān)鍵詞:圍術(shù)期外科手術(shù)心理護(hù)理

      李樹珍 郝愛(ài)華

      【摘 要】:目的 探討觀察圍術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)外科手術(shù)患者康復(fù)的臨床實(shí)際影響研究。方法 觀察對(duì)象為我院2017年6月-2019年8月診治的外科手術(shù)患者90例,自由組合將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組45例,采取常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組45例,在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理,對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為97.8%,明顯高于對(duì)照組的66.7%,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)外科手術(shù)患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù),改善患者的臨床指標(biāo),提高患者護(hù)理滿意度,因此值得推廣應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】:圍術(shù)期;心理護(hù)理;外科手術(shù);康復(fù)

      【中圖分類號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)08--02

      前言:外科手術(shù)廣泛應(yīng)用于各種疾病治療,具有見(jiàn)效快、效果好的優(yōu)點(diǎn),同時(shí)存在一些缺點(diǎn),如疼痛、感染等[1]。手術(shù)會(huì)給機(jī)體帶來(lái)一定的創(chuàng)傷,嚴(yán)重甚至造成器官功能失衡,降低免疫力,影響機(jī)體恢復(fù)速度。此次將我院2017年6月-2019年8月診治的外科手術(shù)患者90例作為觀察對(duì)象,探討觀察圍術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)外科手術(shù)患者康復(fù)的臨床實(shí)際影響研究?,F(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      此次將我院2017年6月-2019年8月診治的外科手術(shù)患者90例作為觀察對(duì)象,自由組合將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。納入標(biāo)準(zhǔn):均符合相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);外科手術(shù)指征。排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他慢性疾病;惡性腫瘤者;手術(shù)禁忌證。對(duì)照組45例,男24例,女21例,年齡18-75歲,平均年齡(49.4±9.9)歲;實(shí)驗(yàn)組45例,男25例,女20例,年齡18-74歲,平均年齡(49.6±9.5)歲。此次探討觀察得到本院倫理委員會(huì)的審批,兩組患者均自愿參與并簽署知情同意書。兩組患者在各條件上均無(wú)顯著差異(P>0.05),因此數(shù)據(jù)更具有可比性。

      1.2 方法

      對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理,具體如下:(1)術(shù)前護(hù)理:對(duì)患者的病史情況進(jìn)行詳細(xì)了解,與患者講解此次手術(shù)的目的和注意事項(xiàng),緩解患者的疑問(wèn)和恐懼,提高患者的依從性,時(shí)刻注意患者的心態(tài)變化,并及時(shí)采取針對(duì)性心理護(hù)理,從而改善患者的心態(tài),多與患者講述成功案例,增加患者的信心[2]。(2)術(shù)中護(hù)理:手術(shù)室保持適宜的溫濕度,時(shí)刻關(guān)注患者的情緒,發(fā)現(xiàn)情緒異常時(shí),用溫柔的語(yǔ)氣疏導(dǎo)安慰患者,必要時(shí)用手按摩患者的肩膀,消除患者的不良情緒,使患者感受到安全感,麻醉后,護(hù)理人員調(diào)整好患者的姿勢(shì),使患者配合度高,護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的病情變化、心電監(jiān)測(cè)以及生命體征。(3)術(shù)后護(hù)理:根據(jù)患者腸胃情況調(diào)整飲食情況,告知患者會(huì)出現(xiàn)那些并發(fā)癥的情況以及應(yīng)對(duì)方案,消除患者的恐慌感等不良情緒,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況,定期對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行換藥消毒,指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練。

      1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)以及護(hù)理滿意度。(1)臨床指標(biāo):腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排便時(shí)間、住院時(shí)間。(2)用本院自制的問(wèn)卷調(diào)查來(lái)統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度??偡?00分。非常滿意:?jiǎn)柧矸謹(jǐn)?shù)≥90分,滿意:?jiǎn)柧矸謹(jǐn)?shù)≥60分,不滿意:?jiǎn)柧矸謹(jǐn)?shù)≤59分,(非常滿意+滿意)=總滿意度。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      將對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的患者的各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)錄入到SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,()表示計(jì)量資料,采取t檢驗(yàn),采取χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

      2 結(jié)果

      2.1兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

      2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為97.8%,明顯高于對(duì)照組的66.7%,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

      3 討論

      外科手術(shù)會(huì)出現(xiàn)意外的情況,如手術(shù)并發(fā)癥、麻醉后遺癥等[3],導(dǎo)致患者產(chǎn)生緊張、恐懼等不良情緒,如緊張會(huì)造成心跳加快,血壓升高,從而加重出血[4],嚴(yán)重影響手術(shù)治療效果。心理護(hù)理能有效緩解患者的不良情緒,通過(guò)對(duì)患者的照顧以及精神鼓勵(lì),消除患者的不良情緒,積極樂(lè)觀面對(duì)手術(shù),保持平和的心態(tài),使患者更加主動(dòng)的配合治療,使治療過(guò)程更加流暢,降低意外發(fā)生概率,改善醫(yī)患之間的關(guān)系,提高醫(yī)院醫(yī)療水平以及聲望[5]。

      此次探討觀察圍術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)外科手術(shù)患者康復(fù)的臨床實(shí)際影響研究。探討結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為97.8%,明顯高于對(duì)照組的66.7%,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      綜上所述,對(duì)外科手術(shù)患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù),改善患者的臨床指標(biāo),提高患者護(hù)理滿意度,因此值得推廣應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

      郭秀彥. 心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腹腔鏡下腎癌根治術(shù)圍手術(shù)期對(duì)患者心理活動(dòng)的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2016, 3(10):1897-1898.

      趙嵐. 護(hù)理干預(yù)對(duì)心胸外科手術(shù)患者康復(fù)效果的影響[J]. 心理醫(yī)生, 2017, 23(4):37-38.

      耿洪燕, 張彩霞, 孟莉, 等. 心理護(hù)理對(duì)乳腺癌患者圍手術(shù)期免疫功能的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐, 2016, 1(7):115-115.

      周曉艷, 華艷, 問(wèn)亞芳,等. 圍術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤患者負(fù)性情緒的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2016, 20(20):27-29.

      喬筱竹. 系統(tǒng)心理干預(yù)對(duì)肝膽外科圍手術(shù)期患者焦慮情緒及術(shù)后康復(fù)情況的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2017, 36(6):826-829.

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